#hivbilgisi arama sonuçları
134 sonuç bulundu
- B=B I HIV hakkında her şey I Kırmızı Kurdele İstanbul I B eşittir Bİstanbul halkıyla B eşittir B üzerine https://redribbonistanbul.wixsite.com/hivhakkindahersey/istanbul-halkiyla-b-esittir-b-uzerine
HIV hakkında her şey - B=B I Türkiye'nin güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul - B eşittir B -Sen durdurursun (Stops with U) I Türkiye I Kırmızı Kurdele İstanbul- Türkiye'nin 40 yıla yaklaşan HIV ile mücadele tarihinde bir ilk. Çalışmalarına başladığı günden bu yana, yani 4 yıl gibi kısa bir sürede pek çok ilki hayata geçirmiş ve uluslararası başarıya ulaşmış #kirmizikurdeleistanbul'dan, küresel aktivizmde ülke görünürlüğü için büyük bir adım. Türkiye'den bir STK ve Türkiye'li bir aktivist, alanda yaptıkları fark yaratan çalışmalarla, ilk kez küresel bir farkındalık kampanyasının ana yüzlerinden biri oldu! Kırmızı Kurdele İstanbul'un kampanya yüzlerinden biri olarak, kendi çalışma alanında İstanbul'u ilk kez Dünya Başkentleri arasına sokma gururunu yaşadığı küresel 'Stops With U' (Sen durdursun) kampanyası videolarının İstanbul bölümünü gururla paylaşıyoruz. Türkçe kampanya posteri için buraya tıklayın. *Kırmızı Kurdele İstanbul ve gönüllümüz bu çalışma için hiçbir ücret almamıştır. Bu bilgi yapım sponsoru firmanın yerel ve genel merkez ofislerine ulaşarak doğrulanabilir. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #bilonemsekorun -Stops with U I Turkey I Red Ribbon Istanbul (English subtitle)- A first in the history of Turkey's nearly 40 years of fight with HIV. One big step for #redribbonistanbul considering the country’s visibility in the global HIV activism community. Unique success for a 4-year-old civil society organization that has already actualized many firsts in this short time since the very beginning. A civil society organization and an activist from Turkey have become the face of a worldwide awareness campaign after their difference-making achievements. Here we proudly share the Istanbul part of the video of the global campaign “Stops With U” (Sen durdursun) which Red Ribbon Istanbul became one of the campaign faces with the pride of listing Istanbul as one of the capital cities in the HIV world. Click here for campaign poster in Turkish *Red Ribbon Istanbul and the campaign face person in the video acted voluntarily and get no payment for the video. This information can be approved by the local and head offices of the sponsoring company. www.kirmizikurdele.org #hearpreventprotect #allabouthiv Belirlenemeyen = Bulaştırmayan hakkında her şey için tıklayın
- HIV ve botoks I www.kirmizikurdele.org I
HIV pozitifler botoks yaptırabilir mi? I www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları Tedavi - Soru 12 - HIV pozitifler botoks yaptırabilir mi? Botoks güvenli mi? - Botoks, 30 yılı aşkın süredir birçok tıbbi tedavide kullanılmakta. Günümüzdeki en yaygın ve bilinen kullanım amacı ise çeşitli sebeplere bağlı estetik müdahaleler. HIV pozitif olmak ve/ya da baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları (ART) kullanıyor olmak botoks yaptırmaya engel değildir. Botoks yaptırmanın riskli görüldüğü durumlar; hamilelik, emziriyor olmak, botoksun uygulanacağı bölgede aktif bir enfeksiyon bulunması, daha önce botoks yaptırmış olmaya bağlı bir reaksiyon geliştirmiş olmak ve nörolojik bir bozukluğunuzun olması olarak sıralanmıştır. Görüldüğü gibi HIV pozitiflik ve/ya da HIV tedavisi ilaçları (ART) kullanıyor olmak botoks yaptırmaya engel bir faktör olarak sıralanmamıştır. Botoks konusunda #hivbilgisi kaynağı www.kirmizikurdele.org 'nin tavsiyeleri şöyle; -Botoks yaptırma düşüncenizi, HIV ilaç tedavinizi sürdüren hekiminizle mutlaka paylaşın, -Hekiminizin vereceği tavsiyelere ve yönlendirmelere mutlaka uyun, -Botoks operasyonunu hem hijyen hem de HIV statünüzün gerektirdiği güven, mahremiyet gibi önemli detaylar konusunda içinizin çok rahat olacağı bir merkezde yaptırmak konusunda hekiminizden ve/ya da güvendiğiniz herhangi bir STK'dan mutlaka destek isteyin. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey
- www.kirmizikurdele.org I Kondom HIV'i önler mi?
Herkes için #hivbilgisi kaynağı www.kirmizikurdele.org I Kondom HIV'i önler mi? Sıkça sorulan HIV soruları Önleme - Soru 8 Kondomlar HIV'i önlemede gerçekten etkili midir? Evet. Kondom doğru ve düzenli kullanıldığında, HIV ve cinsel yolla bulaşabilen/aktarılabilen enfeksiyonların (CYBE) önlenmesinde oldukça etkili olur. Araştırma lar, doğru şekilde kondom kullanımı ile gonore, klamidya, sifiliz, HIV, hepatitler gibi enfeksiyon risklerini ciddi oranda azalttığını dair kanıtlar sunmaktadır. Temelde iki tür kondom vardır: erkek kondomu (harici kondom), kadın kondomu (dahili kondom). Erişimi en kolay olan erkek kondomu, cinsel ilişki öncesinde erekte olmuş penisin üzerine geçirilmek suretiyle kullanılmakta ve korunma sağlamaktadır. Çok fazla bilinmeyen ve piyasada bulunması oldukça zor olan kadın kondomu ise üzerini de kaplayacak şekilde vajina içerisine yerleştirilerek kullanılan ve vajinal ile ilişkili olan her türlü cinsel eylem sırasında korunmayı sağlayan bir araçtır. Doğru kondom kullanımı ile ilgili ipuçları, tavsiyeler ve güvenilirlikle ilgili bilimsel kaynaklar/referanslar için aşağıdaki ilgili bağlantılar bölümünden ya da görsele tıklayarak kondom hakkında her şey sayfamıza erişebilirsiniz. İlgili bağlantılar; www.kirmizikurdele.org/kondom www.kirmizikurdele.org/besittirb www.kirmizikurdele.org/tasp www.kirmizikurdele.org/art www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın
- Kendin yap/kendi kendine HIV testleri | Sıkça sorulan HIV soruları I kirmizikurdele.orgHIV testleri, Soru 10 https://redribbonistanbul.wixsite.com/hivhakkindahersey/kendin-yap-hiv-testleri-guvenilir-mi
Kendin yap/kendi kendine HIV testleri I Sıkça sorulan HIV soruları I HIV testleri I www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları HIV testleri - Soru 10 Kendin yap/kendine kendine/evde HIV testleri güvenilir mi? Geniş kabul görmüş ve referans olarak kabul edilen tüm uluslararası rehberler, aktif cinsel hayatı olan herkesin yılda en az bir hatta mümkünse iki kez HIV testi yaptırmasını öneriyor . Çünkü, yeni HIV olgularını önlemenin en etkili yolunun insanların HIV pozitif olup olmadıklarını bilmeleri ve eğer HIV pozitif iseler düzenli HIV baskılayıcı ilaç tedavisi (ART) ile belirlenemeyen seviyeye ulaşmaları olduğu biliniyor. (Bkz: Belirlenemeyen = Bulaştırmayan B=B ) Bir kişinin HIV pozitif olup olmadığını mutlak olarak bilmesinin tek yolu HIV testi yaptırmaktır. Ülkemizde bu testler hastanelerde, laboratuvarlarda ve gönüllü test merkezlerinde (GDTM) yapılabildiği gibi bazı bireyler bu testleri piyasada bulunabilen kendin yap/kendi kendine testler aracılığıyla yapmak isteyebilirler. Mahremiyet kaygılarını gidermesi, hızlı sonuç vermesi, hastane prosedürleri gerektirememesi gibi pek çok avantajı olan kendin yap testler hakkında en büyük kaygı ise güvenilirlikleri. Markasına göre ortalama 15 - 45 dakika içinde sonuç veren bu testlere dair 2. kuşak, 3. kuşak, antijen, antikor vb. gibi kullanıcının kafasını karıştıran pek çok terim duymak mümkün. Bu güvenilirlik sorularına, kafa karışıklıklarını giderecek ve herkesin anlayacağı, kolay anlaşılır bir cevap vermek gerekirse; kendin yap/kendine kendine HIV testleri markalarına göre değişmekle beraber %92 ile %99.9 oranında güvenilir sonuçlar verirler. Kullanacağınız kendin yap testin güvenilirlik oranını ürünün prospektüsünde ve internet sitesinde mutlaka kontrol edin. Biz herkes için #hivbilgisi sağlayıcısı ve kaynağı Kırmızı Kurdele İstanbul olarak eğer herhangi bir sebepten ötürü HIV şüphesi ya da risk algısı içindeyseniz, yapılacak herhangi bir testin hiç test yaptırmamaktan daha iyi olduğunun altını çizerek herkesi HIV testi yaptırmaya davet ve teşvik ediyor uz. Kendin yap/kendine kendine HIV testleri ile ilgili mutlaka eklememiz gereken bir diğer Kırmızı Kurdele İstanbul görüşü ise ilk sonuç ister negatif ister pozitif olsun 2. bir test ile bu sonucun mutlaka doğrulanması gerektiği. Yani eğer kendin yap HIV testinizin sonucu negatif ise testin en son cinsel ilişkinizin üzerinden 45 gün geçtikten sonra tekrarlanmasının eğer kendin yap HIV testinizin sonucu pozitif ise bu sonucun kesinliğinden emin olmak için testin hastane, GDTM ya da laboratuvarda tekrarlanmasının ve pozitif sonuç doğrulamasının uzman hekim tarafından yapılmasının önemini vurgulamak isteriz. İlgili bağlantılar: - Kimlik bilgilerinizi vermeden ve ücretsiz HIV testi yaptırabileceğiniz merkezler - Şüpheli temastan ne kadar süre sonra HIV testi yaptırmalıyım? - www.kirmizikurdele.org/hiv-testleri www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu #beşittirb
- HIV ve beyin I www.kirmizikurdele.org I
HIV beyni etkiler mi? I www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları Tedavi - Soru 20 HIV uzun vadede ve yavaş yavaş beyni olumsuz etkiler mi? HIV ve beyin üzerine yapılan araştırmalar odaklandıkları konular gereği çok karmaşıktır ve elde edilen verilerin doğası gereği, bu alanda yapılan araştırmalar HIV araştırmalarının diğer alanlarına kıyasla daha tartışmalıdır. Baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları (ART) kullanıyor olmak çoğu insan için beyinle ilgili komplikasyon riskini de azaltacaktır. Ancak kendileri için daha yüksek risk söz konusu olan küçük bir grup da olabilir ve bu durum CD4 sayılarının düşük seviyede olması ve/ya da HIV'in vücuda girdiği an ile baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları ( ART) kullanmaya başlanması arasında ne kadar süre geçtiğiyle ilgili olabilir. Bununla beraber aynı zamanda sağlığınızın diğer yönlerine, hastalık öykülerinize, genetik ve aile geçmişi gibi faktörlere de bağlı olabilir. Bu konudaki net iyi haberler arasında ise HIV'in Alzheimer veya Parkinson gibi komplikasyonların riskini artırmıyor gibi görünmesi yer almaktadır. Beyine yönelik risk CD4 sayısına ve HIV'in vermiş olabileceği hasara bağlıdır. Vücuttaki HIV belirlenemeyen (B=B) seviyede olduğunda artık sağlığınızı olumsuz etkileyemez ve bağışıklık sisteminiz HIV tarafından zarar görmez. Ancak HIV'in merkezi sinir sisteminde sabit düzeyde bir arka plan *inflamasyonuna neden olabileceğine dair bazı sınırlı kanıtlar vardır, ancak bunun etkisi henüz tam olarak anlaşılamamıştır. İşte Belirlenemeyen = Bulaştırmayan tüm diğer faydaları gibi bu konuda da oldukça önemlidir ve viral yük/virüs yükü belirlenemeyen seviyeye baskılandığında HIV beyin ve omurgaya yüksek oranda nüfuz edemez, etse de bu bölgelerde uykuda kalabilir, yani aktif değildir. Ancak virüsün varlığı yine de bir miktar*inflamasyona neden olabilir. B u durum HIV'in vücuda girişiyle, baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları ( ART) kullanmaya başlamadan önce ne kadar süre geçtiğiyle ilgili olabilir. Baskılayıcı HIV tedavisi ilaçlarının (ART) yaygın kullanımından önce HIV ile ilişkili bunama riski %25'ten fazlaydı ancak bu risk şu anda %5'ten azdır ve yukarıda da bahsettiğimiz gibi genel sağlığınıza, yaşam biçiminize , hastalık öykülerinize, genetik ve aile geçmişi gibi faktörlere de bağlı olabilir. Beyinle ilgili diğer risk konuları arasında enfeksiyonlar (viral, fungal ve parazitik), kanserler ve nöropatiler yer almaktadır. Bunların hepsi CD4 oranına bağlıdır ve CD4 olağan aralıkta olduğunda, bu riskler kayda değer ve çok büyük riskler değildir. İlgili bağlantılar: HIV tedavisi sürecinde kullanılan tüm testler (CD4, viral yük vb.) ve işlevleri Viral baskı (HIV’in baskılanması) hakkında bilmeniz gereken 10 şey Bilim insanları iddialı; "HIV'i hücrelerden tamamen ayıklayabiliriz!" Belirlenemeyen = Bulaştırmayan B=B hakkında 9 soru, 9 cevap HIV yaşam döngüsü *HIV ve inflamasyon www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey
- Belirlenemeyen = Bulaştırmayan I B=B I B eşittir B I #hivbilgisi
Belirlenemeyen = Bulaştırmayan (B = B, B eşittir B) hakkında her şey I www.kirmizikurdele.org - -English below- Belirlenemeyen = Bulaştırmayan (B=B) #hivbilgisi broşürlerimizi ve diğer broşürlerimizi buraya tıklayarak inceleyebilir ve indirebilirsiniz. Küresel kampanyanın temelindeki bilimsel kanıtlara ve kampanya diline en uygun ve kampanya merkezince kabul edilmiş çevirisi ile Belirlenemeyen = Bulaştırmayan (B=B, #BeşittirB) kandaki HIV miktarı B (belirlenemeyen) seviyede HIV pozitiflerin cinsel partnerlerine - kondomsuz cinsel ilişkilerde bile - HIV bulaştırAmayacaklarının geniş çaplı ve güvenilir bilimsel araştırmalarca ispatlandığı ve HIV pozitifleri halk sağlığı riski olarak gören damgalayıcı ve ayrımcı bakış açısının bilimsel veriler ışığında son bulması gerektiği anlamına geliyor. Belirlenemeyen = Bulaştırmayan (*B=B) temeline sağlam bilimsel delilleri alan basit fakat çok önemli bir kampanyadır. HIV pozitif kişilerin uzun ve sağlıklı yaşayabileceklerini, çocuk sahibi olabileceklerini ve HIV bulaş ihtimallerine dair asla endişelenmemeleri gerektiğini duyuran bu kampanya, hem HIV pozitiflerin hem de onların yakınlarının bu gerçekleri anlamalarını sağlayarak kamuoyunu etkilemekte oldukça başarılı olmuştur. CDC’nin resmi olarak kampanyanın temelindeki bilimsel gerçeklerin arkasında durması ise kampanyayı HIV ile mücadelede 2017’nin en önemli mesajı haline getirmiştir - The Lancet (Kasım 2017) - *Undetectable = Untransmittable, U=U ya da #UequalsU English below Türkiye'de ilk olarak Undetectable = Untransmittable bildirisinin uluslararası çapta ilk imzacılarından ve kampanya sözcülerinden olan Kırmızı Kurdele İstanbul 'un Uluslararası toplulukla eş zamanlı öncü yerel girişimleri ve 2016 yılından beri sürdürdüğü kesintisiz kanıt temelli #hivbilgisi yayınları ile duyurulan B=B (Belirlenemeyen = Bulaştırmayan) kampanyası, Dünyanın her yerindeki HIV ile yaşayan kişileri cesaretlendirmeye ve özgürleştirmeye devam ediyor. New York Merkezli Prevention Access Campaign 'in bir girişimi olan ve 105'den fazla ülkede 1000'den fazla imzacı kuruluşa ulaşan kampanyayı başta CDC, UNAIDS, Dünya Sağlık Örgütü olmak üzere çeşitli ülkelerin sağlık bakanlıkları da destekliyor, kampanyanın temelindeki bilimsel gerçekleri yaygınlaştıran yerel kampanyalar yapıyor ve etkin HIV ilaç tedavisi altındaki HIV pozitif bireylerin HIV'i cinsel partnerlerine bulaştırAmayacaklarını onaylıyorlar. Uluslararası U=U Kampanyası Kurul Üyesi de olan gönüllümüz, Tedavi Aktivisti ve Topluluk Yazarı Arda Karapınar ; ‘’Kırmızı Kurdele İstanbul olarak cinsellik hakkında konuşmanın dahi yüksek düzeyde tabu sayıldığı bir toplumda #kanittemelliaktivizm ve herkes için #hivbilgisi sağlayıcılığı yapıyoruz. Bu yüzden virüsü baskılanmış HIV pozitif bireylerin de sağlıklı, eğlenceli korkusuz bir cinsel yaşam sürdürebileceğine ilişkin tüm bilimsel kanıtlar bizim için çok önemli. Çünkü HIV pozitif kişilerin aldığı açık ya da üstü örtük tüm mesajlar, onların toplum sağlığı için tehlikeli olduğu yönünde. Oysa son yıllarda gelen araştırma sonuçları, başarılı bir tedavinin bulaş riskini, sıfıra indirdiğine ilişkin güçlü kanıtlar sunuyorlar. Uluslararası güncel #HIVbilgisi'nden hareketle aktivizm yapan bir sivil toplum kuruluşu olarak bu bilgileri paylaşıyor ve ekliyoruz; iki kişinin ortak kararına dayalı kondom kullanımının tüm diğer olasılıklar göz önünde bulundurularak sürdürülmesi hala önemli. Fakat kondom kullanımının iki taraflı bir karar gerektirdiği unutulmamalı ve tüm sorumluluğun HIV pozitif bireye yüklenmesinin, HIV’e ilişkin bir başka önyargı ve ayrımcılık olduğu kabul edilmelidir. Bu yüzden, HIV pozitifleri kendileri ve bedenleriyle barışık ve kendilerine daha güvenli hale getirecek bilimsel kanıtları mutlulukla karşılıyor, birlikte hareket çağrısı yapan tüm uluslararası bildirileri cesaretle imzalıyoruz. ’’ diyerek bu bildiri ve bilimsel kanıtlara dayanan tüm aktivizm girişimleri hakkındaki genel yaklaşımımızı da özetledi. İngiltere'nin saygın HIV bilgisi sağlayıcısı ve dost kuruluşumuz olan NAM-AIDSmap, Belirlenemeyen = Bulaştırmayan hakkında şunları söylüyor; “Bilimsel kanıtlar çok net! Virüs seviyesi/viral yükü belirlenemeyen (undetectable ) düzeyde olan bir HIV pozitif cinsel partneri için risk oluşturmuyor. " "Viral yükü belirlenemeyen düzeyde olan bir HIV pozitif ile cinsel ilişkide HIV riski sıfırdır." - Dünya Sağlık Örgütü Belirlenemeyen = Bulaştırmayan (B=B) HIV ile yaşamaya, sevmeye ve HIV'den korunmaya dair ifade edilebilecek tüm düşünce biçimlerinin kökten değişmesi anlamına geliyor. HIV tedavisinin bu bulaş önleyici etkisi, tedaviye erişimin daha da artmasının ve dünya genelinde HIV ile yaşayan herkesi virüs baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları ile buluşturmanın ne kadar önemli olduğunun altını da çiziyor. Çünkü HIV ile yaşayan kişilerin ve partnerlerinin temel endişelerinden birisi bulaşı riskidir. #hivbilgisi blogumuzda da yayınladığımız PARTNER araştırmaları, etkin bir tedavi ve tedaviye uyumla birlikte, cinsel ilişki yoluyla HIV bulaş/aktarım riskinin sıfır olduğunu açık bir şekilde ortaya koymuştu. .: Konu hakkında daha detaylı bilgi ve bilimsel çalışma sonuçları içeren tüm #hivbilgisi yazılarını, menüde B=B başlığı altında bulabilirsiniz :. Cinsel partner(ler) ile ilişkilendirebilecek her türlü HIV korkusunun tek fonksiyonu HIV sebepli damgalama ve ayrımcılığını körüklemektir. Bu yüzden de Belirlenemeyen = Bulaştırmayan mesajı herkese ulaşması ve herkesçe anlaşılması gereken çok önemli bir mesajdır. "KONDOM kullanımı cinsel yolla bulaşabilecek tüm enfeksiyonlardan KORUNMA KONUSUNDA HALA ÖNEMLi BIR ROL OYNUYOR fakat sadece HIV bakımından düşünüldüğünde, eğer viral yük belirlenemeyen düzeyde ise yeni HIV olgularının önlenmesi bakımından kullanılmasına gerek olmadığı söylenebilir” şeklinde devam eden NAM-AIDSmap Belirlenemeyen = Bulaştırmayan hakkındaki görüşlerini; “HIV pozitiflerin bir çoğu sadece cinsel değil aynı zamanda toplumsal ret ile de yüz yüze kalıyorlar. Hatta bazı ülkelerde bulaş riskinin sıfır olmasına bakılmaksızın, HIV statüsünü gizleyip cinsel ilişkiye girmek suç kabul ediliyor. Bulaş riski ve yolları konusundaki cehalet, insanları sağlık hizmetlerine erişimden bile mahrum bırakabiliyor. Cinsel yolla bulaşabilen/aktarılabilen başka hiçbir enfeksiyon, toplumda bu tarz bir korkuya neden olmadı. Oysa HIV ile yaşayan insanlar, her yerde ve her ulustan, her ırk ve dinden, her yaştan olabilirler. Viral yük seviyesi belirlenemeyen düzeyde olduğunda bulaştırıcılık kalmıyor. Bu ise HIV pozitiflerden korkmanın tamamen gereksiz ve saçma olduğu anlamına geliyor” diyerek özetliyor. Biz Kırmızı Kurdele İstanbul olarak bu ortak uluslararası bildiriyi henüz ilk gününde imzalar ve korkmadan yaygınlaştırırken , bugüne kadar #hivhakkindahersey mottosuyla yayınladığımız tüm içerik ve makalelerin güncel ve bilimsel açıdan doğrulanabilir olması konusunda gösterdiğimiz titizliğin, yayınlarımızı takip eden danışan, doktor ve aktivistler tarafından daima takdirle karşılanmış olmasından ve bize güvenilir bir #hivbilgisi sağlayıcısı sorumluluğu yüklemiş olmasından cesaret aldık. Çünkü, bireylerin kendi yaşam ve sağlıklarının kontrolünü ele almalarını, içinde bulundukları durumu daha iyi anlamalarını ve HIV ilaç tedavilerine tamamen bağlı kalarak daha uzun ve sağlıklı bir hayata sahip olmalarını sağlamayı hedefleyen bir kurum olarak bilimsel çalışmalar ve kanıtlar en güçlü araçlarımız. .: Belirlenemeyen = Bulaştırmayan (B=B/B eşittir B)" ortak bildirisi içeriği :. "HIV tedavisi ilaçları (Antiretroviral Terapi - ART) kullanan ve viral yükü belirlenemeyen düzeyde olan HIV pozitif kişilerin, HIV’i cinsel ilişki yolu ile bulaştırmaları riski sıfırdır ! Kullanılan ilaç rejimine ve bağlı olarak viral yük seviyesinin belirlenemeyen düzeye inmesi, ilaç kullanımına başladıktan sonra altı ayı bulabilir ve bu süre kişiden kişiye göre değişebilir. Sürekli HIV baskılaması ise kişiye uygun tedavi planının seçilmesi ve bu tedaviye mükemmel bir uyum ile sağlanabilir. HIV’in vücutta baskılanması, hem kişisel hem de toplum sağlığı açısından takip edilmesi gereken bir durumdur. Belirlenemeyen virüs yükü sadece HIV bulaşını/geçişini engeller. Kondom kullanımı ise cinsel yolla bulaşabilen enfeksiyonlar ve gebelik açısından da önemlidir. HIV’den korunma yönetiminin seçimi, cinsel yaşam, koşullar ve ilişki şekilleri göz önüne alınarak kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Örneğin, farklı partnerlerle cinsel ilişkiye giren ya da genel olarak tek eşli olamayan kişilerin, cinsel yolla bulaşabilen tüm enfeksiyonlara karşı tedbir olarak kondom kullanmaları önerilir". Kampanyanın İngilizce web-sitesine buraya tıklayarak ulaşabilirsiniz. As Red Ribbon Istanbul, we do activism on HIV in a society in which even talking about sexuality is a high-level taboo. This is why we give utmost importance to the scientific evidence that shows HIV-positive individuals with undetectable viral load are actually able to have a healthy sexual life. Because all the explicit or implicit messages HIV-positive individuals face refer they are dangerous for the others. But the results of the studies published in the last years tell us that when viral load is undetectable with maintained medication, then it doesn't pose an infection risk. As a civil society organization doing activism in the field with reliable HIV information gathered from international sources, we share such updates and also add that prevention is still essential considering other possible STIs. But we strongly advocate that prevention is the responsibility of both sides, and it is not fair to put this responsibility only on HIV-positive individuals cause this is another type of prejudice and discrimination. This is why we welcome such scientific evidences gladly, which will provide safer zones for HIV individuals and bring self-reliance to them and would like to put our signature bravely under such international statements that call to move together. Arda Karapinar (Panosian), Volunteer Chairperson of Red Ribbon Istanbul, Member of U=U Global Board NOT: Belirlenemeyen viral yük seviyesi yalnızca HIV bulaşlarının önlenmesine yardımcı olur. Buna ek olarak kondomlar cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonları ve istenmeyen gebelikleri de önlemeye yardımcı olur. HIV 'e karşı tedbir olarak seçtiğiniz yöntem, cinsel pratiklerinize bağlı olarak değişebilir. Örneğin, tek eşli olmayan ve/ya da sıklıkla partner değiştiren biriyseniz HIV geçişini/aktarımını/bulaşını önlemeye yardımcı olmak için PrEP (TÖP) kullanmayı da düşünebilirsiniz.
