#hivbilgisi arama sonuçları

Türkiye'nin en çok başvurulan, en güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul. HIV hakkında her şey I Ücretsiz HIV testi I HIV'in doğrusu I www.kirmizikurdele.org HIV nedir? AIDS Nedir? aids belirtileri Dünya HIV gündemi ve araştırmalarını düzenli takip, kanıt temelli aktivizm yaklaşımı, kolay anlaşılır dil... Türkiye'nin en çok başvurulan #hivbilgisi sayfaları; www.kirmizikurdele.org/hivhakkindahersey Küresel ''Stops with U'' (HIV'i sen durdursun ) farkındalık kampanyasının İstanbul ayağı videosu Sıkça sorulan HIV soruları -HIV'in tedavisi var mı? -HIV pozitifler çocuk sahibi olabilir mi? -PeP/TSP nedir? -PrEP/TÖP nedir?-Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan ne demek, kanıtları ne kadar güvenilir?-Ne zaman test yaptırmalı? -Test sonuçları ne kadar güvenilir? Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan (B=B) Belirlenemeyen = Bulaştırmayan (B eşittir B) hakkında en çok sorulan 9 soru, 9 cevap COVID - 19 HAKKINDA SIKÇA SORULAN SORULAR MAYMUNÇİÇEĞİ HAKKINDA SIKÇA SORULAN SORULAR HIV nedir? AIDS nedir? HIV ile AIDS aynı şey mi? HIV bulaşma yolları, riskleri Temas biçimlerine göre, bulaşma olasılı ğı oranları tablosu HIV'den korunma araçları, yolları HIV ve AIDS ile ilgili 10 mit HIV ve AIDS hakkındaki yaygın yanlışlar, kent efsaneleri KKİ sosyal medya kanalları @RedRibbonTR HIV içerikleri, KKİ'den haberler, #hivindogrusu videoları, video söyleşiler, #hivhakkindahersey! Kırmızı Kurdele İstanbul Sosyal Medya Kanalları HIV testi sonuçları ne kadar güvenilir? Hangi testi ne zaman yaptırmalı? HIV testleri nasıl çalışır? HIV belirtileri nelerdir? Nasıl teşhis edilir? HIV ilaç direnci nedir? Nasıl oluşur? HIV tedavisi ART nedir? İlaç kullanılmaya ne zaman başlanır? İlaçların bulaş engellediği doğru mu? B=B ne demek? herkes için #hivbilgisi blogu Tedavi araştırmalarından güncel bilgiler. HIV negatif kalmanın yolları, HIV ile yaşamak hakkında merak edilenler. HIV pozitiflere tavsiyeler. HIV ve aşk. HIV ve seks. B=B. HIV hakkında yanlış bilinenler ve daha fazlası Kondom hakkında her şey Doğru kondom kullanımı hakkında bilinmesi ve dikkat edilmesi gerekenler HIV tanısı alanlar için tedavi ve yaşam rehberi Pozitif HIV testi doğrulamasından sonra yapılması ve bilinmesi gerekenler HIV tedavisi boyunca kullanılan testler nelerdir? Ne işe yararlar? Neden önemliler? PrEP (TÖP) nedir? Nasıl kullanılır? PEP/TSP nedir? Nasıl kullanılır? TasP nedir? Korunma amaçlı HIV tedavisi işe yarıyor mu? HIV testleri nerede, ne zaman yapılır? Ne zaman sonuç verir? HIV ve psikoloji. Travma sonrası stres bozukluğu H IV ve viral baskı Viral baskı ve HIV baskılamak hakkında bilinmesi gereken her şey H IV ile yaş almak HIV ile yaş almak hakkında bilinmesi gerekenler HIV, sigara ve alkol Sigara ve alkol HIV pozitif bireyler için nasıl sorunlara sebep olur? HIV, hamilelik ve emzirme. HIV pozitif kadınlar, HIV negatif bebek sahibi olabilir ve emzirebilirler! Peki nasıl? HIV ve uyku. Kaliteli uyku düzen inin HIV pozitif bireyler için önemi hakkında her şey Acaba HIV pozitif misin? Bilemeyiz! Fakat cevabı bulmana yardımcı olabiliriz :) HIV fobi nedir? nedir? Neden oluşur? Nasıl başa çıkılır? ONLINE HIV DANIŞMANLIĞI Türkiye'de ilk kez Kırmızı Kurdele İstanbul tarafından 2016 yılından bu yana ve kesintisiz olarak uygulanan ücretsiz #onlinehivdanismanligi servisi HIV ve hukuki haklar Hukuki boyutlarıyla askerlik, e vlilik vb. konular HIV ve oral seks. Risk ne kadar yüksek? HIV'in doğrusu Sıkça sorulan sorulara pratik HIV bilgisi cevap videoları HIV ve diş muayenesi. Diş operasyonlarında HIV riski var mı? HIV tanısını paylaşmak gerekli mi? Kimlerle ne zaman paylaşmalı? HIV ve ilaç etkileşimi HIV tedavisinde kullanılan ilaçların diğer ilaçlarla etkişelimi hakkında temel bilgiler İlaç son kullanma tarihleri neden var? SKT geçmiş ilaçlar kullanılabilir mi? Kırmızı Kurdele İstanbul #hivhakkindahersey duyuru listesine katılın. Gelişmelerden ve en yeni #hivbilgisi makalelerinden haberdar olun. Önemseyin! Önemsiyorum!

Herkes için #hivbilgisi - HIV hakkında her şey - www.kirmizikurdele.org HIV, AIDS, HIV TESTİ, HIV BELİRTİLERİ, HIV POZİTİF, AIDS TESTİ, AIDS BELİRTİLERİ www.kirmizikurdele.org'de güncelleme ve iyileştirme çalışmaları devam etmektedir. Olası aksaklıklar ve teknik sorunlar için anlayışınızı rica ederiz. 1/29 RRI'S INTERNATIONAL PARTNERSHIPS

HIV hakkında her şey I Sıkça sorulan sorular I Bnabs - Geniş çapta nötralize edici antikorlar nedir? I Türkiye'nin güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Sıkça sorulan sorular Tedavi - Soru 19 bnAbs - Geniş çapta nötralize edici antikorlar nedir? Genel olarak antikorlar, bağışıklık sisteminin enfeksiyon ve hastalıklara karşı savunmasında kritik bir rol oynuyorlar. Geniş Çapta Nötralize Edici Antikorlar (bNAb'ler) ise farklı HIV türlerini tanıyarak ve hücrelere girişini engelleyebilen bir antikor türü. Araştırmalar, bNAb'lerin HIV ile infekte olmuş hücrelerin yok edilmesine yardımcı olmak için diğer bağışıklık hücrelerini de aktive edebileceğini gösteriyor. Bu devrim niteliğindeki bulgu, bNAb'lerin HIV ile infekte olmuş hücreleri hedef alıp yok edebilirken, aynı zamanda virüsün yeni hücrelere geçişini/bulaşmasını engelleme yeteneği olduğunu da gösteriyor. Bu da bNAb’lerin ikili bir etkiye sahip olarak yani hem önleme hem de tedavi edici aşı çalışmalarında kullanılabileceğini müjdeliyor. HIV'i hedefleyen bu Geniş Çapta Nötralize Edici Antikorlar 1990'ların başında, AIDS hala oldukça ciddi bir salgın ve önemli bir kamuoyu tartışmasıyken sadece bazı HIV pozitif kişilerde keşfedildi ve potansiyelleri hemen fark edildi. Buna göre, Geniş Çapta Nötralize Edici Antikorlar genetik olarak çeşitlilik gösteren, şekil değiştiren ve bağışıklık sisteminin tespitinden kaçmak için dış kabuğunu değiştirebilen bir virüs olan HIV'in birden fazla türünü tanıyabiliyor ve etkisiz hale getirebiliyorlar. Fakat bu noktada da şunu hatırlamak önemli; bnAb'ler HIV pozitiflerin yalnızca yüzde 10 ila 25'inde ortaya çıkabilir, gelişmeleri yıllar alabiliyor ve daha da önemlisi sadece bir kişide bu bnAb’ler’in geliştirilmesi için mevcut bilimsel ve ekonomik şartlarla milyon dolarlar gerekebilir. Yani konu “madem virüsü yok edebilen bnAb’ler geliştirmek mümkün, öyleyse herkes için hemen geliştirelim” basitliğinde ele alınamayacak bir konu. Lütfen konuyu daha iyi anlamak için "Yeni bir HIV aşısı adayından güncellemeler" başlıklı #hivbilgisi yazımızı da okuyunuz. www.kirmizikurde le.org herkes için #hivblgisi #hivhakkindahersey İlgili bağlantılar; - Fonksiyonel HIV tedavisi nedir? - COVID19, HIV kesin tedavisini bulmayı kolaylaştırır mı? - Bir kahramanın, "Berlin hastası" Timothy Ray Brown'ın ardından... - "Londra Hastası" HIV kesin tedavisi yolunda iliklerimize kadar umutlanmaya değer mi? - Moderna'nın deneysel HIV aşısının ilk dozları gönüllülere uygulandı - www.kirmizikurdele.org/hiv-ilac-tedavisi Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın

HIV hakkında her şey I Sıkça sorulan HIV soruları I HIV bulaş yolları I Türkiye'nin güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Sıkça sorulan sorular Bulaş yolları - Soru 6 Hamileyim. Bebeğime HIV bulaştırır mıyım? Gerçekten çok düşük bir olasılık. Asıl iyi haber ise şu; doğru tedavi ve takip, sağlıklı bir gebelik süreci, doğum geçirmenizi sağlar ve HIV negatif bebek sahibi olabilirsiniz. Üstelik bu süreçte alınacak önlemler son derece basittir. Eğer anne HIV taşıyıcısıysa ve HIV ilaç tedavisi altında değilse (gebelik ya da doğum sırasında) ortalama %25 ihtimalle bebeğe HIV geçişi riski vardır. Eğer anne tedavi altındaysa, vücudundaki virüs baskılanmış yani belirlenemeyen seviyede ise bebeğe HIV bulaşısı riski %1'den azdır. Hatta günümüzde bazı ülkelerde anneden bebeğe HIV geçişi tamamen sıfırlanmıştır. Bir başka önemli bilgi, emzirme döneminde de anneden bebeğe HIV geçişinin söz konusu olabileceğidir Buna önlem olarak genelde, anne sütü yerine bebeğe özel ve eşdeğere yakın mamalar verilerek ya da süt anne ile beslenmesi sağlanır. Eğer hamileyseniz her ihtimale karşı, tek eşli olsanız ve doktorunuz önermese bile mutlaka HIV testi yaptırmalı ve kendinizi ve bebeğinizi güvenli ortama almalısınız. Özetlersek; HIV taşıyıcısıysanız bebeğinize HIV bulaştırmadan sağlıklı bir gebelik geçirebilir ve doğum yapabilirsiniz. Bir mucizeden değil, tıbbi gelişmeler sayesinde son derece olağan bir prosedürden bahsediyoruz. İlgili bağlantılar: #hivbilgisi: B = B HIV pozitif anneler ve bebekleri için bir anlam ifade ediyor mu? www.kirmizikurdele.org/hivvehamilelik www.kirmizikurdele.org/besittirb www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu Sıkça sorulan sorular sayfa mıza dönmek için tıklayın