- Türkiye's December 1st World AIDS Day statements I Red Ribbon Istanbul
1 Aralık Dünya AIDS Günü Bildirileri Yayınlar Posterler için tıklayın #hivbilgisi broşürleri için tıklayın Çalışmalarına başladığı ilk günden beri HIV'e ilişkin negatif algı ve dilin iyileştirilmesi konusunda önemli çalışmalar yapan Kırmızı Kurdele İstanbul 2017 ilk kez duyurduğu Kırmızı Kurdele Haftası'nın önemli bir parçası olarak Türkiye'de HIV ile mücadele tarihinde ilk kez yapılan bir çalışma; Türkiye'nin Dünya AIDS günü ortak bildirileri. Bu bildiriler, Türkiye'de HIV alanında ve benzer hedefler doğrultusunda çalışan derneklerin güçlü ortak hedefler koymaları ve komünite hafızası oluşturmaları bakımından Türkiye'de bir ilk olarak Dünya HIV aktivizmi çevresinde de ilgi çekerek pek çok farklı internet sitesinde de paylaşıldı. .. Devamı aşağıda Dünya AIDS Günü 2017 Bildirisi Okumak için tıkla World AIDS Day 2017 Joint Declaration Click here to read Dünya AIDS Günü 2018 Bildirisi Okumak için tıkla World AIDS Day 2018 Joint Declaration Click here to read Dünya AIDS Günü 2019 Bildirisi World AIDS Day 2019 Statement Dünya AIDS Günü 2020 Bildirisi World AIDS Day 2020 Statement Okumak için tıkla Click here to read Okumak için tıkla Click here to read Dünya AIDS Günü 2021 Bildirisi Dünya AIDS Günü 2021 Bildirisi Avrupa Parlamentosundaydık! We made a speech at EU Parliament Okumak için tıkla Okumak için tıkla Okumak için tıkla Click here to read ... Türkiye'nin *en çok başvurulan #hivbilgisi kaynağı olarak HIV kaynaklı ayrımcılığını, damgalamayı ve cehaleti bitirmenin yolunun doğru #hivbilgisi'ni kolay anlaşılır bir dille ve sembollerle toplumun her kesimine ulaştırmak ve gündelik hayatın her alanında görünür kılmak olduğuna inanan Kırmızı Kurdele İstanbul, 2017 yılında başladığı ve Türkiye HIV topluluğu için gelenekselleşen Dünya AIDS günü bildirilerini sonraki yılında da sürdürdü. HIV'e karşı eşitlik başlığıyla yayınlanan 2022 Dünya AIDS Günü Bildirisi ne buraya tıklayarak erişebilirsiniz Ayrımcılığı, HIV cehaletini ve yayılımı ancak hep birlikte çalışarak bitirebileceğimiz inancıyla, toplumun tüm kesimlerine hitaben yazılan bu bildirilere aşağıdaki görsellere tıklayarak erişebilir, okuyabilir ve Türkiye'nin HIV ile mücadelesine katkı sunmak için sosyal medya hesaplarınızda ya da web-sitelerinizde paylaşabilirsiniz. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey I #hivindogrusu I herkes için #hivbilgisi *Karşılaştırmalı Alexa, SimilarWeb analizlerine göre
- HIV ile yaş almak I www.kirmizikurdele.org
HIV ile yaş almak I www.kirmizikurdele.org -HIV ve yaşlılık -HIV ve yaş almak- Verilere göre Dünya çapında 50 yaş üzeri (ortalama) 5.7 milyon HIV ile yaşayan kişi bulunmakta. HIV ile yaşayan ve temel bir insan hakkı olan tedaviye erişen herkes gibi onlar da, günümüzdeki etkili *HIV ilaç tedavisi seçenekleri sayesinde, uzun ve sağlıklı bir yaşam sürdürebiliyorlar. - I - #hivbilgisi okuma önerileri HIV ilaç tedavisi (ART) hakkında her şey HIV ilaç tedavisini bırakmak hakkında 3 mit - I - Fakat etkili tedavi rejimlerinin desteğine rağmen, diğer birçok birey gibi HIV ile yaşayan bireyler de duyma güçlüğü, görme bozukluğu, vücudun yaşlanarak hareket zorluğu yaşanması gibi yaşlılığa bağlı sağlık sorunları ile karşı karşıya kalıyorlar. Ancak tabi ki kendinizi daha iyi hissettirecek ve HIV ile yaş alırken size destek olacak etkili yöntemler de var. Gelin süreçleri birlikte inceleyelim. -HIV ile yaş alma süreci- Ön yaş alma dönemi HIV ile yaşayan bireylerin, uzun ve sağlıklı bir yaşama sahip olabilmeleri için, HIV negatif bireylere göre daha dikkatli ve özenli olmaları önemli hatta şart! Çünkü HIV ile yaşayan bireylerin bağışıklık sistemleri, ortalamaya göre daha çok çalışır, bu da yıpranma ve diğer hastalık risklerini yükseltebilir. HIV ile yaşayan bireylerin sigara içmek, alkol kullanmak ya da sağlıksız beslenmek vb. gibi yaşam tercihleri ile doğru orantılı olarak yaş ile ilişkili hastalıklara da erken evrelerde maruz kaldıkları uzun süredir bilinen bilimsel bir gerçek. Bu yüzden HIV ile yaş almak konusu her HIV pozitif birey tarafından ciddiye alınmalı, alınabilecek basit tedbirler ve yaşam biçimi değişikleri hekim ile değerlendirilmeli ve tavsiyelere uyulmalıdır HIV ile yaşayan ileri yaştaki bireylerin sıklıkla karşılaştıklarını rapor ettikleri sağlık sorunlarının başında şunlar geliyor; · Kalp damar hastalıkları · Böbrek yetmezliği · Karaciğer yetmezliği · Kanser · Osteoporosis (kemik erimesi) · Unutkanlık Eğer ileri yaşta HIV ile yaşayan bir bireyseniz ve kendinizde farklı belirtiler ya da hastalık hali hissediyorsanız, mutlaka ciddiye almalı, durumu zaman kaybetmeden hekiminize anlatmalı ve riskleri yönetmek için gerekli tüm tedbirleri önce kendiniz almalısınız. -Uzun dönem HIV tedavisi- Dünya'da kayıtlara geçen llk vakanın üzerinden 40 yıla yakın zaman geçmiş olsa da, 1990’lardan bu yana HIV ilaç tedavisi (ART) altında olan HIV ile yaşayan bireylerde, vücudun yaşlanmasına bağlı olarak gelişen yan etkileri yeni yeni görmeye başladık diyebiliriz. Örneğin, özellikle bazı daha eski yıllarda üretilmiş bazı ART’ler böbrek yetmezliğine neden olabilecek etkileriyle, hasarlar oluşturabiliyorlar. Bu yan etkilerin düzenli bildirim, takip ve raporlanmalarının, daha etkin ve daha az yan etkili HIV ilaçlarının geliştirilmesindeki önemli rolünün altını da çizmek gerekli. Buna ek olarak yaş aldıkça ve doğal olarak başka sağlık sorunları da yaşamaya başladıkça, artık daha fazla ilaç almanız gerebilecek. Dolayısıyla HIV tedavinizi takip eden dışında başka doktorlarla da düzenli olarak görüşmeye başlayacaksınız. Bazı durumlarda, başka bir hastalığın tedavisinde kullanılan bir ilaç HIV ilaçlarınızla karşılıklı etkileşime girebilir, biri ya da ikisi birden daha az etkili hale gelebilir. Bu yüzden hekiminizin kullandığınız bitkisel ve alternatif yöntemler de dahil olmak üzere tüm ilaçlarınızdan haberdar olması önemli bir husustur. Konu hakkında ön bilgi ve rehber niteliğinde olan HIV ve ilaç etkileşimi sayfamızı mutlaka okuyun. -HIV ile yaş alırken cinsellik ve ikili ilişkiler- Uzun dönemli bir ilişkinin içinde olabilirsiniz ya da yeni ilişkileri keşfediyorsunuzdur. Her ne kadar plansız gebeliklerden kaçınmak için doğum kontrolüne ihtiyaç duymasanız da, HIV ve cinsel yolla bulaşabilen enfeksiyonların size bulaşmasını önlemek için erkek (harici) ya da kadın (dahili) kondom kullanmanızın etkili bir yöntem olduğunu asla unutmamalısınız. Eğer HIV tedavisi görüyorsanız ve düzenli olarak viral yük seviyenizi test ettiriyorsanız Belirlenemeyen kavramının da cinsel sağlığınıza olumlu etkisini öğrenerek kendinizi bu konuda daha güvenilir hissedebilirsiniz. www.kirmizikurdele.org/besittrb -HIV ve kadınlarda ileri yaş- Eğer 45-56 yaş arasında bir kadınsanız, menopoz adı verilen ve adet (menstruate) döneminizin sonlanarak, farklı hormonal değişimleri yaşadığınız bir dönemini deneyimliyor olma olasılığınız çok yüksektir. Menopoz dönemi kişilere göre değişen yaşta başlamaktadır. Kadınlar menopoz dönemine girmeden önceki ortalama 4-5 yıl içerisinde, adet döngüsünün sona ereceği bu döneminin belirtilerini yaşamaya başlarlar. Bu belirtilerin başlıcalarını söyle sıralayabiliriz: · Yüzde, boyunda, göğüs bölgesinde ya da vücut genelinde sıcak basması, · Gece terlemeleri ve uyku sorunları, · Cinsel isteksizlik, vaginal kuruluk ve hatta cinsel ilişki sırasında daha önce yaşanmamış acı duyma deneyimleri, · Hatırlama ya da konsantrasyon problemleri, · Ani duygu değişimleri, düşük ya da yüksek kaygı durumu. Saydığımız bu belirtilerin hangisinin, ne zaman, hangi sıklıkla ve ne şekillerde ortaya çıkacağı kişiden kişiye değişen bir durumdur. Dolayısıyla eğer HIV ile yaşayan bir kadınsanız ve menopoz dönemine ait belirtileri yaşıyorsanız, mutlaka HIV tedavisini birlikte sürdürdüğünüz doktorunuza konu hakkında bilgi vermeli ve yönlendirmelerine kulak vermelisiniz. Gerektiği hallerde doktorunuz sizi farklı branşlara yönlendirip farklı doktorlardan menopoz süreciniz ile ilgili destek almanızı sağlayacaktır. -HIV ve akıl sağlığı- HIV ile yaşayan bazı ileri yaşlı bireyler ya da yeni tanı almış 50 yaş üzerinde bireyler, HIV statülerinden dolayı kendilerini yalnız, dışlanmış ve hatta kimsenin istemediği bir insan gibi hissedebilirler. Aslında yaşla doğru orantılı, pozitif ya da negatif, her bireyde gerçekleşebilecek bu gibi duyguların direk HIV ile alakası olmayabilir. Dolayısıyla bu gibi duyguları hissetmeye başladığınızda, konu ile ilgili doktorunuza bilgi vererek, belki akıl sağlığınızı korumak için bazı önlemler ya da desteği almanız gerekebilir. HIV ile yaş almak ve ilgili tüm diğer konular hakkındaki sorularınız için Online HIV danışmanlığı servisimiz aracılığıyla gönüllü uzman danışmanlarımıza ulaşabilirsiniz. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın
- İlik nakli ile HIV tedavisi? I www.kirmizikurdele.orgTedavi, Soru 17 https://redribbonistanbul.wixsite.com/hivhakkindahersey/ilik-nakli-hiv-kesin-tedavisi-mi
HIV hakkında her şey I Sıkça sorulan HIV soruları I İlik nakli ve HIV kesin tedavisi I Türkiye'nin güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Sıkça sorulan HIV soruları Tedavi - Soru 17 İlik nakli operasyonları HIV’in kesin tedavisi (şifası) için bir yöntem olabilir mi? Bu soruya mümkün olan en kısa cevabı vermek gerekirse; maalesef bu pek mümkün değil! Yani bu imkânsız değil ama pek uygulanabilir ve herkesin yararlanabileceği pratiklikte bir yöntem değil. Peki neden en sonda söylenecek lafı en başta söyleyerek biraz keyif kaçırıyoruz? Çünkü #kanittemelliaktivizm hassasiyeti yüksek bir ekip olan biz www.kirmizikurdele.org için gerçeği söylemek, insanlara dayanaksız ve arkası boş umutlar vermekten her halükârda daha doğru. Üstelik HIV'in kesin tedavisi hakkında bir dolu safsatanın, yalan yanlış bilginin ve bilim dışı üfürmelerin on binlerce insanın duygularıyla oynadığı bir ortamda. Şimdi gelelim biraz daha detaylı cevaba. Doğrudur; elimizde bazıları Berlin'li Hasta (2008), Londra'lı Hasta (2020) New York'lu Hasta (2022) olarak anılan bir kaç kesin HIV tedavisi (cure-şifa) olgusu var. Bu olayların en temel ortak noktası; medyada ''-'li, -lı hasta'' olarak anılan bu insanların kanser tanısı almış ve ilik nakli operasyonlarını HIV sebebiyle değil kanser sebebiyle geçirmiş olmaları. Özellikle yukarıda adı geçen olgularda, ilik naklinin üzerinde belirli süreler geçmiş olmasına ve yine bu sürede hiç HIV tedavisi ilaçları kullanmamış olmalarına rağmen, vücutta -şu ana kadar- HIV'e rastlanmadı. Ancak bu üç olay da ''evet, nihayet HIV pozitifliğin kesin tedavisini bulduk'' demeye yetmiyor. Çünkü bu olgular istisna ve araştırma ekipleri tüm bu olguları acaba HIV geri döner mi diye yakın gözlemlemeye devam ediyorlar. Cevabımızı biraz daha detaylandırırsak; ilik nakli yöntemi HIV'in kesin tedavisi için bir öneri olamaz. Çünkü, *İlik nakli operasyonun çok zor, çok zahmetli ve riskli, *Doğru iliği bulmak imkânsız değil ama çok zor, *Doğru iliği bulsanız bile vücudunuza uyum gösterme olasılığı düşük, *İlik nakli sadece kan kanseri olmuş kişiler için bir seçenek. Yani ilik nakli HIV’in kesin tedavisi için bir yöntem seçeneği olamaz. Bizim görüşümüzü ikna edici ya da yeteri kadar bilimsel bulmayanlar için Londra Queen Mary Üniversitesi’nden, dünyaca tanınmış viral patoloji profesörü Aine McKnight’ın açıklamasından kısa bir alıntı yapalım; "Bu tedavi yaklaşımının tüm HIV pozitif kişiler için tedavi önerisi olması mümkün değil!" Ancak bu üç çalışma, zaman içinde uygulaması kolay, risksiz ve HIV’i vücuttan tamamen atan ya da ilaç kullanmayı gerektirmeden sürekli baskılama başarısı yüksek tedavilerin gelişmesine yol açabilir. Bunun yakın gelecekte gerçekleşmesini umuyoruz. Ancak biz www.kirmizikurdele.org olarak asıl odaklanmamız gereken şeyin, günümüzde etkili ve HIV'i tamamen baskılayan veyeni HIV olgularını da tamamen önleyen bir ilaç tedavisi varken bu önemli ilaçları ihtiyaç duyan herkesle buluşturmayı hâlâ başaramadığımız gerçeği olduğunu düşünüyor ve bunu ısrarla vurguluyoruz.. Çünkü HIV kesin tedavisi konusunda konuşan büyük çoğunluk, kesin tedaviyi ararken, önemli bir şeyleri unutuyor, günümüzde en az kesin tedavi bulunması isteği kadar güçlü iki isteğimiz daha olmalı; HIV ile yaşayan herkesin ilaç tedavisine erişimini sağlamak ve yeni HIV bulaşlarını yani HIV'i tamamen durdurmak. Bu hepimizin sorumluğu ve görevi. İlgili bağlantılar: - COVID19, HIV kesin tedavisini bulmayı kolaylaştırır mı? - Bir kahramanın, "Berlin'li Hasta" Timothy Ray Brown'ın ardından... - ‘Londra Hastası’ HIV kesin tedavisi yolunda iliklerimize kadar umutlanmaya değer mi? - Moderna'nın deneysel HIV aşısının ilk dozları gönüllülere uygulandı - www.kirmizikurdele.org/hiv-ilac-tedavisi www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu
- HIV nasıl bulaşabilir ve bulaşmaz I www.kirmizikurdele.org I HIV hakkında her şeyBulaş yolları, Soru 2 https://redribbonistanbul.wixsite.com/hivhakkindahersey/hiv-nasil-bulasmaz
HIV bulaş yolları I www.kirmizikurdele.org I HIV hakkında her şey Sıkça sorulan HIV soruları Bulaş yolları - Soru 2 HIV nasıl bulaşmaz? Hangi temas biçimleri için HIV bulaşma riski yoktur diyebiliriz? HIV pozitif kişilerle; *Aynı ortamda bulunmakla, *Aynı havayı solumakla, *Dokunmak, sarılmak, öpüşmekle, sürtünmekle, *Aynı kaptan yiyip içmekle, *Giysi ve eşyaları (kesici-delici aletler hariç) paylaşmakla, *Hapşırmak, öksürmekle, *Virüs taşıyan kişinin tükürük, gözyaşı, idrar, dışkı, ter, kusmuk, balgam gibi sıvılar yoluyla (kan içermemeleri koşulu ile) temas etmekle, *Ortak tuvalet, banyo, havuz kullanımı ile, *Cinsel sıvılarınız üzerinde olsa dahi, iç çamaşırı ve kıyafet paylaşmakla, *Kondom kullanarak yapılan cinsel ilişkiler ile, *Mastürbasyon ile, *Başka bir bireyi elle tatmin etmekle, *İki negatif bireyin herhangi bir şekildeki temasıyla, *Sivrisinek ısırması ile, *Sosyal medyada #hivbilgisi içerikli paylaşımlar yapmakla, HIV BU LAŞ MAZ! Karşınızdaki kişinin HIV pozitif olduğunu onun kendi beyanına bağlı olarak biliyor olsanız bile yukarıda bahsedilenlerden herhangi biri dolayısıyla (temas kan transferi içermiyorsa) HIV testi yaptırmanıza gerek yoktur. İlgili bağlantılar: www.kirmizikurdele.org/hiv-korunma-yollari www.kirmizikurdele.org/hiv-bulas-yollari www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilbigisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu
- HIV hakkında her şey | Kırmızı Kurdele İstanbul I HIV, sigara ve alkolHIV, Sigara ve Alkol https://redribbonistanbul.wixsite.com/hivhakkindahersey/hiv-sigara-alkol
HIV hakkında her şey I HIV, sigara ve alkol I Ücretsiz HIV testi I Türkiye'nin en güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Her ne kadar bırakması büyük çoğunluk için hayli zor gibi görünse de, sigara ve alkolün genel sağlık üzerindeki olumsuz etkiler herkes tarafından bilinir. Konu HIV'in sigara ve alkolle ilişkisi olduğunda ise durum biraz daha karışık. Son yıllarda HIV tedavisinde görülen hızlı gelişmelere paralel hızda çoğalan bilimsel çalışmaların önemli başlıklarından biri de sigara, alkol ve HIV’in sağlık üzerindeki etkileri. Doğruluğu bilimsel olarak ispatlanmış ve kolay anlaşılır #hivbilgisi üretmek hedefimize uygun olarak, Türkçe'de pek az kaynak bulunan bu önemli başlıklar altında yapılmış uluslararası çalışmaları inceleyip derleyerek, her zaman başvurulacak bir kaynak hazırladık. (Güncelleme tarihi: Eylül 2025) - HIV ve Sigara - Eğer sağlığınızla ilgili endişeler taşıyorsanız yapabileceğiniz en iyi şeylerden biri sigarayı bırakmak ya da henüz başlamadıysanız hiç başlamamaktır. İnsan sağlığını en olumsuz etkileyen şeylerden biri olarak da bilinen sigara, 70’i doğrudan kansere neden olan 7000’den fazla kimyasal içerir. Bu maddeler içerdikleri karbon monoksitten dolayı kanınızdaki oksijen seviyesini düşürerek, organlara ulaşması gereken enerjinin azalmasına yol açar. Ayrıca sigara içmek, kan basıncı, doğurganlık, cilt, diş ve akciğerleri etkileyerek kanser, kalp hastalığı ve felç gibi riskleri de arttırır. Ocak 2015’de www.poz.com ’da yayınlanan bir çalışmaya göre hem virüs baskılayıcı ve bulaş engelleyici HIV ilaç tedavisi (ART) kullanan hem de sigara içmeye devam eden HIV pozitiflerin ölüm riski sigara içmeyenlere oranla iki kat fazladır. Daha güncel veriler ise bu tabloyu daha da çarpıcı hale getirmiştir: ART kullanan ve belirlenemeyen viral yüke sahip HIV pozitiflerde dahi, sigaraya bağlı ölüm riski HIV’in kendisinden daha yüksektir (Helleberg 2015, NIH HIVinfo 2024). -Sigara HIV pozitifler için sorunlara sebep olur mu?- Yukarıda da referans verdiğimiz araştırmaya göre HIV tedavisi ilaçları kullanan ve sigara içen bireylerin ölüm riski iki katına kadar çıkmaktadır. HIV tedavisi ilaçları kullanan ve sigara içmeyen bireyler için ömür beklentisi ise normal seviyededir. Tam da bu noktada, günümüzdeki gelişmiş HIV ilaçları sayesinde HIV pozitifler için beklenen ömür süresinin HIV negatif bireylerle aynı seviyelerde olduğunun altını özellikle çizmeliyiz (Samji 2013). Bununla birlikte, bazı çalışmalar HIV ile yaşayan kişiler arasında sigara tüketme alışkanlığının HIV negatif bireylere oranla daha yüksek olduğuna işaret ediyor (NIH HIVinfo 2024). HIV’in kendisinin kardiyovasküler sorunlara sebep olan veya hızlandıran kolesterol değerlerinde değişiklikler yapabilme olasılığı da üzerinde durulmaya değer başka bir bulgu. Eğer bu karışıma sigarayı da eklerseniz, riskleri arttırmış olacağınız gerçeği iyice belirginleşecektir. Tüm bu bulgular sağlıklı ve olağan bir ömür süresi için sigara bırakmayı denemenin ne kadar önemli olduğunu gösteriyorlar. Bu kararı almak ve uygulamak kimileri için anlık bir mesele iken, kimileri için karmaşık bir hal alabilir. Ancak farklı yardım ve destekleri değerlendirerek sigarayı bırakmak mümkündür. -Eğer HIV pozitifseniz sigara içmeye daha mı yatkınsınız?- Bir başka araştırma, 'değiştirilebilir kanser riskleri' oranlarının, HIV pozitiflerde daha yüksek olduğu sonucuna ulaşmıştır. Belirli düzeyde kontrol edebildiğimiz 'değiştirilebilir kanser riskleri ' örnekleri şunlardır: Sigara tüketmek, Alkollü içkiler tüketmek, HPV enfeksiyonu, Hepatit B, C enfeksiyonları. Çalışma, HIV ile yaşayan kişilerde bu değiştirilebilir risklerin genel nüfusa kıyasla daha yüksek oranlarda gerçekleştiğini göstermiştir. Söz konusu çalışmaya katılan HIV pozitif kişilerin %54’ü sigara kullanıyorlardı. Bu oran, çalışmanın yapıldığı ülke olan Amerika nüfusundaki genel sigara tüketimi oranına göre yaklaşık bir buçuk – iki kat kadar daha yüksektir. 2024 güncel verileri de HIV ile yaşayan kişilerde sigara kullanımının genel nüfusa göre hâlâ daha yüksek olduğunu, fakat azalma eğiliminde olduğunu göstermektedir (NIH HIVinfo 2024). -Sigarayı nasıl bırakabilirim?- Sigarayı bırakmak için eksik olanı yerine koyma ya da karşılama tedavisi olarak adlandırılabilecek, nikotin ihtiyacını karşılayacak alternatif ürünler kullanmak mümkün. Bunlar; nikotin bantları, pastiller, sakızlar vb. şeklinde olabilir ve nikotin isteği yavaş yavaş geçene kadar kullanılabilir. Buna ek olarak, vareniklin, bupropion ve sitizin gibi ilaçlar da HIV ile yaşayan kişilerde güvenle ve etkili bir şekilde kullanılabilir. Davranışsal danışmanlıkla birleştirildiğinde bırakma başarı oranları daha da artmaktadır (Cochrane 2024, WHO 2024). Bu konuda doktorunuza ve sigara bırakma poliklinikleri ile Alo 171 hattına danışmanız, sigarayı bırakmak konusunda planlı ve istikrarlı hareket etmenizi sağlayabilir. -Elektronik sigarayı denemeli misiniz?- Elektronik sigaralar, geleneksel sigaralara göre daha az zararlı bir alternatif olarak lanse edilse de, sağlık üzerinde önemli riskler barındırmaktadır. Araştırmalar, elektronik sigaralarda kullanılan sıvılardaki kimyasalların solunum yollarında iltihaplanmaya ve akciğer hasarına yol açabileceğini göstermektedir. Ayrıca, elektronik sigaraların aerosolünde tespit edilen nikotin, bağımlılığa neden olmasının yanı sıra kalp ve damar sağlığını olumsuz etkileyebilir. Dünya Sağlık Örgütü’nün 2024 kılavuzu, erişkin tütün bırakmada elektronik sigaraları bir yöntem olarak önermemektedir. Bunun yerine nikotin replasmanı, vareniklin, bupropion veya sitizin gibi kanıta dayalı yöntemler önerilmektedir (WHO 2024). - HIV ve Alkol - - Alkol HIV pozitif kişiler için sorunlara sebep olur mu? - Yapılan pek çok araştırma, alkolün HIV ile yaşayanlar için biraz daha fazla zararlı olabileceğini doğruladı. Özellikle düzenli ve ağır alkol tüketimi: HIV tedavisine bağlılığı ve uyumu bozar, Viral baskılanma oranlarını düşürür, Karaciğer hastalığı riskini artırır, CD4 düzeylerini olumsuz etkileyebilir (Hahn & Samet 2017, Kalichman 2023, Molina 2018). Buna ek olarak, çok sayıda çalışma, haftada 14 birimden fazla alkol alınmamasını tavsiye etmeye devam ediyor (UK CMO 2016). - Ne miktarda alkol gönül rahatlığıyla tüketebilir? - Aslında "gönül rahatlığıyla tüketilebilecek" diye bir alkol ölçüsü yok. Çünkü en ideali hiç tüketmemek.. Azami miktar bağlamında konuşursak, yukarıda da söylediğimiz gibi çeşitli sağlık kurumları ve otoriteleri haftada 14 birimden (birimlerin nasıl hesaplanacağına ilişkin tablo aşağıda) fazla alkol alınmamasını tavsiye ediyor. Daha önce bu değer haftada 21 birim olarak tavsiye ediliyordu. Elbette haftada 14 birim tavsiye ediliyor diye bunu sonuna kadar kullanmamak, hatta hiç alkollü içki kullanmamak çok iyi bir fikir. Ancak ille de içecekseniz bu miktarı günlere bölmek, ilk cümledeki kadar olmasa da bir başka iyi fikir. Aşırı alkol tüketiminin hastalanmalar, yaralanmalar, HIV tedavisine uyumu bozmak, boş vermiş davranmak vb. sebeplerden ötürü doğacak riskleri arttırdığını bir de www.kirmizikurdele.org hatırlatmış olsun. Tavsiye edilen alkol tüketim miktarındaki değişikliğin nedeni ise alkol tüketenlerdeki ağız, boğaz ve göğüs kanseri, felç, kalp hastalığı, karaciğer hastalığı gibi beyin ve sinir sistemi hasarı risklerinin dikkate değer düzeyde artış göstermesi. 1995 yılından önceki tavsiyelerde, az miktarda alınan alkolün kalp üzerinde olumlu etkileri olabileceği düşünülüyordu. Yeni çalışmalar bu faydanın sadece 55 yaş üzeri ve haftada beş birimden az alkol tüketen kadınlar için söz konusu olduğunu ispatladı. - HIV pozitif olmam içeceğim miktarı etkiler mi? - Kesinlikle evet! YALE Üniversitesinde yapılan Veterans Aging Cohort Study (VACS) araştırması, HIV ile yaşayan bireyler için alkolün kötü olup olmadığını öğrenmek için erkek gaziler üzerinde bir çalışma yaptı. Çalışmaya katılan erkekler haftada 13 birimden fazla alkol aldıklarında, HIV negatif erkeklere oranla daha fazla ölüm riski taşıdıkları sonucuna vardı. Bu sonuç yeni yönergelerde belirtilen haftada 14 birim önerisiyle birebir örtüşüyor (VACS 2022). Başka bir VACS çalışması gösterdi ki; özellikle viral yükü henüz belirlenemeyen seviyede (Bkz: #BeşittirB ) olmayan bireyler daha az içki ile sarhoş olabiliyorlar. Kulağa çok daha ekonomik ve eğlenceli geliyor ama emin olun öyle değil. Bu çalışmada sadece HIV pozitif erkeklerdeki alkolün etkileri incelendi, ancak biliniyor ki bir birim alkol kadınlara erkeklerden daha çok zarar veriyor. Araştırmacılar, bu çalışma kadınlar üzerinde yapıldığında da aynı sonuçları vereceğini, hatta haftalık önerilen birim düzeyinin daha da düşük olabileceğini söylüyorlar. - Nedir bu bir birim ölçüsü? - Bir birim, 8 gram ya da 10 ml saf alkole eşdeğerdir. Alkollü içki çeşitlerine göre birimler şöyle örneklendirilebilir; Şarap, 1 küçük kadeh: 1.5 birim Şarap, 1 standart kadeh: 2.1 birim Şarap, 1 büyük kadeh: 3 birim Şarap, 1 şişe: 10 birim Light bira, 1 bira bardağı: 2 birim Bira, 1 bira bardağı: 3 birim 1 kadeh viski: 1 birim Çeşitli 14 birim örnekleri ise şöyle; 6 bardak şarap 6 bardak bira 5 bardak meyve şarabı 14 kadeh viski - Bu 14 birimin hepsini tek seferde içersem? - Yapmasanız daha iyi. Zira çok da iyi bir fikir değil! Hayır ben ille de yapacağım diyorsanız, bu 14 birimi tek seferde içmekle ilgili verilebilecek en tavsiyeler ancak şunlar olabilir; İçeceğiniz miktara mutlaka sınır koyun, Gıda ile eş zamanlı tüketin, Kadehler arasında mutlaka su için. -Alkol tüketimi HIV tedavimi etkiler mi? Alkolün HIV ilaçları ile etkileşimi var mı?