Kondom HIV'den korur mu? HIV hakkında her şey I B=B I www.kirmizikurdele.org -Kondom hakkında her şey- -Doğru kondom kullanımı hakkında bilinmesi ve dikkat edilmesi gerekenler- -Önemli noktalar- -Kondom yalnızca doğru ve düzenli olarak kullanıldığında HIV ve cinsel yolla bulaşabilen diğer enfeksiyonlara (CYBE) karşı etkin koruma sağlayabilir. -HIV ve cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlara (CYBE) karşı düzenli kondom kullanımı, Dünyanın pek çok ülkesinin Sağlık Bakanlığı tarafından önerilmektedir. -Bazı bilimsel çalışmalar her ilişkide düzenli ve doğru kondom kullanımının HIV bulaşlarını önlemede ortalama %90-95 oranında etkili olduğunu kanıtlamıştır. -Kondom kullanımı, PrEP/TÖP (Temas öncesi profilaksi) vb. diğer önleme biçimleriyle birlikte desteklendiğinde, koruma oranı maksimum düzeyde artmaktadır. - Kondom etkili bir tedbir yöntemi mi? - Kondom doğru kullanıldığında, cinsel yolla bulaşabilen enfeksiyon (CYBE) ve istenmeyen gebeliklerin önlenmesinde etkili olur. Araştırmalar, doğru şekilde erkek ya da kadın kondomu kullanımı ile gonore, klamidya, sifiliz, HIV, Hepatitler gibi enfeksiyonların bulaşı risklerini ciddi oranda azalttığını dair kanıtlar sunmaktadır. (Detaylar için sayfa sonu, bkz. 1,2,3,4) - Ne zaman? - Kondomlar, her cinsel ilişki sırasında kendinizi ve partnerinizi korumak adına mutlaka kullanılmalıdır. Seks oyuncakları kullanıyorsanız, bu oyuncakları kondom ile kullanımı bakteriyel vajinosis ve benzeri CYBE’lerin bulaşmasını önlemede etkili bir ayrıntı olarak karşımıza çıkıyor. Aynı şekilde herpes, gonore, HPV, trikomoniasiz ve klamidya gibi enfeksiyonların oral cinsel ilişki yolu ile bulaştığı da bilinen bir olgudur (5). Kadınların menstürasyon dönemlerinde girdikleri vajinal cinsel ilişki sırasında kondom kullanımı, hem gebeliği hem de CYBE’lerin bulaşını önlemede yine etkili bir yöntem olmaktadır. - Kondom türleri - Temelde 2 tür kondom vardır: erkek kondomu (harici kondom), kadın kondomu (dahili kondom). Erişimi en kolay olan erkek kondomu, cinsel ilişki öncesinde erekte olmuş penisin üzerine geçirilmek suretiyle kullanılmakta ve korunma sağlamaktadır. Çok fazla bilinmeyen ve piyasada bulunması oldukça zor olan kadın kondomu ise üzerini de kaplayacak şekilde vajina içerisine yerleştirilerek kullanılan ve vajinal ile ilişkili olan her türlü cinsel eylem sırasında korunmayı sağlayan bir araçtır. Her ne kadar kadın kondomları da etkili bir gebeliği önleme yöntemi olsa da, erkek kondomları bu konuda daha başarılı sonuçlar gösterir. Erkek kondomları ile kadın kondomlarının etkililiği arasında yapılan araştırmalara göre, erkek kondomlarının gebeliğin önlenmesi ve CYBE’lerin bulaşısını önleme konularında, kadın kondomlarından 2 kat daha etkili olduğu görülmüştür (1). Erkek kondomlarının pek çok farklı ticari ürün şekli bulunmaktadır. - Erkek kondomu (harici kondom) kullanımı - Ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi kontrol edilmelidir. Çünkü son kullanma tarihi geçmiş kondomlar, ürün üzerinde bulunan kayganlaştırıcı sıvının azalmasına ve kondomun dış etkenlere bağlı olarak daha dayanıksız olmasına bağlı olarak kolayca yırtılabilirler. Kondom paketi, paket kenarlarında bulunan tırtıklı yerlerden yavaşça açılmalı ve kondoma zarar vermekten kaçınılmalıdır. Kondom paketi açarken kesici alet kullanımından kaçınılmalıdır. Erekte olmuş penis üzerine kondom, ucunda bulunan çıkıntıdan tutularak yerleştirilmeli ve bu çıkıntı içerisinde hava kalmaması sağlanmalıdır. Sonra kondomu, sarılı bölümünden yavaşça penis boyunca geri doğru iterek penise tam pozisyonda geçirilmelidir. Eğer kondomu penise yerleştirmeye çalışırken yanlış tarafı kullandığınızı fark ederseniz, kondomu ters çevirip yeniden takmaya çalışmayın. Çünkü bu durum, penis ucundaki bir enfeksiyonun kondoma bulaşması ve dolayısıyla da ters çevrildiğinde başkasına bu enfeksiyonun bulaşabilmesi riski oluşması anlamına gelmektedir. Bu gibi durumlarda, yeni bir kondom kullanılması önerilmektedir. Kondom, penisle ile ilişkili her türlü cinsel eylem öncesinde mutlaka takılmalıdır. Özellikle “pre-cum”, diğer adıyla “zevk sıvısı”nın içinde de sperm ya da enfeksiyon bulunması riskinden dolayı, penis ile ilişkili eylemler, kondom korunmasıyla gerçekleştirilmelidir. Kayganlaştırıcı olarak kullanılacak sıvılar, kondomun olası delinme ya da yırtılma riskine karşı sizi koruyacaktır. Aynı zamanda daha rahat bir cinsel birleşmeye ve olası vajinal ya da anal hasarı önlemeye olanak tanımasından dolayı kayganlaştırıcı kullanımı önemli bir ayrıntıdır. Piyasada, lateks kondomlarla kullanılabilen farklı ticari isimlerde kayganlaştırıcılar bulunmaktadır (6). Cinsel ilişki sırasında boşalmasının gerçekleşmesi ile içerisinde hava bırakmayacak şekilde doğru takılmış kondomun ucundaki rezervuar kısmına, erkek cinsel sıvısı boşalmaktadır. Boşalma gerçekleştikten sonra, cinsel ilişkiye devam edilmemesi gerekmektedir. Çünkü uç rezervuarda cinsel sıvı bulunan kondom, cinsel eylemin devam ettirilmesiyle patlayıp, vajina ya da anal bölgeye bulaşabilir. Bu durumda kondomun sağladığı koruma tamamen geçersiz olmuş olacaktır. Boşalma gerçekleştikten sonra penis yavaşça çıkarılıp, kondom dip bölgeden tutarak yavaşça çıkarılmalı ve ağız bölgesinden bağlanarak çöpe atılmalıdır. Kondomlar tek kullanımlıktır ve bir defa kullanıldıktan sonra, yıkayarak ya da içi bir şekilde temizlenerek tekrar asla kullanılmamalıdır. - Kadın kondomu (dahili kondom) kullanımı - Ülkemizde oldukça zor bulunan kadın kondomu, parmaklar yardımıyla yerleştirilerek korunma sağlayan kondom türüdür. Kadın kondomu, cinsel ilişkiden ortalama 8 saat öncesinde kullanılmaya başlayabilir (1,7). Kadın kondomu, erkek kondomunda olduğu gibi, penisi içine alacak geniş bir rezervuar alanına sahiptir ve erkek kondomundan farklı olarak vajenin dış bölgesini saracak bir halka yapısına da sahiptir. Kadın kondomlarının, erkek kondomunda olduğu gibi sadece penisin erekte olduğu bir durumda kullanılması zorunluluğu yoktur. Kadın kondomunun ağzında bulunan halka yapısı aynı zaman, penisin içinden geçerken penisi uyaran bir özelliğe sahip olmasından dolayı, tam ereksiyon olmayan durumlarda da destekleyici etkiye sahiptir. Aynı zamanda bu halka yapı, kadın vajenindeki klitoris yapısını da cinsel ilişki sırasında uyarmaktadır (8,9). Kondom içinde bulunduğu paketin tırtıklı kenarlardan dikkatlice yırtarak çıkarılır, parmak yardımıyla tam şekilde açılarak, vajenden içeriye yine parmak içindeyken yavaşça sokularak, yerleştirilir. Dışta bulunan halka, klitoral bölgeye tam şekilde oturtulur ve kondom kullanıma uygun hale getirilir (1,8). Kadın kondomları da tek kullanımlıktır ve herhangi bir şekilde yeniden kullanımı söz konusu değildir. Erkek kondomunda olduğu gibi, kullanım sonrasında mutlaka çöpe atılmalıdır. - Yapılması ve yapılmaması gerekenler - *Her cinsel ilişkide mutlaka kondom kullanın. *Kondomu bir süre için değil, cinsel ilişkinin tamamı boyunca kullanın. *Ürünün son kullanma tarihini mutlaka kontrol edin. *Yırtılmış veya delik olmadığından emin olun. *Kondomları serin ve kuru bir yerde saklayın. *Lateks veya poliüretan prezervatifler kullanın. *Yırtılmaları önlemek için sadece su bazlı veya silikon bazlı kayganlaştırıcılar kullanın. El ve vücut kremi türevi ürünler kondomun yırtılmasına sebep olabilirler. -- ı -- *Isı ve sürtünme onlara zarar verebileceğinden kondomları cüzdanınızda saklamayın. *Tahrişe neden olabileceği için nonoksinol-9 (spermisit) kullanmayın. *Bebek yağı, losyon, vazelin veya yemeklik yağ gibi yağ bazlı ürünleri kullanmayın. Bu ürünler kondomların kolayca yırtılmalarına neden olurlar. *Yırtılmaya sebep olabileceği için üst üste iki kondom kullanmayın. *Kondomlar tek kullanımlıktır, asla tekrar kullanmayın. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #bilonemsekorun Kaynaklar Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health/Center for Communication Programs and World Health Organization. Family planning: a global handbook for providers. 2018 Update. WHO; 2018. Pp 247-271. Sanchez J, Campos PE, Courtois B, Gutierrez L, Carrillo C, Alarcon J, Gotuzzo E, Hughes J, Watts D, Hillier SL, Buchanan K. Prevention of sexually transmitted diseases (STDs) in female sex workers: prospective evaluation of condom promotion and strengthened STD services. Sexually Transmitted Diseases. 2003 Apr 1;30(4):273-9. Holmes KK, Levine R, Weaver M. Effectiveness of condoms in preventing sexually transmitted infections. Bull World Health Organ. 2004 Jun;82(6):454-61. Warner L, Stone KM, Macaluso M, Buehler JW, Austin HD. Condom use and risk of gonorrhea and Chlamydia: a systematic review of design and measurement factors assessed in epidemiologic studies. Sexually transmitted diseases. 2006 Jan 1;33(1):36-51. Centers for disease control and prevention. STD Risk and Oral Sex - CDC Fact Sheet. 2017 Jan. https://www.cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm American Congress of Obstetricians and Gynecologists. FAQ020: When Sex Is Painful. September 2017. The American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ022: Barrier Methods of Birth Control: Spermicide, Condom, Sponge, Diaphragm, and Cervical Cap. March 2018 Philpott A, Knerr W, Boydell V. Pleasure and prevention: when good sex is safer sex. Reprod Health Matters. 2006 Nov;14(28):23-31 Pasante female condom. England: Pasante Healthcare Ltd; March 2015. Pasante female condom.

Kırmızı Kurdele İstanbul neden kuruldu? Kırmızı Kurdele İstanbul Neden Kuruldu? Türkiye, ilk vakanın görüldüğü 1985 yılından bu yana HIV ve AIDS konularını büyük ölçüde çözümledi… Demek isterdik ancak maalesef durum böyle ifade edilebilir olmaktan uzak. Bununla birlikte, mevcut durumu hiç olumlu gelişme olmamış gibi değerlendirmek de, aralarında biz Kırmızı Kurdele İstanbul kurucularının da olduğu az sayıda nitelikli aktiviste ve yıllardır bu alanda çok büyük emekler vermiş tüm sağlık personeline haksızlık olur. İşte bu yüzden, tam da yeni bir yolculuğa çıkmadan önce, nitelikli bir durum okuması yapmak sadece yararlı değil aynı zamanda gerekli. Türkiye gibi toplumsal kabullerin hayli belirleyici olduğu bir ülkede cinsellik gibi temaları da içeren HIV gibi ‘marjinal’ konularda büyük ilerlemeler epey zaman alabiliyor. Bir başka perspektifte ise, tabu olarak adlandırılan pek çok konuda, geceden sabaha azımsanmayacak ilerlemeler yaşandığını da zaman zaman hep birlikte gördük. Bugüne kadar HIV ve AIDS hakkında gerek kamu, gerek sivil toplum tarafından yürütülmüş çalışmaların çok büyük ölçüde, bireylerin HIV tanısı aldıktan sonraki aşamalara yoğunlaştığını görüyoruz. Oysa farklı ülkelerdeki iyi örneklere bakıldığında, önleme ve farkındalık çalışmalarına ayırıılan kısıtlı kaynakların dahi hem STK’ların emekleri, hem de kamu kaynaklarının kullanımı açısından, sadece tedavi aşamasına yönelmekten daha efektif olduğunu görüyoruz. Bu açıdan bakıldığında, HIV aktivizminin temel argümanlarından olan hasta gruplarının desteklenmesi ve güçlendirilmesi çalışmalarının yanında, farkındalık ve önleme çalışmalarına da ciddi bir ihtiyaç olduğu ortada. Bir başka önemli konu da Türkiye’de Kamu - STK, Özel Sektör - STK işbirliklerinin yok denecek kadar az olması. Yine pek çok iyi örnekte görüldüğü gibi gerek farkındalık, gerek önleme çalışmalarına odaklanmış irili ufaklı işbirliklerinin, nitelikli bilginin dolaşıma girmesi ve negatif algının pozitif yönde evrimine çok anlamlı katkılarını görmek mümkün. Farkındalık ve önleme çalışmalarının en belirgin tamamlayıcısı olan test konusunda ise kaynakların genel sağlık politikaları çizgisinde kullanıldığını ve bu yüzden gerçeği olduğu gibi yansıtan sonuçlar alınamadığını düşünüyoruz. Oysa HIV konusu, önleme aşamasından tedavi aşamasına kadar tüm evrelerde, kendine özgü dinamik ve gereksinimleri olan bir konu. Avrupa için hayli eski ve iyi sonuçlar vermiş olan komünite bazlı test merkezleri uygulamalarının ülkemizde de gerçekleştirilebilmesinin önünde hala yasal engeller bulunuyor. Acilen aşılması gereken bu engeller, doğası gereği incinebilir ve marjinalize edilmeye açık grupların teste, bilgiye ve dolayısıyla da tedaviye erişimini oldukça zorlaştırıyor. Bütün bu olgular göz önünde bulundurulduğunda, Türkiye’de bugüne kadar yürütülmüş çalışmaların neden büyük oranda hasta gruplarının desteklenmesi aşamasında kaldığını anlamak zor değil. Ancak artan HIV vakalarının doğurduğu farklı ihtiyaçların karşılanması için diğer alanlara da yoğunlaşılması ihtiyacı bir o kadar net. Kırmızı Kurdele İstanbul bu olgular ve ihtiyaçlar ışığında, Farkındalık, savunuculuk, önleme, destek gibi çok farklı uzmanlıklar ve mesailer gerektiren HIV aktivizminin ihtiyaçlara cevap verecek şekilde yapılabilmesi için; *Tanı ve tedavi süreçlerinde ihtiyaç duyulan kaynak bilgilerin üretilmesi, *Doğru bilginin ve güvenli cinsel davranış alışkanlıklarının pekiştirilmesi için gerek özel sektör gerek kamu düzeyinde işbirliklerinin gerçekleştirilebilmesi, *Alanda tek başına hareket ettiği için kapasite sorunu yaşayan organizasyonlarının desteklenmesi ve * Türkiye’de HIV yayılımı henüz durdurulabilir seviyedeyken, bu hedefe erişebilmek amaçlarıyla kurulmuştur. Türkiye’de kendine yalnızca HIV ve AIDS olgularını mesele edinerek değer üreten ilk dernek 2005 yılında kuruldu. Bu 10 yıl boyunca verilmiş çok anlamlı emekler ve yoğun mesailer algının negatiften pozitife doğru hareketine nitelikli katkılar sundular. Bu katkıların bir sonucu olarak, toplumun çok farklı kesimlerine hitap eden farklı STK’lar HIV/AIDS konusunda sorumluluk alacak projeler ürettiler. Biz Kırmızı Kurdele İstanbul olarak bu birikimlerden yararlanarak, doğru ve nitelikli üretimlerin sayısını arttırmak ve bunları sonuçları ölçülebilir, şeffaf projelerle yaparken, toplum için yeni pozitif değerler üretmeyi hedefliyoruz. Geçmiş deneyimlerde, yan yana hareket ederek değerler ürettiğimiz, birlikte geliştiğimiz herkese ve gelecekte üreteceğimiz projelerde bizimle olup, hep birlikte toplum yararına değerler üreteceğimiz kişi ve kurumlara şimdiden teşekkür ederiz.

HIV AIDS tedavi edilebilir mi? I -- HIV tedavi edilebilir mi? -- Bu sorunun cevabı hem evet hem hayır. Çünkü Türkçe’de tedavi kelimesi iki anlama birden gelebiliyor. O yüzden ‘tedavi’ ve ‘kesin tedavi - şifa' şeklinde iki ayrı kavram kullanmak bu konuyu anlamayı kolaylaştırabilir. Evet, HIV gelişmiş ilaç tedavileriyle belirlenemeyen (B=B) seviyeye baskılanabilir, tamamen kontrol altına alınabilir ve bu ilaçlar, HIV pozitiflere vücutlarında HIV yokmuş gibi sağlıklı yaşama olanağı sunarlar. Ayrıca HIV tedavisi ilaçlarının virüsü belirlenemeyen (B=B) seviyeye baskılayarak HIV riskini -kondomsuz ilişkilerde bile- sıfıra indirdiğinin bilimsel olarak kanıtlanmış olması hem bireyin sağlığı hem de halk sağlığı açısından oldukça önemli bir kazanımdır. Ama hayır; HIV tamamen tedavi edilemez. Yani vücudu HIV’den tamamen arındıran ‘kesin tedavi- şifa’ çalışmaları henüz başarıyla sonuçlanmadı. HIV tedavisi ilaçları (ART) kullanan pek çok HIV pozitif tıpkı HIV negatif insanlar gibi sağlıklı bir yaşam sürdürüyorlar. HIV tedavisi ilaçları vücuttaki HIV düzeyini (viral yük/virüs yükü) sıfıra en yakın düzeyde tutarak, virüsün bağışıklık sistemini yıpratmasını engellediği için kişiye virüsü edinmeden önceki sağlığını sunuyor. Ülkemizde HIV tedavisinde kullanılan ilaç ve testlerin tamamen devlet güvencesi altında ve ücretsiz olması ise tedaviye başlamak konusundaki ilk sorulardan biri olan tedavi masrafları endişesini ortadan kaldırıyor. Yani başarılı giden bir HIV ilaç tedavisi, ilişkinize, işinize, okulunuza, gelecek planlarınıza, aile yaşantınıza ve her ne yapmak istiyorsanız ona aynen devam edebileceğiniz anlamına geliyor. #hivbilgisi yazısı önerisi: Belirlenemeyen = Bulaştırmayan B=B hakkında 9 soru, 9 cevap - Baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları kullanmaya ne zaman başlanılmalı? - HIV tedavisi ilaçları (ART) kullanmaya henüz başlamamış HIV pozitiflerin kendilerini zaman zaman da olsa HIV tedavisi ilaçları (ART) kullanmaya devam eden HIV pozitiflere kıyasla hasta hissetmelerinin olağan bir beklenti olduğunu söylemek yanlış olmayacaktır. Günümüzü tüm saygın ve kabul görmüş HIV tedavi kılavuzu, HIV pozitiflerin tanı alır almaz tedaviye başlamalarının yararlarından bahsediyor. Elbette bu noktada yerel olanaklar, kişinin tedaviye hazır olup olmaması gibi faktörleri de göz önünde bulundurmak gerek. Bu kararın verilmesinde ayrıca CD4 (T hücresi olarak da anılırlar) ve viral yük gibi temel değerlere ilişkin ölçümler de belirleyici. CD4 olarak anılan hücreler bağışıklık sistemi için son derece önemli hücrelerdir. Çünkü sisteme saldıran virüs ve enfeksiyonlarla mücadele edenler tam olarak bu hücrelerdir. HIV, vücuda girişiyle birlikte bu hücrelere saldırır, bir miktarına zarar verir, ele geçirir ve bağışıklık sistemini güçsüz düşürerek hastalık ve enfeksiyonlara yanıt verme hızını yavaşlatır. HIV tedavisi boyunca kullanılan testler hakkında bilgi sahibi olmak için HIV tedavisi sürecinde kullanılan (CD4, viral yük vb.) testler ve işlevleri başlıklı #hivbilgisi yazısını aşağıdaki linkten okuyabilirsiniz. #hivbilgisi yazısı önerisi: HIV tedavisi sürecinde kullanılan (CD4, viral yük vb.) testler ve işlevleri Bütün bu bilgiler ışığında, tüm olumlu ve olumsuz faktörleri göz önünde bulundurarak HIV ilaç tedavisine başlanacak en uygun zamanı belirlemek üzere doktorunuzla konuşmak, bu sürecin en önemli evrelerinden biridir. - HIV ilaç tedavisine başlamak için diğer sebepler - Baskılayıcı HIV ilaç tedavisi sadece CD4 düzeyini maksimize etmeye değil ayrıca viral yükü/virüs yükünü (vücuttaki HIV miktarı) minimize etmeye de yarar. Bu ise bir başkasına, cinsel yolla HIV bulaşı/geçişi olasılığının günden güne azalmasını ve çok kısa sürede sıfır seviyesine yaklaşmasını sağlayacaktır. Bu konu hakkında detaylı bilgi için Belirlenemeyen = Bulaştırmayan B=B hakkında 9 soru, 9 cevap başlıklı #hivbilgisi yazımızı okuyabilirsiniz. Bir diğer önemli sebep ise hamilelik planlamasıdır . HIV pozitif kadınların HIV negatif çocuk sahibi olmalarının önünde hiçbir tıbbi engel yoktur. Günümüzde dünyanın çok çeşitli ülkelerinde, başarılı ART tedavisi ile HIV’I baskılanmış annelerden doğan HIV negatif bebekler görmek mucize değil, tıbbın sağladığı olağan bir durumdur. HIV pozitif erkekler ve kadınlar HIV negatif çocuk sahibi olabilirler ve hamilelik sürecine ilişkin tıbbi gereklilikler diğer tüm hamile kadınların süreçleriyle hemen hemen aynıdır. #hivbilgisi yazısı önerisi: 15 binden fazla doğum; SIFIR BULAŞ! - HIV ilaç tedavisi başlamaya hazır olmak - Kuşkusuz tedavinin en önemli aşaması bu. Günümüzdeki HIV ilaç tedavisi tüm gelişmiş özellikler ve oldukça az yan etkiler barındırmakla birlikte her gün ilaç almayı gerektiren bir tedavi. Tüm faydalarını gözettiğinizde HIV tedavisi ilaçları kullanmaya başlamak size elbette iyi hissettirecektir. Fakat bununla beraber her gün ilaç almak konusunda endişe ya da sorularınız olması da çok normal. Bu soru ve endişelerin giderilmesi konusunda sabırlı olun, kendinize zaman tanıyın ve tüm bu soruları doktorunuza sormaktan çekinmeyin. - Baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları kullanımı hakkında diğer endişeler - Size en uygun ilaçların belirlenmesi için doktorunuzla mutlaka konuşmanız ve tedaviye başlamadan önce tüm sorularınızı, gerekirse defalarca sormuş olmanız önemli. Kafanızdaki soru işaretlerinin çokluğu, tedaviye uyum konusunda problemler yaratabilir. Eğer aynı süreçte bir başka kronik ya da geçici sağlık sorunu için ilaç kullanıyorsanız, uygun ilacı belirlemek için yapacağınız bu konuşmalar daha önemli. Tıbbın hızlı gelişimi ile birlikte ilaçlar arasında etkileşim minimum düzeye inmiş olsa da, işin henüz başında tüm olasılıkları düşünmekte fayda var. Ayrıca tüm kılavuzların mutlaka önerdiği ancak Türkiye’de zaman zaman problem olabilen HIV ilaç direnç testi konusu da mutlaka konuşmanız gereken konulardan biri. Bu test mevcut ilaçlardan hangilerinin yararlı olamayabileceği ile ilgili bir yol haritası çıkarılmasına yardımcı olacak. Bütün bu bilgiler ışığında, pozitif HIV tanısını takip eden süreçte baskılayıcı HIV ilaç tedavisi üzerine düşünmeye ve sorular sormaya başlamak oldukça yararlıdır. Tüm bu sorulara cevaplar bularak kendinizi daha iyi hissetmenize ve sağlığınızı korumanıza yarayacak olan baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları kullanmaya başlamak ise pek çok güncel kılavuzun önerdiği bir adımdır. #hivbilgisi yazısı önerisi: HIV/AIDS Tanı, İzlem ve Tedavi El Kitabı (HIV tedavi rehberi) güncellendi www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu

HIV ile yaş almak I www.kirmizikurdele.org -HIV ve yaşlılık -HIV ve yaş almak- Verilere göre Dünya çapında 50 yaş üzeri (ortalama) 5.7 milyon HIV ile yaşayan kişi bulunmakta. HIV ile yaşayan ve temel bir insan hakkı olan tedaviye erişen herkes gibi onlar da, günümüzdeki etkili *HIV ilaç tedavisi seçenekleri sayesinde, uzun ve sağlıklı bir yaşam sürdürebiliyorlar. - I - #hivbilgisi okuma önerileri HIV ilaç tedavisi (ART) hakkında her şey HIV ilaç tedavisini bırakmak hakkında 3 mit - I - Fakat etkili tedavi rejimlerinin desteğine rağmen, diğer birçok birey gibi HIV ile yaşayan bireyler de duyma güçlüğü, görme bozukluğu, vücudun yaşlanarak hareket zorluğu yaşanması gibi yaşlılığa bağlı sağlık sorunları ile karşı karşıya kalıyorlar. Ancak tabi ki kendinizi daha iyi hissettirecek ve HIV ile yaş alırken size destek olacak etkili yöntemler de var. Gelin süreçleri birlikte inceleyelim. -HIV ile yaş alma süreci- Ön yaş alma dönemi HIV ile yaşayan bireylerin, uzun ve sağlıklı bir yaşama sahip olabilmeleri için, HIV negatif bireylere göre daha dikkatli ve özenli olmaları önemli hatta şart! Çünkü HIV ile yaşayan bireylerin bağışıklık sistemleri, ortalamaya göre daha çok çalışır, bu da yıpranma ve diğer hastalık risklerini yükseltebilir. HIV ile yaşayan bireylerin sigara içmek, alkol kullanmak ya da sağlıksız beslenmek vb. gibi yaşam tercihleri ile doğru orantılı olarak yaş ile ilişkili hastalıklara da erken evrelerde maruz kaldıkları uzun süredir bilinen bilimsel bir gerçek. Bu yüzden HIV ile yaş almak konusu her HIV pozitif birey tarafından ciddiye alınmalı, alınabilecek basit tedbirler ve yaşam biçimi değişikleri hekim ile değerlendirilmeli ve tavsiyelere uyulmalıdır HIV ile yaşayan ileri yaştaki bireylerin sıklıkla karşılaştıklarını rapor ettikleri sağlık sorunlarının başında şunlar geliyor; · Kalp damar hastalıkları · Böbrek yetmezliği · Karaciğer yetmezliği · Kanser · Osteoporosis (kemik erimesi) · Unutkanlık Eğer ileri yaşta HIV ile yaşayan bir bireyseniz ve kendinizde farklı belirtiler ya da hastalık hali hissediyorsanız, mutlaka ciddiye almalı, durumu zaman kaybetmeden hekiminize anlatmalı ve riskleri yönetmek için gerekli tüm tedbirleri önce kendiniz almalısınız. -Uzun dönem HIV tedavisi- Dünya'da kayıtlara geçen llk vakanın üzerinden 40 yıla yakın zaman geçmiş olsa da, 1990’lardan bu yana HIV ilaç tedavisi (ART) altında olan HIV ile yaşayan bireylerde, vücudun yaşlanmasına bağlı olarak gelişen yan etkileri yeni yeni görmeye başladık diyebiliriz. Örneğin, özellikle bazı daha eski yıllarda üretilmiş bazı ART’ler böbrek yetmezliğine neden olabilecek etkileriyle, hasarlar oluşturabiliyorlar. Bu yan etkilerin düzenli bildirim, takip ve raporlanmalarının, daha etkin ve daha az yan etkili HIV ilaçlarının geliştirilmesindeki önemli rolünün altını da çizmek gerekli. Buna ek olarak yaş aldıkça ve doğal olarak başka sağlık sorunları da yaşamaya başladıkça, artık daha fazla ilaç almanız gerebilecek. Dolayısıyla HIV tedavinizi takip eden dışında başka doktorlarla da düzenli olarak görüşmeye başlayacaksınız. Bazı durumlarda, başka bir hastalığın tedavisinde kullanılan bir ilaç HIV ilaçlarınızla karşılıklı etkileşime girebilir, biri ya da ikisi birden daha az etkili hale gelebilir. Bu yüzden hekiminizin kullandığınız bitkisel ve alternatif yöntemler de dahil olmak üzere tüm ilaçlarınızdan haberdar olması önemli bir husustur. Konu hakkında ön bilgi ve rehber niteliğinde olan HIV ve ilaç etkileşimi sayfamızı mutlaka okuyun. -HIV ile yaş alırken cinsellik ve ikili ilişkiler- Uzun dönemli bir ilişkinin içinde olabilirsiniz ya da yeni ilişkileri keşfediyorsunuzdur. Her ne kadar plansız gebeliklerden kaçınmak için doğum kontrolüne ihtiyaç duymasanız da, HIV ve cinsel yolla bulaşabilen enfeksiyonların size bulaşmasını önlemek için erkek (harici) ya da kadın (dahili) kondom kullanmanızın etkili bir yöntem olduğunu asla unutmamalısınız. Eğer HIV tedavisi görüyorsanız ve düzenli olarak viral yük seviyenizi test ettiriyorsanız Belirlenemeyen kavramının da cinsel sağlığınıza olumlu etkisini öğrenerek kendinizi bu konuda daha güvenilir hissedebilirsiniz. www.kirmizikurdele.org/besittrb -HIV ve kadınlarda ileri yaş- Eğer 45-56 yaş arasında bir kadınsanız, menopoz adı verilen ve adet (menstruate) döneminizin sonlanarak, farklı hormonal değişimleri yaşadığınız bir dönemini deneyimliyor olma olasılığınız çok yüksektir. Menopoz dönemi kişilere göre değişen yaşta başlamaktadır. Kadınlar menopoz dönemine girmeden önceki ortalama 4-5 yıl içerisinde, adet döngüsünün sona ereceği bu döneminin belirtilerini yaşamaya başlarlar. Bu belirtilerin başlıcalarını söyle sıralayabiliriz: · Yüzde, boyunda, göğüs bölgesinde ya da vücut genelinde sıcak basması, · Gece terlemeleri ve uyku sorunları, · Cinsel isteksizlik, vaginal kuruluk ve hatta cinsel ilişki sırasında daha önce yaşanmamış acı duyma deneyimleri, · Hatırlama ya da konsantrasyon problemleri, · Ani duygu değişimleri, düşük ya da yüksek kaygı durumu. Saydığımız bu belirtilerin hangisinin, ne zaman, hangi sıklıkla ve ne şekillerde ortaya çıkacağı kişiden kişiye değişen bir durumdur. Dolayısıyla eğer HIV ile yaşayan bir kadınsanız ve menopoz dönemine ait belirtileri yaşıyorsanız, mutlaka HIV tedavisini birlikte sürdürdüğünüz doktorunuza konu hakkında bilgi vermeli ve yönlendirmelerine kulak vermelisiniz. Gerektiği hallerde doktorunuz sizi farklı branşlara yönlendirip farklı doktorlardan menopoz süreciniz ile ilgili destek almanızı sağlayacaktır. -HIV ve akıl sağlığı- HIV ile yaşayan bazı ileri yaşlı bireyler ya da yeni tanı almış 50 yaş üzerinde bireyler, HIV statülerinden dolayı kendilerini yalnız, dışlanmış ve hatta kimsenin istemediği bir insan gibi hissedebilirler. Aslında yaşla doğru orantılı, pozitif ya da negatif, her bireyde gerçekleşebilecek bu gibi duyguların direk HIV ile alakası olmayabilir. Dolayısıyla bu gibi duyguları hissetmeye başladığınızda, konu ile ilgili doktorunuza bilgi vererek, belki akıl sağlığınızı korumak için bazı önlemler ya da desteği almanız gerekebilir. HIV ile yaş almak ve ilgili tüm diğer konular hakkındaki sorularınız için Online HIV danışmanlığı servisimiz aracılığıyla gönüllü uzman danışmanlarımıza ulaşabilirsiniz. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın

HIV hakkında her şey I Sıkça sorulan HIV soruları I İlik nakli ve HIV kesin tedavisi I Türkiye'nin güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Sıkça sorulan HIV soruları Tedavi - Soru 17 İlik nakli operasyonları HIV’in kesin tedavisi (şifası) için bir yöntem olabilir mi? Bu soruya mümkün olan en kısa cevabı vermek gerekirse; maalesef bu pek mümkün değil! Yani bu imkânsız değil ama pek uygulanabilir ve herkesin yararlanabileceği pratiklikte bir yöntem değil. Peki neden en sonda söylenecek lafı en başta söyleyerek biraz keyif kaçırıyoruz? Çünkü #kanittemelliaktivizm hassasiyeti yüksek bir ekip olan biz www.kirmizikurdele.org için gerçeği söylemek, insanlara dayanaksız ve arkası boş umutlar vermekten her halükârda daha doğru. Üstelik HIV'in kesin tedavisi hakkında bir dolu safsatanın, yalan yanlış bilginin ve bilim dışı üfürmelerin on binlerce insanın duygularıyla oynadığı bir ortamda. Şimdi gelelim biraz daha detaylı cevaba. Doğrudur; elimizde bazıları Berlin'li Hasta (2008), Londra'lı Hasta (2020) New York'lu Hasta (2022) olarak anılan bir kaç kesin HIV tedavisi (cure-şifa) olgusu var. Bu olayların en temel ortak noktası; medyada ''-'li, -lı hasta'' olarak anılan bu insanların kanser tanısı almış ve ilik nakli operasyonlarını HIV sebebiyle değil kanser sebebiyle geçirmiş olmaları. Özellikle yukarıda adı geçen olgularda, ilik naklinin üzerinde belirli süreler geçmiş olmasına ve yine bu sürede hiç HIV tedavisi ilaçları kullanmamış olmalarına rağmen, vücutta -şu ana kadar- HIV'e rastlanmadı. Ancak bu üç olay da ''evet, nihayet HIV pozitifliğin kesin tedavisini bulduk'' demeye yetmiyor. Çünkü bu olgular istisna ve araştırma ekipleri tüm bu olguları acaba HIV geri döner mi diye yakın gözlemlemeye devam ediyorlar. Cevabımızı biraz daha detaylandırırsak; ilik nakli yöntemi HIV'in kesin tedavisi için bir öneri olamaz. Çünkü, *İlik nakli operasyonun çok zor, çok zahmetli ve riskli, *Doğru iliği bulmak imkânsız değil ama çok zor, *Doğru iliği bulsanız bile vücudunuza uyum gösterme olasılığı düşük, *İlik nakli sadece kan kanseri olmuş kişiler için bir seçenek. Yani ilik nakli HIV’in kesin tedavisi için bir yöntem seçeneği olamaz. Bizim görüşümüzü ikna edici ya da yeteri kadar bilimsel bulmayanlar için Londra Queen Mary Üniversitesi’nden, dünyaca tanınmış viral patoloji profesörü Aine McKnight’ın açıklamasından kısa bir alıntı yapalım; "Bu tedavi yaklaşımının tüm HIV pozitif kişiler için tedavi önerisi olması mümkün değil!" Ancak bu üç çalışma, zaman içinde uygulaması kolay, risksiz ve HIV’i vücuttan tamamen atan ya da ilaç kullanmayı gerektirmeden sürekli baskılama başarısı yüksek tedavilerin gelişmesine yol açabilir. Bunun yakın gelecekte gerçekleşmesini umuyoruz. Ancak biz www.kirmizikurdele.org olarak asıl odaklanmamız gereken şeyin, günümüzde etkili ve HIV'i tamamen baskılayan veyeni HIV olgularını da tamamen önleyen bir ilaç tedavisi varken bu önemli ilaçları ihtiyaç duyan herkesle buluşturmayı hâlâ başaramadığımız gerçeği olduğunu düşünüyor ve bunu ısrarla vurguluyoruz.. Çünkü HIV kesin tedavisi konusunda konuşan büyük çoğunluk, kesin tedaviyi ararken, önemli bir şeyleri unutuyor, günümüzde en az kesin tedavi bulunması isteği kadar güçlü iki isteğimiz daha olmalı; HIV ile yaşayan herkesin ilaç tedavisine erişimini sağlamak ve yeni HIV bulaşlarını yani HIV'i tamamen durdurmak. Bu hepimizin sorumluğu ve görevi. İlgili bağlantılar: - COVID19, HIV kesin tedavisini bulmayı kolaylaştırır mı? - Bir kahramanın, "Berlin'li Hasta" Timothy Ray Brown'ın ardından... - ‘Londra Hastası’ HIV kesin tedavisi yolunda iliklerimize kadar umutlanmaya değer mi? - Moderna'nın deneysel HIV aşısının ilk dozları gönüllülere uygulandı - www.kirmizikurdele.org/hiv-ilac-tedavisi www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu

Ücretsiz HIV ve anonim testi için adresler I Herkes için #hivbilgisi www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları HIV testleri - Soru 8 Türkiye'de ücretsiz ve kimlik bilgisi vermeden yani anonim olarak HIV testi yaptırabileceğim merkezler var mı? Kısa cevap; (şimdilik her ilde değil ama) evet var! Adresler için buraya tıklayabilirsiniz. HIV pozitif olup olmadığınızı bilmek hem kendi sağlığınızı, hem partnerinizi korumanın hem de halk sağlığına katkı sunmanın en etkili yollarından biridir. Çünkü yeni HIV olgularının en büyük sebebi HIV pozitif olduğunu henüz bilmeyen insanlardır. HIV tanısı almış yani HIV pozitif olduklarını bilen insanlar düzenli HIV ilaç tedavisinin vücuttaki virüsü belirlenemeyen (B=B) seviyeye baskılamasına bağlı olarak virüsü cinsel ilişki yoluyla bulaştırmazlar. www.kirmizikurdele.org yılda en az bir mümkünse iki kez test yaptırmanız önermektedir . İlgili bağlantılar: - B = B hakkında 9 soru, 9 cevap - Kimlik bilgilerinizi vermeden HIV testi yaptırabileceğiniz merkezler www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu

Herkes için #hivbilgisi I kirmizikurdele.org I HIV (AIDS) nasıl bulaşabilir? Bulaş yolları nelerdir? Sıkça sorulan HIV soruları Bulaş yolları - Soru 1 HIV nasıl bulaşabilir? Bulaş yolları nelerdir? HIV -Kondomsuz cinsel (anal ya da vajinal) ilişki, -Enjektör/iğne paylaşımı, -Gerekli önlemler alınmadığı takdirde doğum esnasında anneden bebeğe ve/veya da bebeğe emzirme yollarından herhangi biriyle bulaşabilir. Ancak bu bulaşının ne zaman yani hangi temas türünün kaçıncı keresinde gerçekleşebileceğini kesin bir şekilde söylemek zordur. Fakat HIV bulaşısı sürecinin nasıl ilerlediği üç basit başlıkla açıklanabilir; -İçeriğinde yoğun miktarda HIV bulunan bir miktar vücut sıvısı, -Bu sıvıların paylaşımına/aktarılmasına neden olacak bir eylem, -HIV’in kan yoluna girişine neden olacak bir yol. Şimdi de bu üç başlık altında HIV nasıl bulaşabilir, bunu anlatalım. HIV’in bir vücuttan diğerine geçebilmesi için şu üç ihtimalden en az birinin gerçekleşmesi gerekir; +İçeriğinde yüklü miktarda HIV bulunan bir miktar vücut sıvısı; -Cinsel sıvılar: semen (meni), boşalma öncesi gelen sıvı (pre-cum), vajinal sıvılar, adet kanaması ve anal akıntı, -Kan, -Anne sütü (çok az miktarda HIV içerebilmesine rağmen, bu miktar bir bebeği enfekte etmek için yeterli olma ihtimali taşımaktadır), -Beyin ya da omurilik sıvıları. +Bu sıvıların paylaşımına/aktarılmasına/geçişine neden olacak bir eylem. -Korunmasız (anal ya da vajinal) cinsel ilişki. -Tedavi, uyuşturucu kullanımı, dövme ya da piercing için kullanılan enjektör/iğnenin paylaşılması, -Gebelik, doğum yada emzirme sürecinde anneden bebeğe bulaşı, -Mesleki maruz kalma (Örneğin: Tıbbi personelin iğne ya da bisturi kullanımı sırasında maruz kalabilecekleri kesik ya da batmalar), +HIV’in kan yoluna girişine neden olacak bir yol: *Yeni bir kesik, yara ya da çizik yoluyla (örneğin iğne batması) *Cinsel bölgelerdeki özel hücreler yoluyla (özel hücre ile bahsettiğimiz penis, vajina ve anüs içerisinde bulunan deri düzeylerindeki hücrelerdir) *Anneden bebeğe gebelik ya da doğum sırasında zarar oluşması koşuluyla, plasenta ya da göbek bağı yoluyla. Eğer bu üç başlıkta bahsettiklerimizin her birinden en az birine maruz kaldıysanız, HIV ile enfekte olma riskiniz vardır ve riskli teması takip eden en erken 14. günde HIV testi yaptırmanız önerilir. İdeal test süreleri ile ilgili cevaplar için lütfen "Sıkça sorulan HIV soruları" sayfamızın "test" bölümüne bakınız. HIV pozitif olup olmadığınızı anlamanın tek ve en kesin yolu HIV testi yaptırmaktır. Belirli belirtilerin gözlemlenmesine, kişinin çok zayıf vb. olması gibi bazı fiziksel özelliklerine ya da cinsel yönelimine bakarak ne kendiniz ne de bir başkası için "HIV pozitif" tanısı koyulamaz. HIV pozitif olup olmadığınızı anlamanın tek ve en kesin yolu HIV testi yaptırmaktır. İlgili bağlantılar; #hivbilgisi: Kimlik bilgilerinizi vermeden (anonim) ve ücretsiz HIV testi yaptırabileceğiniz merkezler #hivbilgisi: HIV bulaşı olasılıklarını anlamanın zorlukları www.kirmizikurdele.org/hiv-bulas-yollari www.kirmizikurdele.org/hiv-testleri www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu

HIV ve uyku sağlığı I www.kirmizikurdele.org -HIV ve uyku kalitesi- -Uykunun HIV pozitifler için önemi hakkında bilgiler- Önemli noktalar *Uyku fiziksel ve ruhsal sağlık için çok önemlidir. *Anksiyete, depresyon, madde- alkol kullanımı ve hastalıklar uyku sorunlarına yola açabilir. *Daha iyi uyuyabilmeniz için basit yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olabilir. HIV ile ilişkili uyku bozukluklarının sebepleri stres, huzurlu hissetmemek, endişeler, anksiyete, depresyon, diğer hastalıklar, bazen de -özellikle de ilk günlerde- HIV ilaç tedavisinin yan etkileri olabilir. Kimyasal, sigara ve alkol kullanımı da sebep arasında sayılabilir. Yeterli düzeyde uyumamak ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Daha iyi uyuyabilmek için yapabileceğiniz bir kaç pratik şey vardır. Bazı durumlarda uyku ilaçları da yardımcı olabilir. -Uykuya neden ihtiyaç duyarız?- Uyku hem fiziksel hem de ruhsal sağlık için çok önemlidir çünkü bedenin ve zihnin dinlenmesine ve iyileşmesine izin verir. Uzun süreli uyku eksikliği depresyon gibi duygusal sorunlara yol açar. Zayıf veya eksik uyku sizi kalp hastalıkları, obezite ve tip-2 diyabet gibi sağlık sorunlarıyla karşı karşıya bırakabilir. Uzun süreli uyku sorunlarının bağışıklık sisteminin düzgün çalışmasını olumsuz etkilediği ve kişinin hastalanma ihtimalini arttırdığı düşünülmektedir. -Uykunun yapısı - Uyku, REM uykusu ve NREM uykusu arasında sürekli değişen bir döngüyü takip eder. Vücut, gece boyunca REM uykusu ve NREM uykusu evreleri arasında gidip gelir. İyi bir gece uykusu için bu döngünün beş veya altı kez gerçekleşmesi gerekir. -Ne kadar uykuya ihtiyaç duyarız?- İnsanların uyku ihtiyacı farklılık gösterir. Ancak birçok yetişkinin her gece altı ile dokuz saat arasında uykuya ihtiyacı vardır. Eğer çok çalışıyorsanız veya egzersiz yapıyorsanız, hastaysanız, bir hastalıktan çıkıp iyileşme dönemindeyseniz uyku ihtiyacınızın arttığını hissedebilirsiniz. Uyku hapları kişinin uykuya dalmasına yardımcı olabilir ancak kişiyi uykuda tutmaz. Bu da, kişinin ertesi gün uykulu hissetmesine neden olabilir. Yeterli miktarda uyku almak önemlidir ancak gereğinden fazla uyumamak da gerekir. Fazla uyumak motivasyonu azaltır ve daha yorgun hissetmenize neden olur. -Uykusuzluk (Insomnia)- Uyuyamama durumuna insomnia (uykusuzluk) denir ve bunun birçok biçimi bulunmaktadır. Bazı insanlar uykuya dalmakta zorlanırken bazıları da bir kaç saat uyuduktan sonra uyanır ve geri uyuyamazlar. Bazılarıysa sabah çok erken saatlerde uyanır ve bazı kişiler de uyuduktan sonra da kendilerini dinlenmiş hissetmezler. -Uykusuzluğun sebepleri- Birçok insan için endişe ve stres uykusuzluğun temel sebebidir. Bir sorun çözüldükten sonra uyku düzeni iyileşir. Ancak, anksiyete ve depresyon gibi daha ciddi sorunlar daha uzun süreli uyku problemlerine neden olabilir. Gece terlemesi ve ağrı gibi hastalık belirtileri de uyku düzenine olumsuz müdahale edebilir. Bu tür sorunları bir doktorla görüşmek en iyi seçenektir. Her ne kadar, bazı insanlar alkollü bir içkinin uykuya dalmak için kendilerine yardımcı olduğunu düşünseler de, tıpkı uyku saatine yakın bir zamanda kahve, çay gibi kafeinli içecekler içmek gibi, ağır düzeyde içki içmek de uykusuzluğa neden olabilir. Madde kullanımı, özellikle de amfetamin (speed), metamfetamin (kristal meth), MDMA (ekstazi) ve kokain gibi uyarıcı madde kullanımı çok ciddi uyku sorunları yaratacaktır. HIV ve HIV ile ilişkili hastalıkların tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar da -özellikle ilk günlerde- uykusuzluk (insomnia) veya diğer uyku sorunlarına neden olabilir.Özellikle, HIV ilaçlarında kullanılan Efavirenz (Sustiva ve Atripla) isimli molekülün yaygın yan etkilerinden biri garip rüyalar ve uykusuzluktur. Birçok durumda, bu tür yan etkiler tedaviye başladıktan sonraki birkaç hafta içinde azalacak ve zamanla tamamen kaybolacaktır. Yatağınız veya yastıklarınız rahatsız olması, yattığınız odanın çok dolu, sıcak veya soğuk olması gibi pratik etkenler de uykunuzu bölebilir. İdeal olan, uyuduğunuz odanın serin (18-24 derece arası) ve iyi havalandırılmış olmasıdır. Ayrıca, ışık sizi uyanık tutabileceği için, odanın mümkün olduğunca karanlık olması gerekir. Eğer gürültü uyumanızı zorlaştırıyorsa, kulak tıkaçları işe yarayabilir. -Uyku sorunlarıyla baş etmek- Birçok durumda, iyi uykuyu geri kazanmak için birkaç yaşam tarzı değişikliği yeterli olur. Bu değişiklikler, gün içinde kestirmemek, yatağa gitmeden önce çay, kahve ve diğer uyarıcılardan tüketmemek gibi önlemler olabilir. Eğer mümkünse, uyku saatlerini düzenli hale getirmek bedeninizin bir rutin içine girmesini sağlayabilir. Uyumak için kendinizi hazır hissetmeden yatağa gitmemek de işe yarayabilir. Eğer yattıktan sonraki otuz dakika içinde uykuya dalamazsanız, yatakta aşağı yukarı dönüp durup yılmış hissetmek yerine kalkın. Çünkü yatakta dönüp durmak sorunu daha kötü hale getirir. Uyku günlüğü denilen yöntemle, kendi uykunuzun kaydını tutmak da işe yarayabilir. HIV tedavinizi sürdüren doktorunuzla uyku sorunlarınızı paylaşmaktan kaçınmayın. Uykusuzluğunuzun altında depresyon, fiziksel hastalık veya tedavi yan etkileri gibi tıbbi bir sebep varsa, en kısa sürede uygun bir önlem almak veya tedavi önerisinde bulunmak için, doktorunuzu bilgilendirmeniz gerekir. Uyumaya yardımcı olmak için uyku ilacı adı da verilen ilaçlar bulunmaktadır. Bazı bireyler uyumak için tıbbi yardımcı ürünler kullanır. Olağan uyku düzenine geçmeye yardımcı olmak için meditasyon da yapılabilir. Uyku hapları kişinin uykuya dalmasına yardımcı olabilir, ancak kişiyi uykuda tutmaz. Bu da, kişinin ertesi gün uykulu hissetmesine neden olabilir. Her ne kadar bu tür sorunlar yaratmayan yeni ilaçlar geliştirilse de, bazı uyku ilaçlarının uzun süreli kullanımı bu ilaçlara bağımlılık yaratabileceği için çok sık önerilmemektedir Eğer uykuya dalmak sizin için zorsa, aşağıdaki öneriler uykuya dalmak için size yardımcı olabilir: *Sıcak bir banyo yapın. *Papatya çayı veya süt gibi sıcak bir şey için. Fakat uyku saatinizden üç dört saat öncesinden sonra kafeinli içecek tüketmeyin. *Eğer stres ve endişe sizi uyanık tutuyorsa düşüncelerinizi bir kağıda yazmak size yardımcı olabilir. Uykuya dalmaya çalıştığınızda, kendinizi bir sonraki gün yapacaklarınızı düşünürken buluyorsanız, gün içinde yapılacak işler listesi hazırlamayı alışkanlık haline getirin. *Rahatlatıcı hareketler veya nefes egzersizleri uygulayın. Bazı bireyler aroma-terapik yağları rahatlatıcı bulurlar. *Kitap okuyun, sesli kitap veya rahatlatıcı bir müzik dinleyin. *Televizyon izlememeye veya yatakta telefon, bilgisayar gibi elektronik aletleri kullanmamaya özen gösterin. Eğer bu yöntemlerin hiçbirisi uykuya dalmanıza yardımcı olamıyorsa, uyku sorunlarınızı HIV tedavinizi sürdüren doktorunuza bildirmeyi ihmal etmeyin www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey Kaynak: NAM-AIDSmap Yararlanılan yazı bağlantısı