- Alkol ve HIV ilaçları arasında çoğu durumda doğrudan bir etkileşim olmadığı biliniyor. Ancak ağır alkol kullanımı karaciğer hasarı riskini artırır ve ilaç uyumunu bozarak viral baskılanmayı bozabilir (Hahn & Samet 2017, Molina 2018). Şu bilgi de önemli; eğer alkolden dolayı ilacınızı içtikten kısa bir süre sonra kustuysanız dozunuzu tekrarlayın. En olumsuz etkilerden birisi, alkolün etkisiyle HIV ilaçlarını almayı unutabilmektir. Bunun dışında, zaten söyledik ama tekrar tekrar söylemekte yarar var; ağır içki kullanımı sağlığınıza ağır zararlar verir. Eğer aşağıdaki durumlardan en az birine sahipseniz alkol tüketiminizi minimuma indirmeniz veya daha iyisi, tamamen bırakmanız öneriliyor: Hepatit gibi bir karaciğer hastalığınız varsa, (HIV ilaçlarının faydasını görmek için sağlıklı bir karaciğere ihtiyacınız var), CD4 sayısı düşük ise (yani, zayıf bir bağışıklık sistemine sahipseniz), HIV ilaçlarını kullanmaya başlamadıysanız (alkol kullanımı bağışıklık sisteminizi düşürecek ve enfeksiyonlardan kurtulmanız yavaşlayacak), Kanınızdaki yağ oranı yüksekse. Ek olarak, alkol kullanım bozukluğu tedavileri (naltrekson, akamprosat, disülfiram ve davranışsal terapiler) HIV ile yaşayan kişilerde de etkili olup, hem alkol bırakmayı hem de ART uyumunu ve viral baskıyı iyileştirebilir (Edelman 2020). - HIV pozitif ve hamileyken alkol ya da sigara kullanabilir misiniz? - Bu soruyu hiç sormadınız sayıyoruz! Alkol ve sağlıklı tüketim hakkında daha fazla bilgi için; Aklınıza takılan tüm soruları önce enfeksiyon uzmanınıza, daha fazla bilgi ve yardım gerekiyorsa onun yönlendirmelerini takip ederek farklı uzmanlara yöneltmekte ve daha az alkol tüketmenin, gerekiyorsa bırakmanın yollarını aramakta fayda var. Daha uzun ve sağlıklı yaşam hakkında daha fazla bilgi edinmek ve bu bilgilerin gereklerini yapmak, herkes için olduğu gibi HIV ile yaşayan bireyler için de oldukça önemli. - Kaynaklar - Helleberg M. et al. Smoking and life expectancy among HIV-infected individuals on antiretroviral therapy in Europe and North America. AIDS. 2015. NIH HIVinfo. Cigarette Smoking and HIV. Güncelleme: 2024. Samji H. et al. Closing the gap: increases in life expectancy among treated HIV-positive individuals. PLoS One. 2013. Cochrane Tobacco Addiction Group. Varenicline for smoking cessation in people with HIV. Cochrane Database Syst Rev. 2024. World Health Organization (WHO). Guidelines for treating tobacco dependence. 2024. World Health Organization (WHO). Statement on electronic cigarettes. 2 Temmuz 2024. Hahn JA, Samet J. Alcohol and HIV: interactions and implications. Curr Opin HIV AIDS. 2017. Kalichman SC. et al. Alcohol use and HIV treatment adherence: A systematic review. AIDS Behav. 2023. Molina PE. Alcohol abuse and HIV disease progression: mechanisms and therapeutic strategies. J Neuroimmune Pharmacol. 2018. Veterans Aging Cohort Study (VACS). Alcohol and mortality in HIV. 2022 raporu. UK Chief Medical Officers. Low Risk Drinking Guidelines. 2016. Edelman EJ. et al. Treatment of alcohol use disorders in HIV-positive populations. Lancet HIV. 2020. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu #beşittirb
- HIV testiniz pozitif çıkarsa? I www.kirmizikurdele.org
HIV tedavisine başlamak I Pozitif HIV testinden sonra yapılması gerekenler I Herkes için #hivbilgisi www.kirmizikurdele.org -HIV tanısı alanlar için başvuru rehberi- -Pozitif test sonucundan sonra bilinmesi ve yapılması gerekenler- Önemli Noktalar *HIV testi sonucunun pozitif çıkması pek çok kişiyi sorular ve endişelerle baş başa bırakır. Bu gibi bir durumda bilinmesi gereken en önemli şey; HIV’in gelişmiş ilaç tedavisi (ART) ile kontrol altına alınarak, kolaylıkla baskılanabilen ve yönetilebilen bir virus olduğudur. *Günümüzdeki HIV tedavisi HIV’I kesin olarak yok etmez, ancak vücuttaki virüs miktarını/viral yükü B (Belirlenemeyen) seviyeye baskılayarak HIV pozitif bireylerin de herkes kadar uzun ve sağlık bir hayati yaşamalarını sağlar. Üstelik virüsü cinsel partnerlerine aktarma/bulaştırma kaygısı yaşamadan. *HIV testi sonucunuzun pozitif çıkması sonrasında atacağınız ilk adım, kendinizi iyi hissediyor olsanız dahi uzman bir hekimle görüşmek olmalı. Sağlığınız iyi ve kendinizi iyi hissediyor olsanız bile, bunu korumak için mutlaka bir hekimle görüşmeniz ve bir an önce HIV ilaç tedavisine başlamanız gerekiyor. *HIV tedaviniz ile ilgili tüm süreci mutlaka uzman bir hekim ile sürdürmeli ve hekiminizin size verdiği tüm öneri ve öğütlere mutlaka uymalısınız. *HIV tedavinizin başarıya ulaşması için geçmiş sağlık bilgileriniz kadar, düzenli kan testleri ile ölçümler yaptırmanız ve hekiminizi belirlenen tarihlerde ziyaret etmeniz şart. Pozitif HIV tanısı almak şok etkisi yaratabilir. Bu şok etkisi ile cevabını bilmediğiniz, kendinizi kötü hissetmenize yol açacak bir çok soru belirecektir. Fakat unutmayın ki, pozitif HIV tanısı almış olmak sağlıklı ve uzun bir ömür yaşamaya engel değildir. Etkin HIV ilaç tedavisi (ART) ile HIV negatif kişiler gibi uzun ve sağlıklı bir ömrünüz olacak. - HIV testi sonucunuz pozitif geldiğinde ne yapmalısınız? - HIV testi sonucunun pozitif gelmesi birçok birey için korkutucu olabilir. İlk günlerde birçok soru ile kendinizi bunaltabilir ve endişeye kapılabilirsiniz. Bunların hepsi olağandır. Bu yüzden kendinize kızmayın. Ancak günümüzde HIV, tamamen kontrol altına alınabilen ve genel sağlığınıza olumsuz etki yapma ihtimalleri tamamen ortadan kaldırılan yani başarıyla yönetilebilen bir enfeksiyondur. HIV enfeksiyonunun kontrol altına alınmasını sağlayan ilaç grubuna “Antiretroviral Terapi (ART)” denilmektedir. HIV ilaçlarının bir kombinasyonu (çoklu ilaç – HIV rejimi) olan ART tedavisi, her gün düzenli olarak kullanılmalıdır. HIV ilaç tedavisi (ART), vücutta HIV’in çoğalıp vücuda zarar vermesine engel olur. ART henüz HIV'i vücuttan tamamen atamasa da, virüs yükünü B (belirlenemeyen - undetectable) seviyeye düşürerek HIV ile yaşayanların sağlıklı ve uzun bir hayat yaşamalarını ve en önemlisi de başka bireylere cinsel yolla HIV aktarımını/bulaşını engellemektedir. Ayrıntılı bilgi için Belirlenemeyen = Bulaştırmayan hakkında en çok sorulan dokuz soru, dokuz cevap başlıklı #hivbilgisi yazımızı ve B=B bölümümüzü okumanızı öneririz. - HIV baskılayıcı ilaç tedavisine ne zaman başlanılmalı? - Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan Türkiye HIV/AIDS tedavi kılavuzu dahil tüm güncel ve saygın tedavi kılavuzlarına göre HIV testi sonucu pozitif çıkan bireylerin ART tedavisine CD4 (bağışıklık sistemine ait beyaz kan hücreleri) seviyelerine bakılmaksızın, bir an önce başlamaları gerekiyor. ART ile sadece HIV kontrol altına alınmakla kalmaz, aynı zamanda kişinin HIV ile ilişkili başka enfeksiyonlara karşı da güçlü olması sağlanır. Eğer testinizi tam teşekküllü bir sağlık kuruluşunda (hastane, tıp fakültesi gibi) yaptırdıysanız ve testinizin sonucu pozitif çıktıysa, muhtemelen aynı sağlık kuruluşunda tedavinize başlayabilirsiniz. Ancak testinizi daha dar kapsamlı bir sağlık kuruluşunda yaptırdıysanız (Aile hekimliği, laboratuvar, özel klinik vb.), o zaman testinizi yapan sağlık görevlisi sizi tam teşekküllü bir sağlık kuruluşuna yönlendirecektir. - Doktorunuza karşı tamamen açık ve dürüst olmanın önemi nedir? - Tedaviye tam uyumunuz ve tedavi başarınız, biraz da doktorunuza karşı dürüst olmanızla mümkün olacaktır. Çünkü onunla paylaşacağınız, sizin hakkınızdaki her bilgi, sizin için en uygun tedavi seçeneğini belirlerken ve sağlığınızı korumakla ilgili önemli tavsiyeler verirken önemli bir kaynak olacaktır. Cinsel deneyimleriniz, alkol ve sigara kullanımlarınız ve daha başka diğer alışkanlıklarınız hakkında dürüstçe ve açıkça bilgi vermeniz size uygun bir tedavi planı oluşturulmasında önemli bir ayrıntıdır. Eğer doktorunuzdan sakladığınız alışkanlıklarınız var ise bu onların sizin tedavinizi etkin bir şekilde sürdürebilmelerine engel olacaktır. Bazı durumlarda, paylaşılmayan detaylardan dolayı, doktorunuzun uyguladığı tedavi etkili olmayabilir. Tedaviden beklediğiniz verimi alamamak, tedavi uyumunuzu bozacağı gibi sağlığınızın olumsuz etkilenmesine de sebep olabilir. - HIV tedavisi süreci nedir? - HIV tedavisi süreci, HIV tedavisi için sağlık kuruluşunu her ziyaretinizde, mevcut sağlık durumu ile ilgili kayıtların tutulduğu ve tedavinin başarısının izlendiği süreçtir. Bu süreç kişinin ilk fiziki muayenesinin yapılması, geçmiş hastalıkları ile ilgili bilgilerin alınması, kan testlerinin yapılması ve ART tedavisinin belirlenmesi süreci ile başlamakta ve sonrasında belirli bir takvim eşliğinde doktor ziyaretleri olarak devam etmektedir. Tedavi sürecinin izlenmesindeki amaçlar: HIV enfeksiyonunun ne durumda olduğunu tespit etmek ve ART tedavisinin takibini yapmak. Kişinin farklı enfeksiyonlarla karşılaşmasını engelleyerek tedavinin başarısını sağlamak. Kişinin tedaviye bağlı kalmasını sağlamak. Günümüzde uygulanan HIV tedavisi, HIV', baskılayıp kontrol altına alarak bağışıklık sisteminizin güçlenmesini sağlayan bir tedavi olmakla birlikte, HIV’in kesin tedavisi değildir ani, virüsü baskılar, kontrol eder ancak vücuttan tamamen atamaz. Tedavi protokollerinde belirtildiği üzere bireylerde HIV pozitif tanısı konulduktan sonra direk ilaç tedavisine başlanması önerilmektedir. İlaç tedavisine başladığınızda, bu ilaçları hayatınız boyunca her gün düzenli olarak kullanmanız gerektiğini bilmek, tedavi uyumu konusundaki temel motivasyonun inşasında en önemli faktördür. - Doktorunuza hangi konularda sorular sorabilirsiniz? - Yeni HIV tanısı alan kişilerin kafalarında cevaplanmayı bekleyen birçok soru olabilir. Eğer HIV testi sonucunuz pozitif geldiyse, kafanızda muhtemel sizi meşgul edecek sorular şunlar olabilir: *HIV pozitif olmak demek, AIDS olmak anlamına mı geliyor? *Başka bir hastalıkla mücadele ederken kesin ölür müyüm? *Eşime/sevgilime HIV pozitif olduğumu nasıl açıklayacağım? *Ya iş yerim HIV pozitif olduğumu öğrenirse, işsiz kalır mıyım? *HIV tedavisine başladığımda hayatım kararacak mı? *Başkalarına HIV bulaştırır mıyım/aktarır mıyım? Şunu açıkça söylememizde fayda var: HIV tedavisi sürecinde en önemli destekçiniz doktorunuzdur. Ancak doktorunuz sadece sağlıkla ilgili konularda cevaplar verebilir. Bu yüzden, kendisinden sadece sağlığınızı ilgilendiren konularda destek alabileceğinizi bilmek, tedavi uyumunuzu doğrudan etkileyen bir konu olan doktorunuzla iletişiminizin sağlıklı ve sağlam bir zeminde gelişmesi açısından önemlidir. Sağlığınızla ilgili konularda doktorunuza soracağınız soruları önceden not almak ve bir sonraki doktor randevunuza hazırlıklı gitmek, soruları sormayı unutmanızı engelleyecek ve tedavi başarısını olumlu etkileyecektir. - HIV ilaç tedavisi sürecinde yapılacak testler nelerdir? - HIV tedavisi sürecinde yapılacak testler ve ne işe yaradıklarına dair bilgiler aşağıdaki gibidir: - CD4 sayımı - CD4 Sayımı testi ile kanınızdaki CD4 hücrelerinin sayısı ölçülmektedir. CD4 hücreleri, bağışıklık sisteminin enfeksiyonlarla savaşan hücreleridir. HIV, CD4 hücrelerine saldırmakta ve onları yok etmektedir. Bu da zaman içerisinde bağışıklık sisteminin çökmesine ve sizi başka fırsatçı enfeksiyonların saldırılarına karşı savunmasız bir hale getirmektedir. HIV tedavisi (ART) ile bireyin vücudundaki HIV baskılanarak, virüs sayısı Belirlenemeyen seviyeye inmekte ve HIV’in CD4 hücrelerini yok etmesi engellenmektedir. CD4 hücre sayınızın yüksek olması daima olumlu bir durumdur. Bu yüzden tanı aldıktan sonra, bireyin kanındaki CD4 hücre sayısının ne olduğundan bağımsız olarak bir an önce ART tedavisine başlanması önemlidir. CD4 sayısının 200 hücre/ mm3’ ün altına düşmesi ise acil bir durumdur ve derhal önlem alınması için hastanın bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı ile görüşmesi gerekmektedir. - Viral yük/Virüs yükü - Viral yük testi ile kanda ne kadar virüs olduğu tespit edilmektedir. HIV tedavisinin en önemli amacı, bireyin