B=B, B eşittir B nedir?I Sıkça sorulan HIV soruları I www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları Önleme - Soru 7 - B=B, Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan, B eşittir B nedir? Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan ya da kısa adıyla B eşittir B, B=B, düzenli HIV ilaç tedavisi kullanımı ile virüs yükleri (viral yük/viral baskı) Belirlenemeyen seviyeye baskılanan ve orada sabitlenen HIV pozitiflerle kurulan cinsel ilişkilerde (kondom kullanılmasa bile) HIV bulaş/geçiş/aktarım riskinin tamamen sıfır olduğunu vurgulayan bilimsel olarak kanıtlanmş bir mesaj (ve Kırmızı Kurdele İstanbul'un dünya çapındaki ilk imzacılarından ve uluslararası sözcülerinden biri olduğu) ve uluslararası kampanyadır. HIV ile yaşayan kişilerin uzun ve sağlıklı yaşayabileceklerini, HIV negatif çocuk sahibi olabileceklerini ve başkalarına HIV bulaştırmaktan asla endişelenmemeleri gerektiğini duyuran bu mesaj ve kampanya, hem HIV pozitif kişilerin, hem onların yakınlarının hem de mesajın ulaştığı genel toplumun bu gerçekleri anlamalarını sağlayarak kamuoyunu etkilemekte oldukça başarılı olmuştur. 2022 Aralık itibarıyla 105'den fazla ülkede uygulanan kampanyanın dünya çapındaki ilk imzacılarından ve uluslararası öncülerinden olan Kırmızı Kurdele İstanbul , Türkiye’de ve dünya genelinde yaptığı çalışmalarla kampanyanın güçlü mesajını daha fazla insana ulaşması için çalışıyor. B=B - Çeviride neden ''Belirlenemeyen'' ve ''Bulaştırmayan'' terimleri kullanıldı? Neden bulaşmayan değil de "BULAŞTIRMAYAN" denilmeli? İngilizce orijinal adı Undetectable = Untransmittable olan kampanyanın farklı ülke ve dillerdeki tüm çevirilerinde birinci ve ikinci kelimenin aynı harfle başlaması kampanya kurgusu ve iletişimi açısından global bir prensip. Nitekim kampanya farklı ülkelerde N = N, I = I, J = J, K=K gibi kısaltmalarla anılıyor. Undetectable kelimesinin en yaygın Türkçe karşılığı tespit edilemez olmakla birlikte, kelimenin yorumlarından biri de belirleneyemendir ve bir şeyin varlığının şüphe götürmez olduğu ancak o şeyin belirgin bir biçimde fark edilemiyor/görülemiyor yani belirlenemiyor oluşunun vurgulanması anlamında BELİRLENEMEYEN kelimesi seçilmiştir. Bu, HIV ilaç tedavisinin vücuttaki virüsü baskılaması ve vücutta/hücrede etkisizce gizlenir hale getirmesi durumunun çok net bir tarifidir. Kafa karıştıran esas konu ise ikinci B. Çeşitli farklı çevirilerde Bulaşmayan, Bulaşmaz gibi mesajı tam aktarmayan, HIV pozitifleri güçlendirmekten uzak ifadeler de görülebilir. Ancak kampanyanın ve kampanyanın temelindeki ana mesajın ruhunun ve kanıtların güçlülüğünün vurgulanması açısından en uygun çeviri BULAŞTIRMAYANdır . ÇÜNKÜ BU KAMPANYANIN TEMELİNDEKİ ÖZNE VİRÜS (HIV) DEĞİL HIV POZİTİF KİŞİDİR . Kampanya, B eşittir B'den önce sürekli tehdit olarak görülen ve ötekileştirilen HIV pozitif kişinin özgürleşmesi ve özgüveninin yeniden inşası üzerine kurulmuştur. Bu bağlamda kişinin HIV ilaç tedavisine bağlı olarak virüsü kondomsuz ilişkilerde bile hiç kimseye bulaştırmayacağını en iyi vurgulayan kelime BULAŞTIRMAYANdır. Yani özetlersek belirlenemeyen şey virüstür, bulaştırmayan ise HIV pozitif kişidir. Bu nedenle "BULAŞTIRMAYAN", "SIFIR RİSK" gibi HIV pozitifleri güçlendiren betimlemeleri özellikle tercih ediyoruz. Bu betimlemeleri andırsalar da, mesajı doğru aktarmaktan uzak (bulaşmaz, bulaşmayan vb.) bazı ikincil betimlemeler temel mesajı ve vurguyu zayıflatan söylemler olarak HIV pozitiflere hiçbir fayda sağlamıyorlar. Dolayısıyla hem Belirlenemeyen hem de Bulaştırmayan kelimeleri kampanyanın ruhuna, vurgusuna ve ana mesajın üzerinde yükseldiği psikolojik temele en uygun kelimeler olarak yaklaşık iki haftalık titiz bir çalışmanın sonucu olarak seçilmiştir. Nitekim Undetectable = Untransmittable kampanyası orijinal bildirisini imzalayan otorite kuruluşlardan biri olan CDC, Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan'ı şöyle duyuruyor; "A person with HIV who takes HIV medicine as prescribed and gets and stays virally suppressed or undetectable can stay healthy and will not transmit HIV to their sex partners". Yine bildiri imzacısı ve otorite kuruluşlardan biri olan UNAIDS 'in Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan duyurusu ise şöyle; ; "People living with HIV on antiretroviral therapy who have an undetectable level of HIV in their blood have no risk of transmitting HIV sexually" Görüldüğü gibi her iki (ve tüm diğer) belgede de temel vurgu kişi ve kişilerdir ve bu yüzden terim Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan olarak kullanılmalıdır. - Kırmızı Kurdele İstanbul Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan Bildirisi hakkında ne diyor? Kırmızı Kurdele İstanbul’un B=B kampanyasına imza koyarken yaptığı açıklama şöyle; “Kırmızı Kurdele İstanbul olarak, cinsellik hakkında konuşmanın dahi yüksek düzeyde tabu sayıldığı bir toplumda HIV aktivizmi yapıyoruz. Bu yüzden, virüsü baskılanmış HIV pozitiflerin de sağlıklı bir cinsel yaşam sürdürebileceğine ilişkin tüm bilimsel kanıtlar bizim için çok önemli. Çünkü HIV pozitiflerin aldığı açık ya da üstü örtük tüm mesajlar, onların ötekiler için tehlikeli olduğu yönünde. Oysa araştırma sonuçları, başarılı bir tedavinin bulaş riskini, sıfıra indirdiğine ilişkin güçlü kanıtlar sunuyorlar. Uluslararası güncel HIV bilgisinden hareketle aktivizm yapan bir sivil toplum kuruluşu olarak bu bilgileri paylaşıyor ve ekliyoruz; korunma eyleminin tüm diğer olasılıklar göz önünde bulundurularak sürdürülmesi hala önemli! Fakat bir diğer önemli şey ise korunma eyleminin iki taraflı bir karar gerektirdiği ve tüm sorumluluğun HIV pozitif bireye yüklenmesinin, HIV’e i lişkin bir başka önyargı olduğunun kabul edilmesidir. Bu yüzden, HIV pozitif kişileri kendileri ve bedenleriyle barışık ve kendilerine daha güvenli hale getirecek tüm bilimsel kanıtları mutlulukla karşılıyor, birlikte hareket çağrısı yapan tüm uluslararası bildirileri cesaretle imzalıyoruz ". İlgili bağlantılar; #hivbilgisi: 9 soruda Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan #hivbilgisi: B eşittir B önyargı ve ayrımcılığı da önler mi? www.kirmizikurdele.org/viralbaski www.kirmizikurdele.org/besittirb www.kirmizikurdele.org/tasp www.kirmizikurdele.org/art www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey

HIV hakkında her şey I HIV, sigara ve alkol I Ücretsiz HIV testi I Türkiye'nin en güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Her ne kadar bırakması büyük çoğunluk için hayli zor gibi görünse de, sigara ve alkolün genel sağlık üzerindeki olumsuz etkiler herkes tarafından bilinir. Konu HIV'in sigara ve alkolle ilişkisi olduğunda ise durum biraz daha karışık. Son yıllarda HIV tedavisinde görülen hızlı gelişmelere paralel hızda çoğalan bilimsel çalışmaların önemli başlıklarından biri de sigara, alkol ve HIV’in sağlık üzerindeki etkileri. Doğruluğu bilimsel olarak ispatlanmış ve kolay anlaşılır #hivbilgisi üretmek hedefimize uygun olarak, Türkçe'de pek az kaynak bulunan bu önemli başlıklar altında yapılmış uluslararası çalışmaları inceleyip derleyerek, her zaman başvurulacak bir kaynak hazırladık. (Güncelleme tarihi: Eylül 2025) - HIV ve Sigara - Eğer sağlığınızla ilgili endişeler taşıyorsanız yapabileceğiniz en iyi şeylerden biri sigarayı bırakmak ya da henüz başlamadıysanız hiç başlamamaktır. İnsan sağlığını en olumsuz etkileyen şeylerden biri olarak da bilinen sigara, 70’i doğrudan kansere neden olan 7000’den fazla kimyasal içerir. Bu maddeler içerdikleri karbon monoksitten dolayı kanınızdaki oksijen seviyesini düşürerek, organlara ulaşması gereken enerjinin azalmasına yol açar. Ayrıca sigara içmek, kan basıncı, doğurganlık, cilt, diş ve akciğerleri etkileyerek kanser, kalp hastalığı ve felç gibi riskleri de arttırır. Ocak 2015’de www.poz.com ’da yayınlanan bir çalışmaya göre hem virüs baskılayıcı ve bulaş engelleyici HIV ilaç tedavisi (ART) kullanan hem de sigara içmeye devam eden HIV pozitiflerin ölüm riski sigara içmeyenlere oranla iki kat fazladır. Daha güncel veriler ise bu tabloyu daha da çarpıcı hale getirmiştir: ART kullanan ve belirlenemeyen viral yüke sahip HIV pozitiflerde dahi, sigaraya bağlı ölüm riski HIV’in kendisinden daha yüksektir (Helleberg 2015, NIH HIVinfo 2024). -Sigara HIV pozitifler için sorunlara sebep olur mu?- Yukarıda da referans verdiğimiz araştırmaya göre HIV tedavisi ilaçları kullanan ve sigara içen bireylerin ölüm riski iki katına kadar çıkmaktadır. HIV tedavisi ilaçları kullanan ve sigara içmeyen bireyler için ömür beklentisi ise normal seviyededir. Tam da bu noktada, günümüzdeki gelişmiş HIV ilaçları sayesinde HIV pozitifler için beklenen ömür süresinin HIV negatif bireylerle aynı seviyelerde olduğunun altını özellikle çizmeliyiz (Samji 2013). Bununla birlikte, bazı çalışmalar HIV ile yaşayan kişiler arasında sigara tüketme alışkanlığının HIV negatif bireylere oranla daha yüksek olduğuna işaret ediyor (NIH HIVinfo 2024). HIV’in kendisinin kardiyovasküler sorunlara sebep olan veya hızlandıran kolesterol değerlerinde değişiklikler yapabilme olasılığı da üzerinde durulmaya değer başka bir bulgu. Eğer bu karışıma sigarayı da eklerseniz, riskleri arttırmış olacağınız gerçeği iyice belirginleşecektir. Tüm bu bulgular sağlıklı ve olağan bir ömür süresi için sigara bırakmayı denemenin ne kadar önemli olduğunu gösteriyorlar. Bu kararı almak ve uygulamak kimileri için anlık bir mesele iken, kimileri için karmaşık bir hal alabilir. Ancak farklı yardım ve destekleri değerlendirerek sigarayı bırakmak mümkündür. -Eğer HIV pozitifseniz sigara içmeye daha mı yatkınsınız?- Bir başka araştırma, 'değiştirilebilir kanser riskleri' oranlarının, HIV pozitiflerde daha yüksek olduğu sonucuna ulaşmıştır. Belirli düzeyde kontrol edebildiğimiz 'değiştirilebilir kanser riskleri ' örnekleri şunlardır: Sigara tüketmek, Alkollü içkiler tüketmek, HPV enfeksiyonu, Hepatit B, C enfeksiyonları. Çalışma, HIV ile yaşayan kişilerde bu değiştirilebilir risklerin genel nüfusa kıyasla daha yüksek oranlarda gerçekleştiğini göstermiştir. Söz konusu çalışmaya katılan HIV pozitif kişilerin %54’ü sigara kullanıyorlardı. Bu oran, çalışmanın yapıldığı ülke olan Amerika nüfusundaki genel sigara tüketimi oranına göre yaklaşık bir buçuk – iki kat kadar daha yüksektir. 2024 güncel verileri de HIV ile yaşayan kişilerde sigara kullanımının genel nüfusa göre hâlâ daha yüksek olduğunu, fakat azalma eğiliminde olduğunu göstermektedir (NIH HIVinfo 2024). -Sigarayı nasıl bırakabilirim?- Sigarayı bırakmak için eksik olanı yerine koyma ya da karşılama tedavisi olarak adlandırılabilecek, nikotin ihtiyacını karşılayacak alternatif ürünler kullanmak mümkün. Bunlar; nikotin bantları, pastiller, sakızlar vb. şeklinde olabilir ve nikotin isteği yavaş yavaş geçene kadar kullanılabilir. Buna ek olarak, vareniklin, bupropion ve sitizin gibi ilaçlar da HIV ile yaşayan kişilerde güvenle ve etkili bir şekilde kullanılabilir. Davranışsal danışmanlıkla birleştirildiğinde bırakma başarı oranları daha da artmaktadır (Cochrane 2024, WHO 2024). Bu konuda doktorunuza ve sigara bırakma poliklinikleri ile Alo 171 hattına danışmanız, sigarayı bırakmak konusunda planlı ve istikrarlı hareket etmenizi sağlayabilir. -Elektronik sigarayı denemeli misiniz?- Elektronik sigaralar, geleneksel sigaralara göre daha az zararlı bir alternatif olarak lanse edilse de, sağlık üzerinde önemli riskler barındırmaktadır. Araştırmalar, elektronik sigaralarda kullanılan sıvılardaki kimyasalların solunum yollarında iltihaplanmaya ve akciğer hasarına yol açabileceğini göstermektedir. Ayrıca, elektronik sigaraların aerosolünde tespit edilen nikotin, bağımlılığa neden olmasının yanı sıra kalp ve damar sağlığını olumsuz etkileyebilir. Dünya Sağlık Örgütü’nün 2024 kılavuzu, erişkin tütün bırakmada elektronik sigaraları bir yöntem olarak önermemektedir. Bunun yerine nikotin replasmanı, vareniklin, bupropion veya sitizin gibi kanıta dayalı yöntemler önerilmektedir (WHO 2024). - HIV ve Alkol - - Alkol HIV pozitif kişiler için sorunlara sebep olur mu? - Yapılan pek çok araştırma, alkolün HIV ile yaşayanlar için biraz daha fazla zararlı olabileceğini doğruladı. Özellikle düzenli ve ağır alkol tüketimi: HIV tedavisine bağlılığı ve uyumu bozar, Viral baskılanma oranlarını düşürür, Karaciğer hastalığı riskini artırır, CD4 düzeylerini olumsuz etkileyebilir (Hahn & Samet 2017, Kalichman 2023, Molina 2018). Buna ek olarak, çok sayıda çalışma, haftada 14 birimden fazla alkol alınmamasını tavsiye etmeye devam ediyor (UK CMO 2016). - Ne miktarda alkol gönül rahatlığıyla tüketebilir? - Aslında "gönül rahatlığıyla tüketilebilecek" diye bir alkol ölçüsü yok. Çünkü en ideali hiç tüketmemek.. Azami miktar bağlamında konuşursak, yukarıda da söylediğimiz gibi çeşitli sağlık kurumları ve otoriteleri haftada 14 birimden (birimlerin nasıl hesaplanacağına ilişkin tablo aşağıda) fazla alkol alınmamasını tavsiye ediyor. Daha önce bu değer haftada 21 birim olarak tavsiye ediliyordu. Elbette haftada 14 birim tavsiye ediliyor diye bunu sonuna kadar kullanmamak, hatta hiç alkollü içki kullanmamak çok iyi bir fikir. Ancak ille de içecekseniz bu miktarı günlere bölmek, ilk cümledeki kadar olmasa da bir başka iyi fikir. Aşırı alkol tüketiminin hastalanmalar, yaralanmalar, HIV tedavisine uyumu bozmak, boş vermiş davranmak vb. sebeplerden ötürü doğacak riskleri arttırdığını bir de www.kirmizikurdele.org hatırlatmış olsun. Tavsiye edilen alkol tüketim miktarındaki değişikliğin nedeni ise alkol tüketenlerdeki ağız, boğaz ve göğüs kanseri, felç, kalp hastalığı, karaciğer hastalığı gibi beyin ve sinir sistemi hasarı risklerinin dikkate değer düzeyde artış göstermesi. 1995 yılından önceki tavsiyelerde, az miktarda alınan alkolün kalp üzerinde olumlu etkileri olabileceği düşünülüyordu. Yeni çalışmalar bu faydanın sadece 55 yaş üzeri ve haftada beş birimden az alkol tüketen kadınlar için söz konusu olduğunu ispatladı. - HIV pozitif olmam içeceğim miktarı etkiler mi? - Kesinlikle evet! YALE Üniversitesinde yapılan Veterans Aging Cohort Study (VACS) araştırması, HIV ile yaşayan bireyler için alkolün kötü olup olmadığını öğrenmek için erkek gaziler üzerinde bir çalışma yaptı. Çalışmaya katılan erkekler haftada 13 birimden fazla alkol aldıklarında, HIV negatif erkeklere oranla daha fazla ölüm riski taşıdıkları sonucuna vardı. Bu sonuç yeni yönergelerde belirtilen haftada 14 birim önerisiyle birebir örtüşüyor (VACS 2022). Başka bir VACS çalışması gösterdi ki; özellikle viral yükü henüz belirlenemeyen seviyede (Bkz: #BeşittirB ) olmayan bireyler daha az içki ile sarhoş olabiliyorlar. Kulağa çok daha ekonomik ve eğlenceli geliyor ama emin olun öyle değil. Bu çalışmada sadece HIV pozitif erkeklerdeki alkolün etkileri incelendi, ancak biliniyor ki bir birim alkol kadınlara erkeklerden daha çok zarar veriyor. Araştırmacılar, bu çalışma kadınlar üzerinde yapıldığında da aynı sonuçları vereceğini, hatta haftalık önerilen birim düzeyinin daha da düşük olabileceğini söylüyorlar. - Nedir bu bir birim ölçüsü? - Bir birim, 8 gram ya da 10 ml saf alkole eşdeğerdir. Alkollü içki çeşitlerine göre birimler şöyle örneklendirilebilir; Şarap, 1 küçük kadeh: 1.5 birim Şarap, 1 standart kadeh: 2.1 birim Şarap, 1 büyük kadeh: 3 birim Şarap, 1 şişe: 10 birim Light bira, 1 bira bardağı: 2 birim Bira, 1 bira bardağı: 3 birim 1 kadeh viski: 1 birim Çeşitli 14 birim örnekleri ise şöyle; 6 bardak şarap 6 bardak bira 5 bardak meyve şarabı 14 kadeh viski - Bu 14 birimin hepsini tek seferde içersem? - Yapmasanız daha iyi. Zira çok da iyi bir fikir değil! Hayır ben ille de yapacağım diyorsanız, bu 14 birimi tek seferde içmekle ilgili verilebilecek en tavsiyeler ancak şunlar olabilir; İçeceğiniz miktara mutlaka sınır koyun, Gıda ile eş zamanlı tüketin, Kadehler arasında mutlaka su için. -Alkol tüketimi HIV tedavimi etkiler mi? Alkolün HIV ilaçları ile etkileşimi var mı?- Alkol ve HIV ilaçları arasında çoğu durumda doğrudan bir etkileşim olmadığı biliniyor. Ancak ağır alkol kullanımı karaciğer hasarı riskini artırır ve ilaç uyumunu bozarak viral baskılanmayı bozabilir (Hahn & Samet 2017, Molina 2018). Şu bilgi de önemli; eğer alkolden dolayı ilacınızı içtikten kısa bir süre sonra kustuysanız dozunuzu tekrarlayın. En olumsuz etkilerden birisi, alkolün etkisiyle HIV ilaçlarını almayı unutabilmektir. Bunun dışında, zaten söyledik ama tekrar tekrar söylemekte yarar var; ağır içki kullanımı sağlığınıza ağır zararlar verir. Eğer aşağıdaki durumlardan en az birine sahipseniz alkol tüketiminizi minimuma indirmeniz veya daha iyisi, tamamen bırakmanız öneriliyor: Hepatit gibi bir karaciğer hastalığınız varsa, (HIV ilaçlarının faydasını görmek için sağlıklı bir karaciğere ihtiyacınız var), CD4 sayısı düşük ise (yani, zayıf bir bağışıklık sistemine sahipseniz), HIV ilaçlarını kullanmaya başlamadıysanız (alkol kullanımı bağışıklık sisteminizi düşürecek ve enfeksiyonlardan kurtulmanız yavaşlayacak), Kanınızdaki yağ oranı yüksekse. Ek olarak, alkol kullanım bozukluğu tedavileri (naltrekson, akamprosat, disülfiram ve davranışsal terapiler) HIV ile yaşayan kişilerde de etkili olup, hem alkol bırakmayı hem de ART uyumunu ve viral baskıyı iyileştirebilir (Edelman 2020). - HIV pozitif ve hamileyken alkol ya da sigara kullanabilir misiniz? - Bu soruyu hiç sormadınız sayıyoruz! Alkol ve sağlıklı tüketim hakkında daha fazla bilgi için; Aklınıza takılan tüm soruları önce enfeksiyon uzmanınıza, daha fazla bilgi ve yardım gerekiyorsa onun yönlendirmelerini takip ederek farklı uzmanlara yöneltmekte ve daha az alkol tüketmenin, gerekiyorsa bırakmanın yollarını aramakta fayda var. Daha uzun ve sağlıklı yaşam hakkında daha fazla bilgi edinmek ve bu bilgilerin gereklerini yapmak, herkes için olduğu gibi HIV ile yaşayan bireyler için de oldukça önemli. - Kaynaklar - Helleberg M. et al. Smoking and life expectancy among HIV-infected individuals on antiretroviral therapy in Europe and North America. AIDS. 2015. NIH HIVinfo. Cigarette Smoking and HIV. Güncelleme: 2024. Samji H. et al. Closing the gap: increases in life expectancy among treated HIV-positive individuals. PLoS One. 2013. Cochrane Tobacco Addiction Group. Varenicline for smoking cessation in people with HIV. Cochrane Database Syst Rev. 2024. World Health Organization (WHO). Guidelines for treating tobacco dependence. 2024. World Health Organization (WHO). Statement on electronic cigarettes. 2 Temmuz 2024. Hahn JA, Samet J. Alcohol and HIV: interactions and implications. Curr Opin HIV AIDS. 2017. Kalichman SC. et al. Alcohol use and HIV treatment adherence: A systematic review. AIDS Behav. 2023. Molina PE. Alcohol abuse and HIV disease progression: mechanisms and therapeutic strategies. J Neuroimmune Pharmacol. 2018. Veterans Aging Cohort Study (VACS). Alcohol and mortality in HIV. 2022 raporu. UK Chief Medical Officers. Low Risk Drinking Guidelines. 2016. Edelman EJ. et al. Treatment of alcohol use disorders in HIV-positive populations. Lancet HIV. 2020. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu #beşittirb

HIV bulaş yolları I www.kirmizikurdele.org I HIV hakkında her şey Sıkça sorulan HIV soruları Bulaş yolları - Soru 2 HIV nasıl bulaşmaz? Hangi temas biçimleri için HIV bulaşma riski yoktur diyebiliriz? HIV pozitif kişilerle; *Aynı ortamda bulunmakla, *Aynı havayı solumakla, *Dokunmak, sarılmak, öpüşmekle, sürtünmekle, *Aynı kaptan yiyip içmekle, *Giysi ve eşyaları (kesici-delici aletler hariç) paylaşmakla, *Hapşırmak, öksürmekle, *Virüs taşıyan kişinin tükürük, gözyaşı, idrar, dışkı, ter, kusmuk, balgam gibi sıvılar yoluyla (kan içermemeleri koşulu ile) temas etmekle, *Ortak tuvalet, banyo, havuz kullanımı ile, *Cinsel sıvılarınız üzerinde olsa dahi, iç çamaşırı ve kıyafet paylaşmakla, *Kondom kullanarak yapılan cinsel ilişkiler ile, *Mastürbasyon ile, *Başka bir bireyi elle tatmin etmekle, *İki negatif bireyin herhangi bir şekildeki temasıyla, *Sivrisinek ısırması ile, *Sosyal medyada #hivbilgisi içerikli paylaşımlar yapmakla, HIV BU LAŞ MAZ! Karşınızdaki kişinin HIV pozitif olduğunu onun kendi beyanına bağlı olarak biliyor olsanız bile yukarıda bahsedilenlerden herhangi biri dolayısıyla (temas kan transferi içermiyorsa) HIV testi yaptırmanıza gerek yoktur. İlgili bağlantılar: www.kirmizikurdele.org/hiv-korunma-yollari www.kirmizikurdele.org/hiv-bulas-yollari www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilbigisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu

HIV hakkında her şey I Pozitif Akademi I Ücretsiz HIV testi I Türkiye'nin en güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul -Pozitif Akademi- Pozitif Akademi Türkiye’de HIV konusunda daha aktif bir biçimde ve daha donanımlı bir seviyede çalışma sürdürmek isteyen bireyleri ve sivil toplumun HIV cevabının daha olgun bir hale getirilmesi fikrini desteklemek amacıyla Kırmızı Kurdele İstanbul tarafından, Avrupa’nın en geniş HIV aktivizmi ağı European AIDS Treatment Group ile işbirliği içinde geliştirilmiş modüler bir eğitim programıdır. Kasım 2018, Nisan 2019 tarihleri arasında İstanbul, İzmir ve Antalya’da gerçekleşecek toplam 3 modülün 3 (haftasonu) tamamına, düzenli katılım için seçilecek aktivistler, programa yurtiçi ve yurtdışından katılacak eğitmenlerle çalışarak, HIV bilgisi ve savunuculuk kapasitelerinin gelişimi için destekleneceklerdir. HIV ile yaşayan bireyler, sağlık hizmeti sağlayıcıları, sivil toplum temsilcileri ve HIV tedavisine, bakım ve korunmasına evrensel erişimi savunan alanda çalışan diğer profesyoneller için tasarlanan Pozitif Akademi katılımcılarından programın ele aldığı konularda bilgi ve kapasitelerini arttırmak ve alandaki sorunların çözümüne katkı sunmak için istekli olmaları beklenmektedir. Programa katılacak tüm adayların ulaşım ve konaklama giderleri Kırmızı Kurdele İstanbul tarafından karşılanacaktır. Kuruluş amaçlarından biri de uluslararası güncel HIV bilgisi ve güncel aktivizm çalışmalarının Türkiye’ye aktarılması ve Türkiye HIV topluluğunun uluslararası HIV gündeminin aktif bir parçası haline gelmesinin desteklenmesi olan Kırmızı Kurdele İstanbul’un, programın bir benzerini beş yıldır Avrupa genelinde uygulayan EATG ile birlikte geliştirdiği programın amaçları şöyle özetlenebilir; *Ulusal ve uluslararası düzeyde HIV/AIDS ve eşzamanlı enfeksiyonların tedavisi ve önlenmesinde, evrensel ve kesintisiz erişimi savunmak için araştırmacılarla, politika yapıcılarla ve sektörle güvenli bir şekilde iletişim kurmak için edinilen becerileri uygulamak üzere eğitimli aktivistleri harekete geçirmek, *Türkiye ve Türkçe konuşulan diğer ülkeler çapında yerel, bölgesel ve ulusal HIV topluluğu temelli kuruluşların kapasitelerini, tedavi ve savunuculuk stratejilerini desteklemek ve geliştirmek, *HIV ile yaşayanların, yakınlarının, risk altındaki grupların tedavi okuryazarlığını ve savunuculuk kapasitelerini arttırarak, Türkiye’deki HIV tedavisine, bakımına, desteğine ve korunmasına olan bağlılığı teşvik etmek, *HIV ile yaşayan insanların maruz bırakıldıkları damgalama, ötekileştirme ve ayrımcılığı azaltılmasına katkı sunmak. Program kapsamında çalışılacak konu başlıklarından bazıları ise şöyle; *Dünya'da ve Türkiye'de HIV'in ve HIV aktivizminin gelişim süreçleri, *Prevelans, Patoloji, HIV, HCV ve TB’nin bulaşı yolları *HIV, HCV ve TB tedavisi *HIV, HCV ve TB tanı ve T-testleri *İlaç tedavisindeki gelişmeler ve ilaç grupları *Hasta hakları ve Doktor-Hasta ilişkisinin kapsadığı alanlar *Hak savunuculuğu ve bireysel haklar -Başvuru- Kasım 2018, Nisan 2019 tarihleri arasında İstanbul, İzmir ve Antalya’da gerçekleşecek toplam 3 modüle düzenli katılım sağlayacak adayların https://tr.surveymonkey.com/r/X6XJNCS adresindeki başvuru formunun doldurularak, programa katılma isteğini kısaca özetleyen motivasyon mektubu ve özgeçmişlerinin 26 Ekim 2018 00.00 tarihine kadar academy@kirmizikurdele.org adresine göndermeleri gerekmektedir. Motivasyon mektubunun 1-Pozitif Akademi Eğitim Programı'na neden katılmak istiyorsunuz? Eğitimden beklentileriniz nedir? 2- Sizce Türkiye’de HIV’e ilişkin en önemli sorun nedir ve çözüm öneriniz nedir? 3-Eğitimden öğrendiğiniz bilgileri nerede ve ne şekilde kullanmayı öngörüyorsunuz? sorularına kısa cevaplar içermesi yeterli olacaktır. Tüm katılımcıların ulaşım ve konaklama giderlerinin Kırmızı Kurdele İstanbul tarafından karşılanacağı programın başvuru sonuçları ve İstanbul'da gerçekleşecek ilk modülün ajandası Kasım ayı başında duyurulacaktır. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın HIV alanında 25 yıllık bir iz: Dr. Asuman İnan'ın yolculuğu 9 Ağu 5 dakikada okunur HIV pozitifler için ilaç ve besin etkileşimleri 24 Tem 4 dakikada okunur Yeni dönemde EKMUD, EKMUD’da yeni dönem: Kadınların liderliğinde açık, katılımcı ve komünite ile dirsek temasında bir hekim örgütlenmesi örneği 18 Tem 4 dakikada okunur

HIV AIDS hakkında sorulara cevaplar I www.kirmizikurdele.org Click for our English #onlinehivcounselling service 2015 yılından bu yana kesintisiz ve tamamen ücretsiz biçimde günde ortalama 80-100 soru cevapladığımız "Online HIV Danışmanlığı" servisi hizmetimizi, belirsiz bir süre için maalesef askıya alıyoruz. Duyuru metni için buraya tıklayın. -- o -- HIV konusunun herkesle rahat konuşulamayan bir konu olması gerçeğinden hareketle Türkiye'de ilk kez www.kirmizikurdele.org tarafından uygulanan, 2016 yılından bu yana kesintisiz sürdürülen ve günümüzde benzerleri uygulanmaya başlanan #onlinehivdanismanligi projesi , HIV pozitif, HIV negatif birey ayrımı yapmayan bir ekip tarafından sürdürülen, #hivbilgisi ihtiyacı olan herkesin, isim bilgisi vermeden, korkmadan, çekinmeden ve ücretsiz olarak #hivbilgisi edinebilecekleri güvenilir bir platformdur. #onlinehivdanismanligi adı üzerinde online/çevrimiçi bir servistir ve telefonla danışma hattımız yoktur. Bu sayfada #onlinehivdanismanligi servisine dair güncelleme notunu, çalışma gün/saatlerini ve cevaplama hızını, genel prensipleri, yüz yüze danışmanlık seçeneklerini, veri güvenliğiniz hakkındaki bilgileri okuyabilir ve en alttaki butonlar aracılığıyla istediğiniz platformu seçerek sorunuzu/probleminizi aktarabilirsiniz. *HIV endişesi içindeki bireylerin ilk aşamada yanıt aradıkları ortalama soruların tamamı sitemizin HIV hakkında her şey ve sıkça sorulan sorular bölümlerinde yanıtlanmıştır. Ülkemizde HIV konusunun herkesle rahat konuşulamayan bir konu olmasına bağlı olarak, her geçen gün daha çok kişiden, günlük ortalaması 100'ün üzerinde olan miktarda soru alan #onlinehivdanismanligi servisimizin aynı kalitede sürdürülebilmesine yardımcı olmak için, soru yollamadan önce aşağıdaki hatırlatma notlarını okumanızı ve sorularınızı aşağıda belirtilen bu prensiplere bağlı kalarak iletmenizi rica ediyoruz. --- I --- -Kırmızı Kurdele İstanbul Online HIV danışmanlığı çalışma gün/saatleri ve soru yanıtlama hızı- #onlinehivdanismanligi servisimiz sadece www.kirmizikurdele.org ve f acebook.com/redribbontr üzerinden kabul ettiği soruları *Resmi tatil olmayan tüm Pazartesi, Salı, Çarşamba, Perşembe günleri *12.00 - 17.00 saatleri arasında, *soruların bize ulaşma sırası ve *bekleyen soru yoğunluğuna bağlı olarak, mümkün olan en kısa sürede yanıtlamaya çalışır. Sorunuz umduğunuz hızda yanıtlanmadıysa, sizden önce yollanmış ve soru yoğunluğuna bağlı olarak, cevaplanma sırasını bekleyen başka sorular olduğu anlamına gelir. # onlinehivdanismanligi servisimize tatil günleri ve 12.00 - 17.00 saatleri dışında yolladığınız sorular, sırası geldiğinde yanıtlanır. HIV şüphesi içindeki bireylerin ilk aşamada yanıt aradıkları, bulaş yolları, risk oranları, test güvenilirlikleri gibi soruların tamamı sitemizin HIV hakkında her şey ve Sıkça sorulan HIV soruları bölümlerinde yanıtlanmıştır. Kırmızı Kurdele İstanbul 'un gönüllü danışmanları resmi çalışma günleri 12.00 - 17.00 saatleri arasında yüzlerce soruyu hiçbir ücret talep etmeden, tamamen gönüllü olarak cevaplar ve olabildiğince çok insanın ulaşabilmesi, bu hizmetten herkesin eşit şartlarda ve kalitede yararlanabilmesini mümkün kılabilmek için telefonla danışmanlık hizmeti vermez. --- I --- -Online HIV danışmanlığı ve genel prensipler- Türkiye'de ilk kez Kırmızı Kurdele İstanbul tarafından 2016 yılından bu yana kesintisiz sürdürülen ve günümüzde benzerleri uygulanmaya başlanan #onlinehivdanismanligi projesi, HIV pozitif, HIV negatif birey ayrımı yapmadan, HIV konusunda bilgi ihtiyacı olan herkesin, isim bilgisi vermeden, kaygı duymadan ve ücretsiz olarak bilgi edinebilecekleri güvenilir bir platformdur. Kırmızı Kurdele İstanbul 'un #onlinehivdanismanligi servisinin tamamen gönüllü olarak ve hiçbir ücret almadan hizmet sunan danışmanları, gelen soruları yanıtlarken, HIV tedavisi alanında uluslararası düzeyde saygın kuruluşların HIV tedavi kılavuzlarından, güvenilir internet sitelerinden ve güncel bilimsel çalışmalardan gelen bilgilerden yararlanırlar. Eğer www.kirmizikurdele.org 'ye riskli temas, test süresi, test sonucu değerlendirmesi vb. bir soru için ulaşmayı planlıyorsanız, şüphenizi hiç zaman kaybetmeden, en kısa sürede gidermek için sitemizin HIV hakkında her şey ve sıkça sorulan HIV soruları bölümlerini, gerektirdiği ölçüde zaman ayırarak dikkatle inceleyin ve sorunuzu yollarken yanıtın bu bölümlerde olmadığından ve lütfen aynı soruyu hem www.kirmizikurdele.org hem de Facebook üzerinden yollamayın. --- I --- www.kirmizikurdele.org bir sağlık kuruluşu değildir. Bilgi hizmetleri sunan bir sivil toplum kuruluşu olarak; tanı koymaya, ilaç reçete etmeye, test sonuçları değerlendirmeye, tıbbi risk değerlendirmesi yapmaya, herhangi bir laboratuvarın tıbbi ekipmanı ya da herhangi bir doktorun bilgi/yeterlilik düzeyine ilişkin soruları yanıtlamaya, eczane ya da doktor yönlendirmesi yapmaya yetkili olmadığımızı, ekinde ya da içeriğinde test sonucu raporu, üzerinde açık kimliğinizin yazılı olduğu reçete vb. dokümanlar olan, yukarıda belirtilen bölümlerde ve site genelinde yanıtları olan soruların yanıtlanmayacağını, #onlinehivdanismanligi servisimizin bir sohbet kanalı ve çöpçatanlık hizmeti olmadığını, sohbet ve çöpçatanlık vb. hizmet dışı taleplerin yanıtlanmayacağını, lütfen unutmayın. --- I --- -Yüz yüze danışmanlık seçenekleri - www.kirmizikurdele.org , -bu alanda çalışan ve topluma çoğunlukla yüz yüze ve/ya da telefonla danışmanlık gibi, HIV tanısı alındıktan sonraki aşamalarda hizmet veren diğer STK'lar/inisiyatifler/dayanışma gruplarının çalışmalarını ve katkılarını desteklemek, -Türkiye'de her zaman tabu olan HIV konusunda çalışan STK'lar/inisiyatifler/dayanışma grupları arasında olmaması gereken kâr kaygılı bir rekabet varmış gibi bir algı oluşmasına engel olmak, -bu alandaki tüm çalışmaların son derece kısıtlı kaynaklarla ve çoğunlukla gönüllülerin özverileriyle sürdürüldüğünü bilerek, genel kaynakların ve toplam insan gücünün doğru kullanılmasına olanak tanımak, -kısıtlı parasal kaynaklarını ve insan gücünü doğru kullanmak, stratejisiyle oluşturduğu modeline bağlı olarak -zorunlu haller dışında - yüz yüze ve telefonla danışmanlık vermez. Ancak, -hak ihlali, -Nitelikli kişisel veri olan HIV statüsünün 3. şahıslar tarafında ifşa edilmesine bağlı sosyal zararlar, -sağlık hizmetlerinden yararlanma aşamalarında yaşanan mağduriyetler, -diğer STK'lar/dayanışma gruplarının sunduğu hizmetlerden memnun olmama, oralardaki hizmet kalitesinin yetersiz bulunması, hizmet aşamalarında sorun yaşanması, gibi durumlardan oluşan zorunlu bir hal içinde olduğunuzu düşünüyorsanız, ilgili ulusal yasalar ve uluslararası standartlara uygun olarak, yararlanıcıların danışmanlık kapsamındaki mahremiyet hassasiyetlerini gözettiğimiz ve bu yüzden sadece randevu sistemi ile çalıştığımız için, yüz yüze danışmanlık talebinizin nedenini ve diğer kurumlarda yaşadığınız mağduriyeti anlatan bir mesaj ile #onlinehivdanismanligi servisimize yazabilirsiniz. --- I --- -Online HIV danışmanlığı ve veri güvenliği- Kırmızı Kurdele İstanbul' un ücretsiz ve gönüllü olarak sürdürdüğü #onlinehivdanismanligi hizmeti tamamen anonimdir. Yani isminiz, cinsiyetiniz, yaşınız vb. bilgiler bizi hiç ilgilendirmez! Siz mesajınızı isim bilgilerinizi içeren bir e-posta adresi ya da Facebook hesabı üzerinden yollasanız dahi, bu bilgiler asla kayıt edilmez. Kırmızı Kurdele İstanbul, #onlinehivdanismanligi hizmetine ilişkin olarak sadece; kaç soru sorulduğu, soruların hangi kategorilere ait olduğu gibi hizmet ve kalite ölçümü yapmaya ve kalite arttırmaya dönük basit bilgileri toplar. Kırmızı Kurdele İstanbul' un #onlinehivdanismanligi servisi üzerinden soru yollayan herkes tüm prensiplere uymayı kabul etmiş sayılır. . #onlinehivdanismanligi'na KKİ Facebook sayfası üzerinden soru sormak için butona tıklayın Online HIV danışmanlığı #onlinehivdanismanligi'na www.kirmizikurdele.org üzerinden soru sormak için butona tıklayın Online HIV danışmanlığı Yeni dönemde EKMUD, EKMUD’da yeni dönem: Kadınların liderliğinde açık, katılımcı ve komünite ile dirsek temasında bir hekim örgütlenmesi örneği 4 dakikada okunur HIV ile yaşayanlar için el kitabı "Tedavini Ol, Hayatını Yaşa" yayımda 3 dakikada okunur "Türkiye’ye AIDS’i getiren adam" Selim Badur. 5 dakikada okunur