viral yükünün, Belirlenemeyen seviye olarak adlandırılan en düşük seviyeye gelmesini sağlamaktır. CD4 ve viral yük testleri, HIV ilaçlarının kullanıldığı ART tedavisi başladıktan sonra, bu tedavinin etkisinin ve başarısının gözlemlenmesi için, birlikte yapılmaktadır. - İlaç direnç testi (HIV direnç testi) - İlaç direnç testi, HIV ilaçlarından herhangi birinin, bireyle uyumsuz olup olmadığını tanımlamak için yapılan bir testtir. Bir bireye başlanacak olan ilaç rejimi öncesinde doktor bireye ilaç direnç testini uygulayarak, hangi ilaç seçeneğinin uygun olacağına karar vermektedir. - Cinsel yolla bulaşabilen diğer enfeksiyonlara (CYBE) ilişkin testler ve diğer testler - Cinsel yolla bulaşabilen başka enfeksiyonlara maruz kalmak HIV ilaç tedavisinin başarısını etkileyebileceği gibi, aynı zamanda HIV'in aktarılması riskini de arttırmaktadır. CYBE testleri, eğer cinsel yolla bulaşan başka bir enfeksiyonunuz varsa bunun tespit edilmesine olanak sağlarlar. Bu testler başta yapılabileceği gibi, aynı zamanda şüpheli durumlarda doktorunuza bilgi vererek yapılmasını isteyebileceğiniz testlerdir. HIV tedavi sürecinde, tedaviniz ve genel sağlık durumunuzla ilişkili olarak diğer birçok kan testleri de yapılmaktadır. Karaciğer fonksiyon testleri, kan yağları testleri, kan sayımı, bazı hormonlara ait test vb. Bu testler, HIV tedavisi sürecinde genel sağlık durumunuz hakkında doktorunuza bilgi vermektedir. Bu testler, HIV tedavisi sürecinde doktorunuz tarafından düzenli olarak yapılacak ve izlenecek testlerdir. HIV ilaç tedavisi sürecinde yapılacak testlerle ilgili HIV tedavisi sürecinde kullanılan testler ve işlevleri başlıklı #hivbilgisi yazısı için buraya tıklayabilirsiniz - Kendinize zaman tanıyın - HIV tanısı karşısında herkesin verdiği tepkiler farklıdır, ancak birçoğu şok, kızgınlık, korku ve endişe hissederler. Genel olarak ilk başlarda, virüsün nasıl bulaştığı ve bundan sonra ne olacağı konusunda yüzlerce sorular belirir. Aslında tüm bu duygular ve sorular gayet normaldir. HIV hakkında daha çok doğru bilgiye sahip olmak, kafanızdaki tüm sorulara cevap bulmanızı sağlayacaktır. Aynı zamanda, HIV hakkında bilgi sahibi olan birileriyle sohbet etmenin de size yararı olacaktır. Sağlık uzmanlarının yanı sıra, HIV alanında çalışan dernekler ve destek kanalları etkili çözümler bulmanıza yardımcı olacaktır. Güvendiğiniz bir arkadaşınızla veya ailenizden biriyle mevcut durumunuzu konuşmak da süreç içerisinde sizin rahatlamanıza ve yeni sağlık durumunuza hızlıca alışmanıza faydası olacaktır. Yeni sağlık durumunuzu yakınlarınıza açıklamanız gerektiğinde nasıl konuşmanız gerektiği hakkında detaylı bilgi almak için HIV tanısını paylaşmak isimli #hivbilgisi yazımızı okumanızı tavsiye ederiz. Tanı aldıktan sonra, ruh halinizle doğru orantılı olarak kendinizi iyi ya da kötü hissedeceğiniz günler olacaktır. Ancak şunu unutmayın ki, yeni sağlık durumunuza alışmanız biraz zaman alabilir ve bu zamanı kısaltmanın temel koşulu sağlık durumunuz hakkında en doğru ve en güncel bilgilerle kendinizi desteklemektir. Bunu yaparken, HIV'in tıbbi boyutuna ek olarak psikolojik ve sosyal boyutlarına ilişkin #hivbilgisi edinmek de önemli ve gereklidir. Türkiye'nin en çok başvurulan #hivbilgisi kaynağı ve sağlayıcısı olan www.kirmizikurdele.org ' nin HIV hakkında her şey sayfalarında, tedavi sürecinize katkısı olacak tıbbi içerikli yazılar bulabileceğiniz gibi, düzenli yayınlarla sürdürdüğü #hivbilgisi blogunda; HIV pozitiflerin asla unutmaması gereken 11 şey!, HIV tedavisinin olası yan etkileri ile başa çıkmak, HIV pozitiflerin duymaktan hoşlanmadıkları 6 soru, HIV pozitif olduğunu ilk buluşmada söylemek hakkında tavsiyeler, HIV pozitif bir bireyle flört ya da ilişki, HIV’in yarattığı damgalama ve ayrımcılıkla başa çıkmanın 7 yolu, HIV ile yaşayan biriyle nasıl konuşmalı, nasıl konuşmamalı gibi pek çok farklı başlıkta yararlı #hivbilgisi yazıları bulabilirsiniz. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu
- HIV hakkında her şey | İlaç temini...İlaç temini/Sosyal hayat, Soru 4 https://redribbonistanbul.wixsite.com/hivhakkindahersey/sss-i4
HIV hakkında her şey I Sıkça sorulan sorular I İlaç temini I Türkiye'nin güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Sıkça sorulan sorular İlaç temini ve sosyal yaşam - Soru 4 Esnafım, kendime ait küçük bir işyerim var. HIV ilaçlarımı devlet karşılar mı? Eğer esnafsanız, şahıs firması sahibiyseniz ya da herhangi bir şirkette pay ortaklığı gibi vasıflarla gelir elde eden bir girişimciyseniz, miktarı devletçe belirlenmiş primleri ödeyerek sosyal güvenlik sisteminden ve sağlık hizmetlerinden yararlanabilirsiniz. Bu primleri düzenli ödemek HIV tedavinize ilişkin tüm testlerden, muayenelerden ücretsiz yararlanmanızı ve HIV tedavisi ilaçlarınızı ücret ödemeden temin etmenizi sağlayacak. Önemli detay; eğer primlerinizi kendiniz ödüyorsanız, primlerinizi en geç 60. günde ödemeniz gerekecektir. 61.gün sistem sizi borçlu göstereceği için, HIV tedaviniz için gerekli olan muayene ve ilaç temininden mahrum kalabilirsiniz.. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın
- Sülükten HIV bulaşır mı? I www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi
Sülük ve HIV I www.kirmizikurdele.org I Herkes için #hivbilgisi Sıkça sorulan HIV soruları Bulaş yolları - Soru 11 Sülükten HIV bulaşır mı? Özellikle sosyal medyada belli aralıklarla tekrar tekrar gündeme gelen bu soruya verilebilecek en kısa ve net cevap; hayır. Çeşitli hayvanlar bazı virüslerin insandan insana aktarılmasında rol oynayabilirler fakat aynı şey HIV için geçerli değildir. Bu bağlamda değerlendirilebilecek bir başka cevabı "sivrisinek ısırığından HIV bulaşır mı?" sorusunda bulabilirsiniz. O cevaptan tekrarlarsak; HIV kısaltmasının başındaki H human yani insan demektir ki bu da bu virüsün sadece insan vücudunda çoğalabildiğinin en basit kanıtıdır. Virüsler çoğalmak için bir konak hücreye ihtiyaç duyarlar. Eğer vektör hayvanda virüsün çoğalmaya devam edebileceği bir hücre yoksa, birinci hayvandaki virüs yükü bir başka hayvanda ya da insanda enfeksiyonu tetiklemek için yeterli olmayacaktır. Bu da en basit ifadeyle şu anlama geliyor; eğer virüs bulunduğu vücutta çoğalmaya devam edemezse, hayvan tarafından sindirilecek ve atılacaktır. Eğer insanlardan sülüklere ve sülüklerden de insanlara HIV bulaşabiliyor olsaydı dünyada o veya bu sebeple sülük uygulaması yaptıran hemen hemen herkes HIV pozitif olmuş olurdu ki, durumun böyle olmadığı net. Tüm bu bilgilerle birlikte, size sülük uygulaması yaptırmayı ya da yaptırmamayı önermeye yetkili bir sağlık kurumu olmadığımızı ve bu uygulamalarda sülüklerin yalnızca bir kez/bir kişide kullanılmasının önerildiğini hatırlatmak isteriz. Eğer herhangi bir sebepten ötürü böyle bir uygulama yaptırmak istiyorsanız tüm potansiyel fayda ve riskleri bir uzman hekimle birlikte değerlendirmenizi öneriyoruz. İlgili bağlantılar: www.kirmizikurdele.org/hiv-bulas-yollari Belirlenemeyen = Bulaştırmayan (B = B) nedir? Cinsel ilişkiden ne kadar süre sonra HIV testi yaptırmalıyım? Kimlik bilgilerinizi vermeden ve ücretsiz HIV testi yaptırabileceğiniz merkezler www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey
- Kırmızı Kurdele İstanbul I Red Ribbon IstanbulKKİ neden kuruldu? https://redribbonistanbul.wixsite.com/hivhakkindahersey/neden-kuruldu
Kırmızı Kurdele İstanbul neden kuruldu? Kırmızı Kurdele İstanbul Neden Kuruldu? Türkiye, ilk vakanın görüldüğü 1985 yılından bu yana HIV ve AIDS konularını büyük ölçüde çözümledi… Demek isterdik ancak maalesef durum böyle ifade edilebilir olmaktan uzak. Bununla birlikte, mevcut durumu hiç olumlu gelişme olmamış gibi değerlendirmek de, aralarında biz Kırmızı Kurdele İstanbul kurucularının da olduğu az sayıda nitelikli aktiviste ve yıllardır bu alanda çok büyük emekler vermiş tüm sağlık personeline haksızlık olur. İşte bu yüzden, tam da yeni bir yolculuğa çıkmadan önce, nitelikli bir durum okuması yapmak sadece yararlı değil aynı zamanda gerekli. Türkiye gibi toplumsal kabullerin hayli belirleyici olduğu bir ülkede cinsellik gibi temaları da içeren HIV gibi ‘marjinal’ konularda büyük ilerlemeler epey zaman alabiliyor. Bir başka perspektifte ise, tabu olarak adlandırılan pek çok konuda, geceden sabaha azımsanmayacak ilerlemeler yaşandığını da zaman zaman hep birlikte gördük. Bugüne kadar HIV ve AIDS hakkında gerek kamu, gerek sivil toplum tarafından yürütülmüş çalışmaların çok büyük ölçüde, bireylerin HIV tanısı aldıktan sonraki aşamalara yoğunlaştığını görüyoruz. Oysa farklı ülkelerdeki iyi örneklere bakıldığında, önleme ve farkındalık çalışmalarına ayırıılan kısıtlı kaynakların dahi hem STK’ların emekleri, hem de kamu kaynaklarının kullanımı açısından, sadece tedavi aşamasına yönelmekten daha efektif olduğunu görüyoruz. Bu açıdan bakıldığında, HIV aktivizminin temel argümanlarından olan hasta gruplarının desteklenmesi ve güçlendirilmesi çalışmalarının yanında, farkındalık ve önleme çalışmalarına da ciddi bir ihtiyaç olduğu ortada. Bir başka önemli konu da Türkiye’de Kamu - STK, Özel Sektör - STK işbirliklerinin yok denecek kadar az olması. Yine pek çok iyi örnekte görüldüğü gibi gerek farkındalık, gerek önleme çalışmalarına odaklanmış irili ufaklı işbirliklerinin, nitelikli bilginin dolaşıma girmesi ve negatif algının pozitif yönde evrimine çok anlamlı katkılarını görmek mümkün. Farkındalık ve önleme çalışmalarının en belirgin tamamlayıcısı olan test konusunda ise kaynakların genel sağlık politikaları çizgisinde kullanıldığını ve bu yüzden gerçeği olduğu gibi yansıtan sonuçlar alınamadığını düşünüyoruz. Oysa HIV konusu, önleme aşamasından tedavi aşamasına kadar tüm evrelerde, kendine özgü dinamik ve gereksinimleri olan bir konu. Avrupa için hayli eski ve iyi sonuçlar vermiş olan komünite bazlı test merkezleri uygulamalarının ülkemizde de gerçekleştirilebilmesinin önünde hala yasal engeller bulunuyor. Acilen aşılması gereken bu engeller, doğası gereği incinebilir ve marjinalize edilmeye açık grupların teste, bilgiye ve dolayısıyla da tedaviye erişimini oldukça zorlaştırıyor. Bütün bu olgular göz önünde bulundurulduğunda, Türkiye’de bugüne kadar yürütülmüş çalışmaların neden büyük oranda hasta gruplarının desteklenmesi aşamasında kaldığını anlamak zor değil. Ancak artan HIV vakalarının doğurduğu farklı ihtiyaçların karşılanması için diğer alanlara da yoğunlaşılması ihtiyacı bir o kadar net. Kırmızı Kurdele İstanbul bu olgular ve ihtiyaçlar ışığında, Farkındalık, savunuculuk, önleme, destek gibi çok farklı uzmanlıklar ve mesailer gerektiren HIV aktivizminin ihtiyaçlara cevap verecek şekilde yapılabilmesi için; *Tanı ve tedavi süreçlerinde ihtiyaç duyulan kaynak bilgilerin üretilmesi, *Doğru bilginin ve güvenli cinsel davranış alışkanlıklarının pekiştirilmesi için gerek özel sektör gerek kamu düzeyinde işbirliklerinin gerçekleştirilebilmesi, *Alanda tek başına hareket ettiği için kapasite sorunu yaşayan organizasyonlarının desteklenmesi ve * Türkiye’de HIV yayılımı henüz durdurulabilir seviyedeyken, bu hedefe erişebilmek amaçlarıyla kurulmuştur. Türkiye’de kendine yalnızca HIV ve AIDS olgularını mesele edinerek değer üreten ilk dernek 2005 yılında kuruldu. Bu 10 yıl boyunca verilmiş çok anlamlı emekler ve yoğun mesailer algının negatiften pozitife doğru hareketine nitelikli katkılar sundular. Bu katkıların bir sonucu olarak, toplumun çok farklı kesimlerine hitap eden farklı STK’lar HIV/AIDS konusunda sorumluluk alacak projeler ürettiler. Biz Kırmızı Kurdele İstanbul olarak bu birikimlerden yararlanarak, doğru ve nitelikli üretimlerin sayısını arttırmak ve bunları sonuçları ölçülebilir, şeffaf projelerle yaparken, toplum için yeni pozitif değerler üretmeyi hedefliyoruz. Geçmiş deneyimlerde, yan yana hareket ederek değerler ürettiğimiz, birlikte geliştiğimiz herkese ve gelecekte üreteceğimiz projelerde bizimle olup, hep birlikte toplum yararına değerler üreteceğimiz kişi ve kurumlara şimdiden teşekkür ederiz.
- Kırmızı Kurdele İstanbul I PrEP nedir? Nasıl kullanılır?