Türkiye'nin en çok başvurulan, en güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul. HIV hakkında her şey I Ücretsiz HIV testi I HIV'in doğrusu I www.kirmizikurdele.org - www. kirmizikurdele.org #onlinehivdanismanligi servisi HIV olasılıkları ve HIV testleri ile ilgili soruları artık neden yanıtlamıyor? - ''HIV hakkında her şey'' sloganı ve kanıt temelli aktivizm yaklaşımı ile başta anahtar hedef kitleler olmak üzere, tüm toplum kesimleri için kolay anlaşılır #hivbilgisi üreten www.kirmizikurdele.org , HIV olasılıkları ve testleri ile ilgili soruları yanıtlamıyor. Peki neden? Kırmızı Kurdele İstanbul, saygın uluslararası kurumlarla işbirlikleri, katıldığı ya da uzaktan canlı izlediği konferanslar, günlük düzende takip ettiği HIV bilimi yayınları ile sağladığı güvenilir #hivbilgisi'ni Türkçe anlayan herkesin erişimine sunarak kısa sürede Türkiye’nin en çok başvurulan, güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı ve kaynağı oldu. Kırmızı Kurdele İstanbul'un tamamen gönüllü olarak fayda sağlayan danışmanları tarafından ilk günden beri kesintisiz sürdürülmekte olan Türkiye’nin ilk Online HIV Danışmanlığı servisi ise bugüne kadar web-sitesi ve Facebook üzerinde on binlerce soru cevapladı, cevaplamaya devam ediyor. Bu sorulara dayalı olarak oluşturulan, Sıkça sorulan HIV soruları , HIV hakkında her şey sayfaları, herkes için #hivbilgisi blogu, gibi kapsamlı bölümler HIV hakkında kafaları kurcalayan tüm konularda cevaplar, #hivbilgisi yazıları, araştırma sonuçları içererek Türkiye’de HIV alanındaki temel bir eksikliği doldurdu ve başvuru ve danışma kaynağı oldu. Buna bağlı olarak #onlinehivdanismanligi servisine gelen günlük ortalama soru sayısı 100’ü aşmakta ve bu soruların büyük bir bölümü -Temel HIV bulaş yolları, -Risk oranları -HIV testlerinin güvenilirlik oranları -Test süreleri gibi temel konulardan oluşuyor. Bu sorular ise detaylı cevapları sitenin farklı yerlerinde ve özellikle de Sıkça sorulan HIV soruları bölümünde kolaylıkla bulunabilen sorular. #onlinehivdanismanligi servisi her bir bireyin yaşadığı cinsel ilişkilerdeki risk oranlarını kişinin hikayesine özel, adeta bir muayene sonucu gibi kusursuz bir netlikle belirlemek ve bu bilgilere bağlı olarak ‘bulaşmamıştır’ vb. kesin ifadeler kullanmak, yani tanı koymak için oluşturulmuş bir tanı koyma ya da tedavi önerme servisi değil. Bu, hem böyle bir muayene yöntemi olamayacağı hem de Kırmızı Kurdele İstanbul tıbbi bir kuruluş olmadığı için mümkün değil. Tanı koymak, herhangi bir sağlık sorunu hakkında kesin şeyler söylemek sadece doktorların yetkisi alanındadır. Bu hatırlatmayı yapmamızın sebebi HIV bulaşıları ve testleri ile ilgili sorular yollayan danışanlarımızın önemli bir kısmının bizden doktor netliğinde cevaplar istemesi. Test güvenilirliği, etkililiği ya da doğru zamanda yapılıp yapılmadığı soruların cevapları ise kişiye göre değişmez. Yani bu bilgiler temel ve genel bilgilerdir. Kişiye ya da duruma bağlı soruların sorumluluğu da, testi yapan sağlık kuruluşu ya da testin yapılmasını talep eden/ onaylayan sağlık profesyoneline aittir. Ek olarak; hekim tarafından istenen ve sonuçlandırılan bir testin ne derece güvenilir olduğu , testin yapıldığı yerdeki cihazının iyi çalışıp çalışmadığı , X ya da Y marka test kitinin güvenilir olup olmadığı gibi soruları cevaplayabilmemiz de mümkün değil. Bu sebeplere bağlı olarak; risk oranları, bulaş yolları, test sonucu değerlendirmesi, test tipleri, test güvenilirlik oranları gibi cevapları sürekli olarak güncellenen Sıkça sorulan HIV soruları ve HIV hakkında her şey bölümlerinde olan soruların cevaplanmayacağını bildirmek isteriz. HIV’in tanımlanışının ve salgının 40. yılını geride bıraktık. Ve artık tüm dünyada, HIV ile nasıl mücadele edileceği konusunda kabul gören en temel görüş, Kırmızı Kurdele İstanbul olarak ilk günden beri altını çizerek ve bağlı kalarak çalıştığımız “doğru bilgiye erişim”dir. Sıklıkla tekrarladığımız gibi ‘'en etkili korunma yöntemi bilgidir!’ ’ HIV yayılımını, ona bağlı ön yargıyı durdurmanın ve HIV'siz yeni bir nesil oluşturmanın tek yolu bireyler ve kurumlar olarak birlikte çalışmak. Eğer bireyler, kendi sağlık durumları hakkında güvenilir güncel bilgiye erişebilir, riskleri ve onlara karşı nasıl tedbir alacaklarını BİL ir, bu bilgileri ÖNEMSE r ve buna göre hareket ederler, yani KORUN urlarsa HIV’i tamamen durdurmak bir hayal değil. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey . Yeni dönemde EKMUD, EKMUD’da yeni dönem: Kadınların liderliğinde açık, katılımcı ve komünite ile dirsek temasında bir hekim örgütlenmesi örneği 4 dakikada okunur HIV pozitif kadınlar için HPV aşısında yeni bir dönem 4 dakikada okunur Neden hâlâ bir HIV aşısı yok ve aşıya neden ihtiyacımız var? 7 dakikada okunur

HIV-2 nedir? HIV-1 ile HIV-2 arasındaki fark nedir I www.kirmizikurdele.org I Herkes için #hivbilgisi Sıkça sorulan HIV soruları Bulaş yolları - Soru 9 HIV-2 nedir? HIV-1 ile HIV-2 arasındaki fark nedir? Aynı testlerle mi tespit edilirler? HIV-1 ile HIV-2 arasındaki fark nedir? s orusuna verilecek en kısa cevap aradaki farkın genetik farklar olduğu . HIV'e ilişkin genel tartışmalarda "HIV" derken aslında HIV-1'den bahsediyor oluruz. Çünkü HIV-1 (yani HIV) dünyanın her yerinde görülür ve dünya genelindeki olguların %95'i HIV1'-dir. Dolayısıyla, HIV tartışmalarının çoğu HIV-1 hakkındadır. Buna karşılık HIV-2 daha sınırlı bir alanda görülüyor. Dünya genelindeki olguların sadece %5'i HIV-2'dir. Batı Afrika'da keşfedilen bu virüse günümüzde ABD, Hindistan, Portekiz, Fransa, Belçika, İspanya, Brezilya, Doğu Asya'nın bazı bölgeleri, Karayipler ve Afrika'nın bazı bölgelerinde nadiren rastlanmaktadır. Anlamayı kolaylaştırıcı bir ek bilgi olarak; araştırmacılar HIV-2'nin Amerika Birleşik Devletleri'ndeki HIV olgularının %1'inden daha azını oluşturduğunu tahmin ediyorlar. Türkiye'de HIV-2 oranı ile ilgili kesin bir veri yok ancak, gözlemsel olarak ABD'deki orandan da düşük olduğu ifade edilebilir. HIV-2 tedavisinin yönetimi ve izlenmesi HIV-1 ile aynıdır. Doktor ihtiyaca göre farklı ilaç kombinasyonları reçete etse de, yine de kişinin ilerlemesini aynı şekilde izler. Bu, viral yüklerini kontrol etmeyi ve diğer klinik gelişmeleri düzenli olarak takibi kapsar. Doktorlar ayrıca bağışıklık sisteminin ne kadar sağlıklı olduğunu belirlemenin bir yolu olan CD4 hücre sayılarını da rutin olarak kontrol edeceklerdir. HIV'in burada bahsedilen her iki türü de yönetilebilir sağlık koşullarıdır. HIV tedavisi ilaçlarını düzenli ve tam uyumla kullanan HIV pozitifler uzun ve sağlıklı bir yaşam sürebilirler. HIV-2'nin bulaşması HIV-1'e göre çok daha zordur. Bir araştırma bu oranı beş kat olarak bildirmiştir. Yani HIV-2'nin bulaşması/edinilmesi HIV-1'e göre beş kat daha zordur. Yine aynı araştırma HIV-2'nin anneden bebeğe bulaş/aktarım olasılıklarını 20-30 kat daha zor olarak bildirmiştir. Tanı koyulmaz ve/ya da tanı konulmuş olmasına rağmen gereği yapılmaz yani HIV tedavisi ilaçları kullanılmazsa hem HIV-1'in hem de HIV-2'nin kişinin bağışıklık sistemini zayıflatarak diğer enfeksiyonlara ve hastalıklara karşı daha savunmasız bırakabildiği bilinmektedir. HIV-2' HIV-1'e kıyasla daha zor bulaşabildiği gibi daha yavaş gelişme eğilimindedir. Ayrıca HIV-2 HIV-1'den daha düşük bir ölüm oranına sahiptir. Bu konudaki en çok merak edilen detay olan testlere gelirsek; HIV-1 ve HIV-2 antijenleri arasındaki genetik farklılık nedeniyle, eğer sadece HIV-1 tarayan bir test kullanılmışsa, bu kitin/cihazın HIV-2'yi güvenilir bir şekilde tespit edebilmesi zordur. Bununla birlikte, her iki virüs türüne karşı duyarlı testler mevcuttur. Özellikle HIV-2'nin yaygın olduğu bilinen bir ülkede yaşamış veya bu ülkelerden birinden cinsel partneri olan bir kişi test edilirken HIV-2'ye duyarlı bir test kullanmak önemlidir. Fakat her iki virüs tipine duyarlı testlerin markaları, cihazları ve nesilleri değişiklik gösterebileceği için, yaptırmak üzere olduğunuz ya da yaptırdığınız testin her iki virüs tipine birden duyarlı olup olmadığını sormanız gereken yer doğal olarak testi yaptırdığınız kurumdur. Kurumda hangi marka ve nesil test kullanıldığını bilirseniz, bahse konu testin her iki virüs tipine birden duyarlı olup olmadığını kendinizde kolaylıkla araştırabilirsiniz. Bununla birlikte, kişi HIV ilaçlarını reçete edildiği biçimiyle ve tam uyumla kullanıyor ve belirlenemeyen viral yük seviyesini koruyorsa, hem yaşam beklentisi HIV negatif kişilerle aynıdır hem de cinsel yolla HIV riski kondomsuz ilişkilerde bile sıfırdır. Bu bilgi Dünya Sağlık Örgütü tarafından da onaylanmış ve duyurulmuştur. İlaçların reçete edildiği şekilde alınması ve belirlenemeyen viral yük seviyesinin korunması, anneden bebeğe HIV aktarımı riskini de neredeyse sıfır düzeyine düşürür. Doğum öncesinde, sırasında ve sonrasında, kılavuzların önerdiği basit tedbirler alınarak HIV pozitif anneden HIV negatif bebeklerin dünyaya gelmesi son derece mümkündür ve günümüzde bunun sayısız örneği vardır. İlgili bağlantılar: - www.kirmizikurdele.org/hiv-bulas-yollari - Belirlenemeyen = Bulaştırmayan (B = B) nedir? - Temastan ne kadar süre sonra HIV testi yaptırmalıyım? - Kimlik bilgilerinizi vermeden ve ücretsiz HIV testi yaptırabileceğiniz merkezler www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu #beşittirb

HIV ve AIDS'in kesin tedavi neden yok I www.kirmizikurdele.org I HIV hakkında her şey Sıkça sorulan HIV soruları Tedavi - Soru 10 HIV kesin tedavisi/şifası neden yok? Kesin tedavi/şifa bulmak neden bu kadar zor? HIV'in kesin tedavisinin tıbben bu kadar zor olmasının en az iki, ciddi nedeni var. Birincisi ; HIV insan bağışıklık sistemine sızan ve orada gizlenirken çoğalan bir virüs. Bu tip sızma, saldırı vb. dışarıdan müdahalelere karşı doğal olarak hazırlıklı olan insan bağışıklık sistemi virüsü nihayet fark ettiğinde onu etkisiz hale getirmek ve vücuttan atmak için çok çalışır. Ancak bunu ne kadar çok yaparsa yapsın, HIV de o kadar çoğalabilir. Çünkü HIV ‘akıllı’ bir virüstür ve virüsün davranışları, bağışıklık sisteminin kendisine karşı müdahalelerine göre değişebilir. Yani virüs bağışıklık sisteminin müdahalelerine karşı yeni yaklaşımlar geliştirir. Bu karşılıklı etkileşimi zor bir satranç oyunu gibi düşünülebiliriz. Bu yüzden eğer bu mücadelede bağışıklık sistemini baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları - ART ile desteklemezseniz yani virüsü baskılayan günlük ilacı kullanmazsanız virüs çoğalmak için her zaman yeni yollar arayacaktır. Çünkü onun doğası bu! Bu noktada baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları - ART kullanımını saç/sakal vb. uzadığında kesmek/berbere/kuaföre vb. gitmek gibi düşünebiliriz. Her gün düzenli tıraş olununca sakal kökleriniz yerinde kalır ancak uzamazlar. İlaçlar virüsün doğasına karşına aynı işlevi görür, HIV hala oradadır ama ilaçlar sayesinde tamamen baskılanmıştır, etkisizdir yani uyumaktadır. Yani kumanda tamamen sizde olur! HIV kesin tedavisi için zorluk olan ikinci sebep ; virüsün çok yüksek bir çoğalma/üreme potansiyeline sahip olmasıdır. Eğer kişi test yaptırmadığı için HIV pozitif olduğunu bilmiyor ya da bunu bildiği halde baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları kullanmıyorsa, bağışıklık sistemi içinde her gün on binlerce yeni virüs üretebilir. Bununla birlikte reçete edildiği şekle uygun, yani doğru ve eksiksiz kullanılırlarsa mevcut ilaç tedavileri çok iyi çalışarak, vücuttaki virüs seviyesini belirlenemeyen seviyeye düşürerek yani baskılayarak, HIV'in bir başkasına geçişini/aktarılmasını/bulaştırmasını engellerler. Buna Belirlenemeyen = Bulaştırmayan B=B denir. Ayrıca HIV ilaç tedavisi - ART HIV pozitif olarak yaşayan bireylerin de herkes kadar uzun ve sağlıklı bir ömür sürdürülmesini olanaklı kılarlar. Bunlara ek olarak; Kesin HIV tedavisi (cure - şifa) yolunda çok ciddi aşamaları geçen çok sayıda çalışmalar var ve bu çalışmalar için harcanan yıllık küresel bütçe, hatırı sayılır oranda milyon dolarlarla ifade ediliyor. Bunlar hakkında bilgi sahibi olmak için 2016 yılından bu yana #kanittemelliaktivizm yaklaşımı ile sürdürdüğü herkes için kesintisiz #hivbilgisi sağlayıcılığı ile Türkiye’nin en çok başvurulan #hivbilgisi kaynağı olan www.kirmizikurdele.org ’u düzenli takip edebilir ve en güncel bilimsel gelişmelerden, HIV kesin tedavisi, HIV aşısı çalışmalarından dünya ile aynı anda haberdar olabilirsiniz. .: #hivbilgisi okuma önerisi : Bilim insanları iddialı; "HIV'i hücrelerden tamamen ayıklayabiliriz! :. Ve iyi haber; dünyanın dört bir yanındaki HIV pozitifler sağlıklı yaşamlar sürdürüyorlar ve dilerlerse HIV negatif bebek sahibi olabiliyorlar. HIV ilaç tedavisine (ART) bağlı yaşam beklentisi, HIV negatiflerle (genel sağlığına ve sigara, alkol vb. kullanımına ve yaşam tarzına bağlı olarak) neredeyse aynıdır. HIV’in kedin tedavisinin bulunması beklenirken, bu esnada HIV ile sağlıklı yaşamanıza ve yaşam kalitenizi arttırmanıza yardımcı olması için hazırladığımız HIV tanısı alanlar için tedavi ve yaşam rehberi 'ni buraya tıklayarak okuyabilir, HIV kesin tedavisi ile ilgili olarak Uzm. Dr. Ahmet Çağkan İnkaya ile yaptığımız video söyleşiyi aşağıda izleyebilirsiniz. İlgili bağlantılar; #hivbilgisi yazısı: Neden hâlâ bir HIV aşısı yok ve aşıya neden ihtiyacımız var? www.kirmizikurdele.org/hiv-ilac-tedavisi www.kirmizikurdele.org/viral-baski www.kirmizikurdele.org/b-b-nedir www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu #beşittirb