PrEP/TÖP nedir? I Herkes için #hivbilgisi; www.kirmizikurdele.org Bu #hivbilgisi sayfasında PrEP (TÖP) nedir?, PrEP ile PEP (TSP) aynı şey midir?, PrEP nasıl işlev görür?, Ne sıklıkta ve nasıl kullanılır?, Kimler PrEP kullanabilir?, PrEP ve diğer CYBE'ler, PrEP işe yarar mı?, Arkadaşımın HIV tedavisi ilaçlarını PrEP olarak kullanabilir miyim?, PrEP güvenli midir? Türkiye'de PrEP var mı? sorularına #kirmizikurdeleistanbul tarafından verilmiş cevapları bulabilirsiniz. www.kirmizikurdele.org Herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey -PrEP (TÖP) nedir?- (Pre-exposure Prophylaxis - Temas Öncesi Profilaksi ) İlk olarak 2012 yılında, FDA (ABD Gıda ve İlaç Kurumu) tarafından onaylanan PrEP (TÖP) HIV bulaş risklerini azaltmak için cinsel temas öncesinde alınan bir ilaç rejimidir. PrEP için Türkçe'de kullanılan yaygın çeviri önerileri ''Temas Öncesi Korunma'' ve/ya da ''Temas Öncesi Profilaksi''dir. Bugüne kadar yapılan çeşitli klinik çalışmalarda, PrEP’in ciddi yan etkilerle karşılaşmadan HIV ile enfekte olma riskini önemli ölçüde azalttığına dair önemli bulgular ortaya konulmuştur. PrEP için genellikle, HIV tedavisinde yaygın olarak kullanılan Tenofovir ve Emtricitabine moleküllerini içeren tabletler kullanılmaktadır. Bununla birlikte 2022 yılından itibaren Cabotegravir isimli molekülün enjekte edilebilir uzun salınımlı (belirli aralıklarla yapılan enjeksiyon) formu da PrEP olarak önerilmeye/kullanılmaya başlanmıştır. Şu anda (Mayıs 2023 itibarıyla) PrEP kullanımı için FDA tarafından onaylanmış ilaçlar Truvada, Descovy, ve Apretude (enjeksyon) isimli ilaçlardır. Bunlar dışındakihiçbir ilaç PrEP amaçlı kullanım için önerilmemektedir. Ulusal sağlık sistemlerinin geri ödemeye (reçete ile ücretsiz tedarik) alıp almaması konusunda geniş katılımlı tartışmaların yapıldığı PrEP, henüz belirli sayıda ülkede geri ödeme sistemine dahil edilmiş durumda ve Türkiye bu ülkelerden birisi değil. PrEP aynı zamanda, HIV bulaş risklerini azaltmak ve korunma araçlarını çoğaltmak konusunda uzun yıllardır çalışan HIV aktivist gruplarının en tarihi başarılarından biri olarak da anılmaktadır. -PrEP (TÖP) ile PEP (TSP) aynı şey midir? PEP nedir?- PrEP ile PEP aynı şey değildir. P ost E xposure P rophylaxis yani T emas S onrası P rofilaksi ise mevcut HIV tedavisi ilaçlarından bazılarının HIV’e karşı riskli temas sonrası önleme kullanılmasıdır. Özünde bir acil durum uygulaması olan bu yöntem hakkında detaylı bilgiyi buraya tıklayarak edinebilirsiniz. -PrEP (TÖP) nasıl işlev görür?- En basit ifadesiyle; HIV ile karşılaşmadan önce PrEP almak, HIV’in vücutta etkin olabilmesini engelleyen bir bariyer kurmak olarak açıklanabilir. -PrEP (TÖP) ne sıklıkla ve nasıl kullanılır?- PrEP kullanımı için belirlenmiş ve önerilen dört alternatif kullanım biçimi vardır. 1- Düzenli ve kesintisiz olarak günde bir tablet kullanımı. Kinik araştırmalarda, bu tür kullanımın hem anal hem vajinal seks için koruma sağladığı görülmüştür. 2. On demand -yani amaca uygun/amaca yönelik/eylem bazlı- kullanım. On demand ya da event based denilen bu yöntem sadece planlı bir cinsel aktivite düzeni olanlar için uygundur. Özetle eğer genel olarak cinsel aktivite gününüzü bilen birisiyseniz, sadece o kapsamda PrEP kullanarak daha az ilaç kullanmış olursunuz. Ancak bu yöntem Hepatit B'si olanlar için önerilmez. Çünü PrEP için kullanılan molekül ile Hepatit B tedavisinde kullanılan moleküller benzerlik gösterebilir ve ilacı bir kullanıp bir bırakmak Hepatit B tedavisi gören kişilerin karaciğer sağlığı açısından riskler oluşturabilir. On demand kullanım için önerilen kullanım aşağıdaki gibidir. (*Cinsel ilişkiden 24 saat önce 2 tablet, ilk 2 tabletten 24 saat sonra 1 tablet, ikinci gün alınan 1 tabletten sonra 1 tablet. Yani eğer cinsel aktivite günü Çarşamba günü ise Salı 2 tablet, Çarşamba 1 tablet, Perşembe 1 tablet) 3. SPCP yöntemi Her gün yani haftada yedi gün yerine sadece Salı, Perşembe, Cumartesi ve Pazar günleri PrEP kullanımı öneren bu yöntemin bazı faydaları şunlardır; Ayda sadece bir veya iki kez seks yapıyorsanız, her gün hap almak istemeyebilirsiniz. Haftada 4 tablet içeren SPCP yöntemi yine de yeterli miktarda ilaç birikimi sağlar ve cinsel açıdan daha yoğun bir dönemde olduğunuz herhangi bir zaman haftada 7 tabletlik yönteme kolayca geri dönebilirsiniz. On demand (yöntem 2) PrEP kullanan bazı insanlar, ayın çoğu haftasında zaten haftada 4 tablet kullanmakta olduklarını fark ederler ve bunun yerine SPCP yöntemine geçerler. Çünkü SPCP yöntemi her ay aldığınız tablet sayısını neredeyse yarı yarıya azaltır bu da doğal olarak aylık maliyeti yarı yarıya azaltır. Yani bir kutu ilacı yaklaşık olarak iki ay boyunca kullanıyor olursunuz. 4. Tatil PrEP'i - Dönemsel PrEP Hem anal hem vajinal seks için yüksek oranda önleme vaat eden bu yöntem özetle; tatile gitmeden önceki bir hafta + tatil süresince + ve tatilden döndükten sonraki bir hafta şeklinde bir kullanımı tavsiye eder. Yani 7 tablet + tatil süresinde her gün bir tablet + 7 tablet şeklinde kullanılır. Bu yöntem genellikle aşağıdaki durumlarda tavsiye edilir; -HIV görülme sıklığının yüksek olduğu bir ülkeye seyahat/tatil planınız varsa, -Kondomların her zaman kolayca bulunamayacağı ve kullanılamayacağı durumlar ön görülüyorsa, -Belirli bir süre zarfında artan sayıda ve HIV durumunda emin olmadığınız insanlarla cinsel ilişki planlıyorsanız. Tatil (ya da belirli bir periyoddan) önce yedi gün, sonra yedi gün kullanımın önerilmesinin sebebi, yedi günlük PrEP kullanımın hem anal hem de vajinal seks için güvenilir oranda ilaç depolanmasını sağlayacak oluşu. PrEP yemeklerden önce ya da sonra günün herhangi bir saatinde alınabilinir. Tavsiye edilen kullanım PrEP'i hep aynı saatte almak ve unutmamak için göz önünde (diş macunu yanı, başucu vb.) bulundurmaktır. Bu yöntemlerden hangisinin sizin için uygun olup olmadığına ise mutlaka bir uzman hekimle birlikte karar vermeniz gerekmektedir. Konuyla ilgili sıkça sorulan HIV sorularından biri olan '' Arkadaşımın HIV tedavisi ilaçlarını PrEP olarak kullanabilir miyim? ''in cevabı için buraya tıklayın. -Kimler PrEP kullanabilir?- PrEP kullanımı kendisini HIV'den korumak isteyen herkes için önerilmektedir. Ancak uzman tarafından -çeşitli standartlara göre- bir risk değerlendirmesi yapılması kesinlikle gereklidir ve PrEP kullanım kararı tek başına değil, bu riskleri hesaplayacak bir uzman ile birlikte verilmelidir. HIV bulaş riski oranları, kişilerin çalıştıkları sektörler, cinsel davranışları ve cinsel partnerlerine bağlı olarak değişebilir. -PrEP ve diğer CYBE'ler- -PrEP cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlara karşı etkili midir?- Araştırmalar doğru şekilde PrEP kullanımının HIV bulaş olasılıklarını azaltmada yüksek ölçüde etkili olduğunu göstermektedir. Ancak, PrEP cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlara veya gebeliğe karşı tedbir olarak kullanılmaz. Cinsel yolla bulaşabilecek tüm enfeksiyon ve istenmeyen gebeliklere karşı bilinen ve önerilen en güvenli kondomdur. PrEP kullanılırken, cinsel yolla bulaşabilen diğer enfeksiyonlara karşı önlem almak ve düzenli test yaptırmak her zamankinden daha önemlidir. Diğer tedbirler olmaksızın ve düzenli testler yapılmaksızın PrEP kullanımının riskleri tamamen bireylerin kendilerine aittir. PrEP kullanırken belirli bir sıklıkta (genelde 3 ay) CYBE ve HIV testi yaptırmanız mutlaka gereklidir. -PrEP işe yarar mı?- Doğru şekilde PrEP kullanımın, HIV'e karşı cinsel ilişkide %99, enjeksiyon yoluyla uyuşturucu kullanımında ise en az %74 oranında etkili olduğu raporlanmıştır. Ancak yanlış/eksik kullanılması, önerildiği gibi kullanılamaması durumunda herhangi bir işlevinin olmayacağının özellikle vurgulamak gereklidir. İngiltere’de gerçekleştirilen PROUD isimli araştırmada PrEP kullanan eşcinsel erkeklerde HIV riskini yüzde 86 düzeyinde azalttığı ortaya konmuştur. Bu sayının içinde HIV ile enfekte olan ancak enfekte oldukları sırada PrEP kullanmayan kişiler de yer almaktadır. PrEP doğru şekilde kullanıldığında koruyuculuğunun yüksek düzeyde olduğu ispatlanmıştır. -PrEP güvenli midir?- PrEP için kullanılan ilaçlar, HIV ile yaşayan yüzbinlerce insanın kullandığı ilaçların aynısıdır. Günümüzün HIV ilaçları (ART) güvenlidir ve yan etkileri oldukça seyrek görülmektedir. Bu yan etkiler arasında mide bulantısı, baş ağrısı ve yorgunluk gibi hafif yan etkiler yer almaktadır. HIV ilaçları nadiren de olsa karaciğer fonksiyonlarını etkileyebilmektedir. Ek bir önlem olarak, PrEP kullanıcılarının karaciğer fonksiyonlarının düzenli biçimde takip altında tutulması gereklidir. -Türkiye'de PrEP var mı?- Bireysel kullanım talepleri her geçen gün artıyor olsa da, henüz ülkemizde uygulanmakta olan bir PrEP programı yoktur. Ek olarak PrEP amaçlı kullanım için geri ödeme sistemine alınmış ilaç da yoktur. Ülkemizdeki ilk PrEP kılavuzu ise ancak 2022 yılında Türkiye HIV/AIDS platformu tarafından yayınlanmıştır. (Detaylar ve kılavuz için aşağıdaki görsele tıklayın) Herhangi bir enfeksiyon uzmanına gidip istek üzerine PrEP reçetesi yazdırabilirsiniz ancak ilacı ücretsiz temin yani ilaç bedelinin sosyal güvenlik kurumu tarafından karşılanması gibi seçenekler maalesef -henüz- mümkün -değildir. Buna karşın, ilaç bedelini kendi bütçelerinden karşılayarak düzenli PrEP kullananlar olduğunu biliyoruz. Bu karar tamamen kişinin tercihine bağlı olsa da, PrEP uygulaması öncesinde uzman hekim görüşü ve onayı almak ve uygulama boyunca düzenli hekim ziyaretleri yaparak, gerekli testleri yaptırmak genel sağlığınız açısından şarttır ve www.kirmizikurdele.org doktor reçetesi, bilgisi ve düzenli takibi olmadan PrEP kullanımını önermemektedir. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu
- www.kirmizikurdele.org I Sıkça sorulan HIV soruları
HIV hakkında her şey I Sıkça sorulan HIV soruları I HIV bulaş yolları I Türkiye'nin güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Sıkça sorulan sorular Bulaş yolları - Soru 6 Hamileyim. Bebeğime HIV bulaştırır mıyım? Gerçekten çok düşük bir olasılık. Asıl iyi haber ise şu; doğru tedavi ve takip, sağlıklı bir gebelik süreci, doğum geçirmenizi sağlar ve HIV negatif bebek sahibi olabilirsiniz. Üstelik bu süreçte alınacak önlemler son derece basittir. Eğer anne HIV taşıyıcısıysa ve HIV ilaç tedavisi altında değilse (gebelik ya da doğum sırasında) ortalama %25 ihtimalle bebeğe HIV geçişi riski vardır. Eğer anne tedavi altındaysa, vücudundaki virüs baskılanmış yani belirlenemeyen seviyede ise bebeğe HIV bulaşısı riski %1'den azdır. Hatta günümüzde bazı ülkelerde anneden bebeğe HIV geçişi tamamen sıfırlanmıştır. Bir başka önemli bilgi, emzirme döneminde de anneden bebeğe HIV geçişinin söz konusu olabileceğidir Buna önlem olarak genelde, anne sütü yerine bebeğe özel ve eşdeğere yakın mamalar verilerek ya da süt anne ile beslenmesi sağlanır. Eğer hamileyseniz her ihtimale karşı, tek eşli olsanız ve doktorunuz önermese bile mutlaka HIV testi yaptırmalı ve kendinizi ve bebeğinizi güvenli ortama almalısınız. Özetlersek; HIV taşıyıcısıysanız bebeğinize HIV bulaştırmadan sağlıklı bir gebelik geçirebilir ve doğum yapabilirsiniz. Bir mucizeden değil, tıbbi gelişmeler sayesinde son derece olağan bir prosedürden bahsediyoruz. İlgili bağlantılar: #hivbilgisi: B = B HIV pozitif anneler ve bebekleri için bir anlam ifade ediyor mu? www.kirmizikurdele.org/hivvehamilelik www.kirmizikurdele.org/besittirb www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu Sıkça sorulan sorular sayfa mıza dönmek için tıklayın
- HIV hakkında her şey | Kırmızı Kurdele İstanbul I HIV I AIDSHIV ve Ruh Sağlığı https://redribbonistanbul.wixsite.com/hivhakkindahersey/hiv-ve-ruh-sagligi
Türkiye'nin en çok başvurulan, en güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul. HIV hakkında her şey I HIV ve Ruh Sağlığı I HIV'in doğrusu I www.kirmizikurdele.org -HIV ve Ruh sağlığı- - Ruh sağlığının HIV pozitif bireyler için önemi hakkında bilgiler - Önemli noktalar *Ruh sağlığı, bir bireyin kendi potansiyelini gerçekleştirebildiği, hayatın olağan stresiyle başa çıkabildiği, üretken ve verimli bir şekilde çalışabildiği ve kendi toplumuna katkıda bulunabildiği tam bir iyilik hali olarak tanımlanır. *Eğer HIV ile yaşayan bir bireyseniz, hem fiziksel sağlığınızı hem de ruh sağlığınızı korumanız önemlidir. *HIV ile yaşayan bireylerin ruh sağlığı sorunlarıyla karşılaşma oranı toplum geneline göre daha yüksektir. *Ruh sağlığı sorunları tedavi edilebilir ve ruh sağlığı sorunu olan insanlar iyileşebilir. - Ruh sağlığı nedir? - Ruh sağlığı, bir bireyin kendi potansiyelini gerçekleştirebildiği, hayatın olağan stresiyle başa çıkabildiği, üretken ve verimli bir şekilde çalışabildiği ve kendi toplumuna katkıda bulunabildiği tam bir iyilik hali olarak tanımlanır. Ruh sağlığının üç unsuru bulunur: Duygusal iyilik hali (yaşam tatmini, mutluluk, neşe, huzur) Psikolojik iyilik hali (öz-kabul, iyimserlik, umutlu olma, yaşam amacı, maneviyat, kendini yönetme, olumlu ilişkiler) Sosyal iyilik hali (sosyal kabul, insanların ve toplumun potansiyeline bir bütün olarak inanmak, öz değer ve toplumsal faydaya katılmak, toplumsal sağduyu) Eğer HIV ile yaşayan bir bireyseniz sadece fiziksel sağlığınıza değil aynı zamanda ve aynı özen duygusuyla ruh sağlığınıza da dikkat etmelisiniz. - HIV ile yaşayan insanların ruh sağlığı sorunları yaşama riski var mı? - Herkes ruh sağlığı sorunlarıyla karşılaşabilir. Ruh sağlığı sorunları Dünya'nın pek çok ülkesinde olduğu gibi Türkiye'de de yaygındır ve ruhsal bozukluklarla ilgili epidemiyolojik çalışmaların sayısı hızla artmaktadır. Bu çalışmalarda tanı koydurucu ölçeklerin kullanımıyla ülkemizde tanı konulabilecek düzeyde ruhsal bozukluk yaygınlığının %20’yi geçtiği vurgulanmaktadır(1). Ancak, HIV ile yaşayan insanların ruh sağlığı sorunlarıyla karşılaşma oranı toplumun geneline göre daha yüksektir. HIV ile yaşayan insanlar depresyon, anksiyete, post-travmatik stres bozukluğu, intihara meyilli düşünceler ve uykusuzluk sorunları yaşayabilirler. Unutmayın ki, ruh sağlığı sorunları tedavi edilebilir ve ruh sağlığı sorunu olan insanlar iyileşebilir. - Bir kişinin ruh sağlığını neler olumsuz etkileyebilir? - Sevdiği biri kaybetmek, iş kaybı, okulda yaşanan zorluklar, şiddete veya istismara maruz kalmak gibi stresli durumlar bir kişinin ruh sağlığı üzerinde olumsuz etkiler yaratır. Ciddi bir hastalık ya da HIV gibi sağlık durumu ile karşılaşmak da kişinin ruh sağlığı durumunu olumsuz etkileyen bir başka büyük stres kaynağı olabilir. Bazen de, HIV enfeksiyonu ve onunla ilişkili fırsatçı enfeksiyonlar da doğrudan beyni ve sinir sistemini etkileyebilir. Bu durum da hafıza, düşünme ve davranışlarda sorunlar yaratarak kişinin ruh sağlığı açısından bir güçlük yaratabilir. Ayrıca, HIV tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar da kişinin ruh sağlığını etkileyebilecek yan etkilere sahip olabilir. Ne zaman ruh sağlığımla ilgili yardıma ihtiyaç duyarım? Duygular acı verici bir hale geldiğinde ve iyileşmediğinde; veya sağlıklı kalma ve gündelik işleri yapma becerinizi kısıtlamaya başladığında yardım almanız önemlidir. Ruh sağlığınızda, yardım almanız gerektiğinin işaretini veren değişimler arasında şunlar yer alır: Genelde sizi mutlu eden şeylerden artık mutlu olmuyorsanız, Sürekli şekilde mutsuz ya da boşlukta hissediyorsanız, Kaygılı veya stresli hissediyorsanız, İntihara meyilli düşünceleriniz varsa. Ruh sağlığı sorunları bazen alkol veya madde kullanımına neden olabilir. Eğer alkol veya madde kullanımı sorunlarınız varsa doktorunuzla görüşün. Eğer yardıma ihtiyacım varsa veya birisi yardım almam gerektiğini söylerse ne yapmalıyım? Doktorunuzla konuşun. Doktorunuz HIV ilaçlarınızın sizin ruh sağlığınıza etki edip etmediğini değerlendirecektir. Ayrıca doktorunuz HIV ile yaşayanlara ruh sağlığı konusunda yardım etme deneyimi olan birilerini bulmanıza yardımcı olabilir. Örneğin: Psikiyatristler, psikologlar, sosyal hizmet uzmanları size hayatın zorlukları ve ruh sağlığı sorunlarıyla baş etmede yardımcı olmak için terapi uygulayabilirler. Vaka yöneticileri (sosyal hizmet uzmanları) size ruh sağlığı tedavisi, barınma ve ulaşım programları, aile içi şiddet sığınakları ve çocuk bakım desteği bulmanızda yardımcı olabilir. Ruh sağlığınızı iyileştirmenin başka yolları da şunlar olabilir: Destek grupları: Destek grupları birbirine destek olmak için destekleyici bir ortamda buluşan insanlardan oluşan ve yetkili/ehliyetli moderatörlerden oluşan güvenli gruplardır. Ruh sağlığı grupları ve HIV destek grupları bulunmaktadır. Meditasyon : Araştırmalar meditasyonun depresyon, kaygı ve stresi azaltmada yardımcı olabileceğini göstermektedir. Sağlıklı alışkanlıklar : Düzenli egzersiz, yeterli uyku ve sağlıklı beslenme kendinize bakmanın önemli yollarıdır ve stresli durumlarla baş etmenize yardımcı olabilir. 1.) Araştırma makalesi: Ruhsal Bozuklukların Yaygınlığı, Cinsiyetlere Göre Dağılımı ve Psikiyatrik Destek Alma ile İlişkisi, Ahmet KESKİN, İlhami ÜNLÜOĞLU, Uğur BİLGE, Çınar YENİLMEZ HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın Sıkça sorulan sorular sayfası için tıklayın Kaynak: NIH Yararlanılan yazı bağlantısı
- HIV ile beklenen yaşam süresi I www.kirmizikurele.org
HIV pozitifler ne kadar yaşar? Beklenen yaşam süresi nedir? www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları Tedavi - Soru 6 Virüs baskılayıcı HIV ilaç tedavisine başlayan bir HIV pozitif için beklenen ortalama ömür süresi nedir? Günümüzde etkili HIV ilaç tedavisi, virüsü belirlenemeyen seviyeye (Belirlenemeyen = Bulaştırmayan, B=B) baskılayarak, HIV'in cinsel yolla bulaşabilmesi/aktarılabilmesi ihtimallerini tamamen ortadan kaldırıyor. HIV ilaç tedavisi için oldukça önemli olan CD4 ve viral yük oranınızı biliyor musunuz? Bunlar HIV ilaç tedavisini izlemek için kullanılan temel testlerdir. HIV tedavisinde kullanılan tüm testlere ilişkin güncel ve kolay anlaşılır bilgiyi ''HIV tedavisi süresince kullanılan testler'' başlıklı #hivbilgisi yazımızda bulabilirsiniz. Mayıs 2023'te yayınlanan şu geniş kapsamlı araştırmaya göre hali hazırda HIV tedavisi ilaçları kullanan bir HIV pozitif için yaşam beklentisi HIV negatiflerle aşağı yukarı aynı düzeydedir . Elbette yaşam biçimi, egzersiz, beslenme, stres vb. etkenlerin de belirleyici olduğunu özellikle belirtmeliyiz. Özetlersek endişelenecek bir şey yok. Etkin HIV ilaç tedavisi, HIV'in cinsel yolla aktarılabilme/bulaştırılabilme olasılıklarını tamamen sıfırlar ve HIV ile yaşayanlara, uzun, sağlıklı bir ömür fırsatı sunar. İlgili bağlantılar: www.kirmizikurdele.org/hiv-tedavi-testleri www.kirmizikurdele.org/hiv-ilac-tedavisi www.kirmizikurdele.org/hiv-viral-baski www.kirmizikurdele.org/b-b-nedir www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu #beşittirb
- HIV tedavisi hakkında I www.kirmizikurdele.org I
HIV AIDS tedavi edilebilir mi? I -- HIV tedavi edilebilir mi? -- Bu sorunun cevabı hem evet hem hayır. Çünkü Türkçe’de tedavi kelimesi iki anlama birden gelebiliyor. O yüzden ‘tedavi’ ve ‘kesin tedavi - şifa' şeklinde iki ayrı kavram kullanmak bu konuyu anlamayı kolaylaştırabilir. Evet, HIV gelişmiş ilaç tedavileriyle belirlenemeyen (B=B) seviyeye baskılanabilir, tamamen kontrol altına alınabilir ve bu ilaçlar, HIV pozitiflere vücutlarında HIV yokmuş gibi sağlıklı yaşama olanağı sunarlar. Ayrıca HIV tedavisi ilaçlarının virüsü belirlenemeyen (B=B) seviyeye baskılayarak HIV riskini -kondomsuz ilişkilerde bile- sıfıra indirdiğinin bilimsel olarak kanıtlanmış olması hem bireyin sağlığı hem de halk sağlığı açısından oldukça önemli bir kazanımdır. Ama hayır; HIV tamamen tedavi edilemez. Yani vücudu HIV’den tamamen arındıran ‘kesin tedavi- şifa’ çalışmaları henüz başarıyla sonuçlanmadı. HIV tedavisi ilaçları (ART) kullanan pek çok HIV pozitif tıpkı HIV negatif insanlar gibi sağlıklı bir yaşam sürdürüyorlar. HIV tedavisi ilaçları vücuttaki HIV düzeyini (viral yük/virüs yükü) sıfıra en yakın düzeyde tutarak, virüsün bağışıklık sistemini yıpratmasını engellediği için kişiye virüsü edinmeden önceki sağlığını sunuyor. Ülkemizde HIV tedavisinde kullanılan ilaç ve testlerin tamamen devlet güvencesi altında ve ücretsiz olması ise tedaviye başlamak konusundaki ilk sorulardan biri olan tedavi masrafları endişesini ortadan kaldırıyor. Yani başarılı giden bir HIV ilaç tedavisi, ilişkinize, işinize, okulunuza, gelecek planlarınıza, aile yaşantınıza ve her ne yapmak istiyorsanız ona aynen devam edebileceğiniz anlamına geliyor. #hivbilgisi yazısı önerisi: Belirlenemeyen = Bulaştırmayan B=B hakkında 9 soru, 9 cevap - Baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları kullanmaya ne zaman başlanılmalı? - HIV tedavisi ilaçları (ART) kullanmaya henüz başlamamış HIV pozitiflerin kendilerini zaman zaman da olsa HIV tedavisi ilaçları (ART) kullanmaya devam eden HIV pozitiflere kıyasla hasta hissetmelerinin olağan bir beklenti olduğunu söylemek yanlış olmayacaktır. Günümüzü tüm saygın ve kabul görmüş HIV tedavi kılavuzu, HIV pozitiflerin tanı alır almaz tedaviye başlamalarının yararlarından bahsediyor. Elbette bu noktada yerel olanaklar, kişinin tedaviye hazır olup olmaması gibi faktörleri de göz önünde bulundurmak gerek. Bu kararın verilmesinde ayrıca CD4 (T hücresi olarak da anılırlar) ve viral yük gibi temel değerlere ilişkin ölçümler de belirleyici. CD4 olarak anılan hücreler bağışıklık sistemi için son derece önemli hücrelerdir. Çünkü sisteme saldıran virüs ve enfeksiyonlarla mücadele edenler tam olarak bu hücrelerdir. HIV, vücuda girişiyle birlikte bu hücrelere saldırır, bir miktarına zarar verir, ele geçirir ve bağışıklık sistemini güçsüz düşürerek hastalık ve enfeksiyonlara yanıt verme hızını yavaşlatır. HIV tedavisi boyunca kullanılan testler hakkında bilgi sahibi olmak için HIV tedavisi sürecinde kullanılan (CD4, viral yük vb.) testler ve işlevleri başlıklı #hivbilgisi yazısını aşağıdaki linkten okuyabilirsiniz. #hivbilgisi yazısı önerisi: HIV tedavisi sürecinde kullanılan (CD4, viral yük vb.) testler ve işlevleri Bütün bu bilgiler ışığında, tüm olumlu ve olumsuz faktörleri göz önünde bulundurarak HIV ilaç tedavisine başlanacak en uygun zamanı belirlemek üzere doktorunuzla konuşmak, bu sürecin en önemli evrelerinden biridir. - HIV ilaç tedavisine başlamak için diğer sebepler - Baskılayıcı HIV ilaç tedavisi sadece CD4 düzeyini maksimize etmeye değil ayrıca viral yükü/virüs yükünü (vücuttaki HIV miktarı) minimize etmeye de yarar. Bu ise bir başkasına, cinsel yolla HIV bulaşı/geçişi olasılığının günden güne azalmasını ve çok kısa sürede sıfır seviyesine yaklaşmasını sağlayacaktır. Bu konu hakkında detaylı bilgi için Belirlenemeyen = Bulaştırmayan B=B hakkında 9 soru, 9 cevap başlıklı #hivbilgisi yazımızı okuyabilirsiniz. Bir diğer önemli sebep ise hamilelik planlamasıdır . HIV pozitif kadınların HIV negatif çocuk sahibi olmalarının önünde hiçbir tıbbi engel yoktur. Günümüzde dünyanın çok çeşitli ülkelerinde, başarılı ART tedavisi ile HIV’I baskılanmış annelerden doğan HIV negatif bebekler görmek mucize değil, tıbbın sağladığı olağan bir durumdur. HIV pozitif erkekler ve kadınlar HIV negatif çocuk sahibi olabilirler ve hamilelik sürecine ilişkin tıbbi gereklilikler diğer tüm hamile kadınların süreçleriyle hemen hemen aynıdır. #hivbilgisi yazısı önerisi: 15 binden fazla doğum; SIFIR BULAŞ! - HIV ilaç tedavisi başlamaya hazır olmak - Kuşkusuz tedavinin en önemli aşaması bu. Günümüzdeki HIV ilaç tedavisi tüm gelişmiş özellikler ve oldukça az yan etkiler barındırmakla birlikte her gün ilaç almayı gerektiren bir tedavi. Tüm faydalarını gözettiğinizde HIV tedavisi ilaçları kullanmaya başlamak size elbette iyi hissettirecektir. Fakat bununla beraber her gün ilaç almak konusunda endişe ya da sorularınız olması da çok normal. Bu soru ve endişelerin giderilmesi konusunda sabırlı olun, kendinize zaman tanıyın ve tüm bu soruları doktorunuza sormaktan çekinmeyin. - Baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları kullanımı hakkında diğer endişeler - Size en uygun ilaçların belirlenmesi için doktorunuzla mutlaka konuşmanız ve tedaviye başlamadan önce tüm sorularınızı, gerekirse defalarca sormuş olmanız önemli. Kafanızdaki soru işaretlerinin çokluğu, tedaviye uyum konusunda problemler yaratabilir. Eğer aynı süreçte bir başka kronik ya da geçici sağlık sorunu için ilaç kullanıyorsanız, uygun ilacı belirlemek için yapacağınız bu konuşmalar daha önemli. Tıbbın hızlı gelişimi ile birlikte ilaçlar arasında etkileşim minimum düzeye inmiş olsa da, işin henüz başında tüm olasılıkları düşünmekte fayda var. Ayrıca tüm kılavuzların mutlaka önerdiği ancak Türkiye’de zaman zaman problem olabilen HIV ilaç direnç testi konusu da mutlaka konuşmanız gereken konulardan biri. Bu test mevcut ilaçlardan hangilerinin yararlı olamayabileceği ile ilgili bir yol haritası çıkarılmasına yardımcı olacak. Bütün bu bilgiler ışığında, pozitif HIV tanısını takip eden süreçte baskılayıcı HIV ilaç tedavisi üzerine düşünmeye ve sorular sormaya başlamak oldukça yararlıdır. Tüm bu sorulara cevaplar bularak kendinizi daha iyi hissetmenize ve sağlığınızı korumanıza yarayacak olan baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları kullanmaya başlamak ise pek çok güncel kılavuzun önerdiği bir adımdır. #hivbilgisi yazısı önerisi: HIV/AIDS Tanı, İzlem ve Tedavi El Kitabı (HIV tedavi rehberi) güncellendi www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu














