#hivbilgisi arama sonuçları

Tüm zamanların en büyük konferansı #AIDS2018'den anlık bildidimlerle konferasın Türkçe sesi olan Kırmızı Kurdele İstanbul, yeni Youtube kanalının açılışını...

Turkey's most trusted HIV information source I Online counselling I Red Ribbon Istanbul I UequalsU I About us Click here to download #RedRibbonIstanbul's summary brochure (English, Double sided, A4) -About Red Ribbon Istanbul- Red Ribbon Istanbul is a “civil society organization” that aims to raise awareness and provide information on HIV to be shared, focusing mainly on people living in İstanbul in various segments of the population. We strongly believe that the most effective tool to prevent the spread of HIV is knowledge that is scientifically-proven and data-supported. With the know-how of our members, who come from various fields, including law, health, entertainment, and politics, we aim to provide precise information about HIV to all segments of society. We aim to communicate scientifically-grounded HIV-related information to all parts of society, using clear and easy-to-understand language. www.kirmiziukurdele.org #hearpreventprotect #allabouthiv Click for our #onlinehivcounselling service

Devlet hastanesinde HIV testi yaptırdım. Sonucuna güvenebilir miyim? Devlet hastanelerinde hangi test cihazları ve kaçıncı nesil HIV testleri kullanılıyor? I www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları HIV testleri - Soru 4 Devlet hastanesinde HIV testi yaptırdım, sonucuna güvenebilir miyim? Devlet hastanelerinde hangi test cihazları ve kaçıncı nesil HIV testleri kullanılıyor? Türkiye Cumhuriyeti sınırları içerisinde yer alan Devlet, Eğitim ve Araştırma, Tıp Fakültesi ve Şehir Hastaneleri gibi genel olarak kamu hastanesi sınıflaması içerisine alacağımız tüm hastaneler ve bunlara bağlı semt poliklinikleri, Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı’nın denetiminde hizmet vermekte. Dolayısıyla bu hastanelerde kullanılan her türlü cihaz ve bu cihazlarda kullanılan tahlil kitleri yine Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı mevzuatına uygun olarak seçilerek ve temin edilmekte, güvenilirlik düzeyi yüksek araç ve kitlerle çalışılmakta. Dolayısıyla Kamu Hastanelerinde yapılan HIV testlerinin, hangi test yöntemi benimsemiş olursa olsun güvenilirlik açısından genel olarak sorunu yoktur . Zaman zaman tekil aksaklıklar olması elbette mümkündür fakat bu aksaklıklar söz konusu olduğunda, aksaklığın yine aynı bünyede giderilmesi ve çözüm üretilmesi mümkündür. Zaman zaman bize devlet hastanelerinde kaçıncı nesil testlerin yapıldığı ve/ya da testlerin hangi cihazlarla yapıldığını da soruyorsunuz. Bu sorulara kesin cevap vermek elbette mümkün değil. Fakat sağlık sistemimizin bu konudaki donanımının yeterli olduğunu, kullanılan cihazlar ve test kitlerinin seçiminde günün gereklerini karşılayan seçimlerin yapıldığını yani uluslararası standartlara uyulduğunu söylersek yanlış bir cevap vermiş olmayız. Bu cevap sizin için yeterli değilse, test yaptırdığınız merkezden ayrılmadan önce test cihazı ve test tipi ile ilgili tüm sorularınızı görevli personele mutlaka sormanızı tavsiye ederiz. HIV testleri ile ilgili diğer sorularınız için ilgili bağlantılar bölümündeki cevapları, Sıkça Sorulan HIV soruları bölümümüzün HIV testleri kısmını ve HIV hakkında her şey sayfalarımızı inceleyebilirsiniz. İlgili bağlantılar: Şüpheli temastan/cinsel ilişkiden ne kadar süre sonra HIV testi yaptırmalıyım? Süreler hakkındaki bilgiler niçin farklı? HIV testi sonucunu etkileyip, yanlış sonuç oluşmasını sağlayan faktörler var mı? HIV testinden ... günde aldığım sonuç ne kadar güvenilir? Sonuç pozitife döner mi? HIV bulaşı olasılıklarını anlamanın zorlukları www.kirmizikurdele.org/hiv-testleri www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey

HIV test sonucu I www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları HIV testleri - Soru 6 Test sonucu değerlerini nasıl doğru okur, anlarım? Şu anda piyasada pek çok farklı test türü ve tüm bu farklı testlerin farklı referans aralıkları var. Test sonuçlarını değerlendirmekle ilgili kafa karışıklıklarını da bu farklı değerler oluşturuyor. Aslında mevcut pek çok testin sonuç belgesinde pozitif ya da negatif gibi net ifadeler olur ve bu ifadeler varsa sayıların pek de önemi yoktur. Ama pek çok insan sayıların yüksekliğini ya da belli aralıklarla yaptırdıkları iki test arasındaki değer farklılıklarını anlamsızca kafaya takar. Çok basit bir ifadeyle eğer referans aralığı 0 ile 1 ise 1'in üzerindeki her değer pozitif, altındaki her değer negatif sonuç anlamına gelir. Değer 1'in altındaysa pozitif değilsinizdir, konuyu uzatmayın. O noktada 0,80 ile 0,25 arasında sonucu etkileyecek bir fark yoktur. Ayrıca normal sonuç, temiz sonuç, kirli sonuç gibi sonuçlar da yoktur. Farklı insanlar, farklı testlerde, farklı sonuçlar alırlar. Testin yöntemi ne olursa olsun sonuç uzman tarafından değerlendirilmeli ve uzman tarafından sonucun gerektirdiği tüm bilginin aktarıldığı bir danışmanlık eşliğinde bildirilmelidir. Tüm bu bilgilere rağmen test sonucunu kendiniz yorumlamakta ısrarcıysanız. değer aralığı 0 ile 1 olan bir testin sonuçlarını şöyle değerlendirebilirsiniz; *Değer 1.0'dan yüksekse, pozitif olduğunuz anlamına gelir. *Değer 1.0'dan küçükse, negatif olduğunuz anlamına gelir. Değer 1.0'ın altında olduğu sürece oluşan sayının pek bir anlamı yoktur. Örneğin, 0,68 0,38'den daha kötü bir değer değildir. 1.0'ın altında olan daha yüksek herhangi bir sayı, HIV pozitif olma ihtimalinizin yüksek olduğunu göstermez. Sonuç negatifse negatiftir. *Sayı 1,0'a çok yakınsa, örneğin 0,9 ile 1,0 arasındaysa, uzman testin tekrarlanmasını isteyebilir ya da buna gerek görmez. Uzmanın bu kararında hikayeniz, belirti olup olmadığı, varsa ciddi olup olmadığı vb. faktörler etkili olurlar. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey

HIV ve Evlilik I HIV hakkında her şey I Ücretsiz HIV testi I Türkiye'nin HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul -HIV ve Evlilik- Yayına hazırlayan: Av. Fırat Can Güngör Yayın tarihi: 10 Temmuz 2019 HIV ve Hukuk başlıklı #hivbilgisi yazı dizimizin bu bölümünde, giriş yazısında genel hatlarıyla bilgi berdiğimiz konulardan bir diğeri olan HIV ve evlilik işlemleri konusunda biraz daha bilgi vereceğiz. Öncelikle, HIV’le yaşayan bireylerin evliliklerine bir engel bulunmadığını gönül rahatlığıyla belirterek, izlenmesi gereken prosedür ile yapılması ve yapılmaması gerekenlerden bahsedelim. Ayrıca karşılaşılabilecek genel sorunlar ve çözümleri de ele almaya çalışacağız. Sağlık raporu her evlilik başvurusu için gereken evraklar arasında. Çiftler, nikah için tarih almak üzere başvuru yaparken yanlarında fotoğraf, nüfus cüzdanı ve sağlık belgelerini sunmak zorundalar. Bahsi geçen sağlık raporu alınırken bir dizi kan testi de uygulanmakta ve Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı’nın uygulamasına göre bu testlerin Aile Sağlığı Merkezleri’nde yapılması gereklidir. Yani bu testleri, herhangi bir hastanede yaptırmak yeterli olmayacaktır. Bağlı bulunduğunuz Aile Sağlığı Merkezine başvurarak, evlilik işlemleri için test yaptırmanız gerektiğini söyleyebilirsiniz. Eğer HIV’le yaşıyor ve bu durumdan haberdar iseniz, test esnasında durumunuzu doktorunuz ile paylaşabilirsiniz. Hatta yanınızda doğrulama raporunuz ile birlikte başvurduğunuz takdirde, test sonuçlarının çıkması üzerine yapılacaklardan bahsetmeye bile başlayabilirsiniz. Test sonuçları üzerine yapılması gerekenleri birazdan izah edeceğiz. İkinci bir seçenek olarak durumunuzu önceden paylaşmadan sonucun gelmesini de bekleyebilirsiniz. B u durumda zaten çok geçmeden aile sağlığı merkezinden sizi arayacaklar ve kan testlerinde bir farklılığın olduğu için merkeze tekrar davet edilmeniz gerektiğinden bahsedeceklerdir. Bu noktada durumunuzu bildiğinizi, tedavi altında olduğunuzu bildirmeli ve bu andan itibaren yapılacaklar için tekrar merkeze gitmelisiniz. Bu aşamada yapılacaklar ise şöyledir; Her iki halde de size bir form gösterilerek, durumun bu form yoluyla Sağlık Bakanlığı’na bildirilmesi gerektiğini izah edebilirler. Bu noktada itiraz etmeniz gerekiyor. Çünkü zaten tedavi altındasınız ve durumunuz teşhis esnasında Sağlık Bakanlığı’na bildirilmişti. Haliyle o formun bu testler esnasında tanı alan kişilere uygulanması gerektiğini sizin için böyle bir durumun söz konusu olmadığını ifade etmeniz yeterli olacaktır. Aksi halde sadece zaman kaybına değil, mükerrer bir bildirim olacağı için istatistiksel yanlışlara da sebep olunur. Hıfzısıhha Kanunu gereği evlilik yasakları kıyas kabul etmeyecek şekilde belirlenmiştir ve HIV taşıyıcılığı bu yasaklar arasında değildir Bu noktada size bir genelgeden bahsetmeleri mümkündür. Ancak unutmayalım ki kanunlar genelgelerden üstündür. Eğer ilgili doktor sizi İl Aile Sağlığı Müdürlüğü’ne yönlendirmek isterse yine itiraz etmeniz gereklidir. Kibarca bunun ayrımcılık olduğunu, kanun ile izin verilen bir evliliğe fiilen zorlayıcı muamele edildiğini, bu durumu kabul etmeyeceğinizi raporunuzu almak istediğinizi ifade edebilirsiniz. Aynı aşamada “Bu kavgayı vermeyeceğim. Gidip işlerimi İl Aile Sağlığı Müdürlüğü’nden halledeceğim” demek de isteyebilirsiniz. Bu da bir tercih olarak, hakkınızdır. Ancak muhtemelen işler İl Aile Sağlığı Müdürlüğü’nde daha kolay olmayabilir. Ayrıca işin aktivizm içeren bir boyutu da mevcuttur. Herkes sizin kadar bilinçli olmayabilir ve sağlık raporu alması gayri hukuku bir biçimde engellenen birey doktorun odasından çıktıktan sonra İl Aile Sağlık Müdürlüğü’ne asla gitmeyebilir, erteleyebilir, evlilikten vazgeçebilir ya da tüm bu kötü, karamsar düşüncelere düşebilir. Dolayısıyla bu uygulamanın angarya ve ayrımcılık olduğundan bahisle, raporumuzu orada almak en güzeli olacaktır. Sizin orada takınacağınız ısrarlı fakat, yumuşak, öğretici bir tavır belki de doktorun/ilgililerin bilgilerini güncelleyerek, davranışlarını değiştirmelerine ve sizden sonrakilerin benzeri sıkıntılar yaşamamalarına sebep olabilir. Kırmızı Kurdele İstanbul olarak her fırsatta vurguladığımız gibi HIV'e ilişkin ayrımcılık sadece STK'ların kısıtlı imkanlarıyla değil, konunun tüm muhtapalarının sorumluluk almasıyla bitirilebilir. Bu konudaki yaklaşım önerimiz, bu sorumluluk paylaşımına iyi bir örnek olabilir. Doktorunuza, yapılması gerekenin müstakbel eş için bir bilgilendirme formu tutulması gerektiğini, HIV’le yaşamanın tüm sonuçlarının izah edildiğini, müstakbel eşin durumu daha evvelden de bildiğini, konuya dair bir itirazı olmadığını içeren bir tutanak ile imza altına alınan evrakın başvuruculara ait özlük dosyasında muhafaza edilmesi olduğunu anlatmalısınız. Bu andan itibaren doktorunuzun hem hukuki ve mesleki sorumluluğunun kalmayacağını; ayrıca mesleğini layığı ile ifa etmiş olacağını, hasta- hekim gizliliğine itibar etmiş olacağını, ayrımcılık yasağını delmemiş olacağını ve gerekli dikkat ve özeni göstermiş olacağını da ekleyelim. Ve tüm bunlar aslında sizin sayenizde olmuş olacak çünkü doktorunuza öğretici ve yol gösterici olmuş olacaksınız. Tüm bu tutanakların tutulmasından sonra, sağlık raporunuz düzenlenecek ve rapor içeriğinde sadece “evlenmelerine engel bir durum yoktur” vb. ifadeler yer alacaktır. Sağlık durumunuz ile ilgili hiçbir bilgi ve belge 3. şahıslar ile paylaşılmayacaktır. Çok nadir karşılaşılan ancak uygulamalarda görülen bir durum daha mevcut. Doktorunuz sizden sadece HIV testi içeren bir tüp daha kan almak isteyebilir. Bunun da müdürlük uygulaması olduğunu ifade edebilir. Aslında bu uygulama bir çeşit işkencedir. Çünkü zaten raporlanmış ve takip edilen bir hastanın kanı yeniden neden muhafaza edilecektir ve vucudunuza ait 1 tüp kan sizden neden alıacaktır? Burada da bir itiraz etme hakkınız mevcuttur. Ancak yine “1 tüp kanın ne önemi var, verelim hayrını görsünler” diyebilir v e yolunuza devam edebilirsiniz. Tercih sizin… Asıl konu ise evlilik testleri esnasında tanı almaktır. Bu anda hastanın direkt olarak bir Üniversite Hastanesi’ne başvurmasını, destek alabilieceği bir STK ile iletişime geçmesini ve HIV ile ilgili bilgilenmeye başlamasını tavsiye ederiz. Bu halde HIV yine bir evlilik yasağı değildir. Ancak çiftin evlilik arifesinde karşılaştıkları bu yeni duruma alışmaları ve bilinçlenmeleri daha uygundur. Zaten yeni tanı alan şahıstan, 2. bir tüp kan alınacak sonuç değişmez ise Sağlık Bakanlığı’na 3. ve son bir test için kan gönderilecektir. Bu testin cevabının gelmesi 30 günü bulmaktadır. Bu süreci konuyla ilgili bilinçlenmeye ve çiftler arasında gelecekte bir sorun teşkil edip etmeyeceğine dair değerlendirmeye ayırmanız iyi olacaktır. Her fırsatta tekrar etmekte fayda var; HIV hiçbir durumda hukuken bir evlenme yasağı sebebi değildir. Yazıyı kısaca hukuki olmayan ancak yeni tanı alan bireyleri rahatlatıcı bir bilgi ile bitirelim. HIV’le yaşayan bireyler düzenli tedavi ile normal bir yaşam sürmekte ve çocuk sahibi olabilmektedirler. Türkiye'nin en sık başvurulan #hivbilgisi kaynağı olan Kırmızı Kurdele İstanbul'un websitesinin HIV hakkında her şey bölümündeki HIV ve hamilelik ve Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan (B=B) sayfalarını ayrıca okumanızı öneririz. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın

HIV hakkında her şey I Sıkça sorulan sorular I İlaç temini ve sosyal yaşam I Türkiye'nin güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Sıkça sorulan sorular Sosyal yaşam - Soru 10 Maymun Çiçeği Hastalığı/Virüsü hakkında HIV ile yaşayanların özellikle dikkat etmesi gereken şeyler var mı? Bu önemli soruyu halen farklı şehir ve hastanelerde HIV takibi ve tedavisi uygulayan pek çok enfeksiyon uzmanına sorduk. Tüm cevaplarda öne çıkan ortak noktalar ise şunlardı; *HIV ile yaşayan kişilerin paniğe kapılmalarını gerektirecek özel bir durum olmadığı, *HIV ve Koronavirüs ile mücadeleden öğrendiklerimiz ışığında, önerilen tedbirlere uymanın ve güvenilir kaynaklardan güncel bilgiler edinmenin çok önemli olduğu, *Herhangi bir sebeple hastalık şüphesi içinde olunan durumlarda, panik duygusu ya da kaygı içinde hareket etmek yerineen kısa zamanda doktora başvurmak ve görüş almak gerektiği, *Ve şartlar ne olursa olsun devam eden HIV ilaç tedavisini aksatılmaması gerektiği. -- İlgili bağlantılar; www.kirmizikurdele.org/maymun-cicegi-sikca-sorulan-sorular Tüm dikkatler onun üzerinde; Maymun Çiçeği Virüsü/Hastalığı www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın

HIV ve Askerlik I HIV hakkında her şey I Ücretsiz HIV testi I Türkiye'nin HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul -HIV ve askerlik- Ya yına hazırlayan: Av. Fırat Can Güngör Yayın tarihi: Haziran 2019 Güncelleme: Mart 2023 Bu yazıda, HIV ve Hukuk başlıklı #hivbilgisi yazı dizimizin giriş yazısında genel hatlarıyla bilgi verdiğimiz konulardan biri olan askerlik hizmeti konusunda biraz daha bilgi vereceğiz. Zorunu askerlik hizmeti konusunun ister bedelli, ister kısa dönem, ister uzun dönem olsun HIV ile yaşayan erkek bireyler için stres kaynağı ve bilinmezlerle dolu bir konu olduğunu, Kırmızı Kurdele İstanbul olarak ilk günden bu yana kesintisiz olarak sürdürdüğümüz #onlinehivdanismanligi servisimize ulaşan sorulardan biliyoruz. En kısa ve net ifadesiyle söylersek, HIV’le yaşayan bireylerin askerlik yapmaları mümkün değil. İlgili uygulamalar HIV ile yaşayan bireyleri askerlik hizmetinden muaf tutuyor. Bu bağlamda, eğer hali hazırda HIV tanısı almış durumda ve HIV ile yaşadığınızı biliyorsanız, yapmanız gereken işlemler şöyle; İşe, tarafınıza gönderilen askerlik çağrı kâğıdı üzerine veya kendiliğinizden askerlik şubenize başvurarak başlayacaksınız ve sizi herkese uygulandığı şekilde sağlık kontrolü için bir sağlık kuruluşuna sevk edecekler. İlgili doktora HIV durumunuzdan burada bahsedeceksiniz. Bunun üzerine doktor size bir sevk kâğıdı yazacak ve *yeni bir HIV tarama testi için kan vermeniz istenecek. (*Bize ulaşan bazı örneklerde, bireyin daha önce almış olduğu HIV tanısını belgeleyen, doktor onaylı bir doğrulama testi sonucu ya da raporun yeterli olduğu ve muayene sürecinde yeni bir kan testi yapılmadığı da görüldü. Ancak genel uygulamanın her halükârda yeni bir kan testi istendiği yönünde olduğunu ifade edebiliriz. Fakat daha önce aldığınız doğrulama testi sonucunu/raporu yanınızda bulundurmanız her ihtimale karşı yararlı olacaktır.) Burada dikkat edilmesi gereken temel husus hali hazırda HIV’le yaşıyor ve tedavi görüyorsanız dahi sizden yeniden kan alınabileceğidir. Tüm gerekli prosedür uygulandıktan sonra, HIV taşıdığınızın tespiti ile beraber, doktorlarınız tarafından size “askerliğe elverişli olmadığınıza” dair rapor verilecektir. Bu raporda, askerliğe neden elverişli olmadığınıza dair herhangi bir bilgi veya belge yer almamaktadır. Bu noktada #onlinehivdanismanligi servisimize "peki bana sorulduğunda ben muafiyet sebebi olarak ne söyleyebilirim" gibi sorular gelebiliyor. Herkesin sosyal ortamı ve koşulları kendine özgü olduğu için, bu sorulara net bir cevap vermemiz olanaksınız. Önerimiz askerlikten muaf olma sebeplerine dai r bir araştırma yapıp, kendi yaşam tarzınıza ve öykünüze en uygun sebebi cevap olarak paylaşmanız. Askerlikten muaf olma sebepleri hakkında bilgi almak için buraya tıklayabilirsiniz. Eğer doktor böyle bir rapor düzenlemişse müdahale edebilir ve içeriği düzeltmesini isteyebilirsiniz. Bu yasal hakkınızdır. Bu raporda sadece doktorların anlayacağı bir kod bulunması ise muhtemeldir. Bu andan sonra raporunuz askerlik şubenize teslim etmeniz ve işlemin sonlanmasını beklememiz gerekmektedir. Yani özetlersek muaf raporunda muafiyet sebebi olarak HIV yazmamalıdır, yazmayacaktır. Birkaç hafta içerisinde “askerlikle ilişiğinizin olmadığına” dair belgenizi posta yoluyla bildireceğiniz adrese gönderebilirler veya elden teslim almayı dilediğinizi ifade edebilirsiniz. Tekrarlarsak; askerlikle ilişiğinizin olmadığına dair raporunuzda HIV ile ilgili hiçbir ibare yer almayacaktır. Tüm bu yolları izlerken, yine doktorunuz harici kimseye bir şey anlatmak zorunda olmadığınız gibi, utanma veya sıkılma duygusuna kapılmamalısınız. Çünkü HIV’le yaşayan bireylerin askerlik yapması yasa yoluyla engellenmiştir ve kişinin rızasına bırakılmamıştır. Bu uygulama sadece HIV için geçerli değildir. Benzer şekilde pek çok kronik rahatsızlığı olan bireylerin askerlik yapması yasaktır. Bu durum eksiklik veya farklılık nedeniyle değil, tamamen askeri disiplin ve askeri kurumların işleyişine ilişkin düzenlemeleri ile ilgilidir. Benzer şekilde HIV statüsünü saklayarak askere giden her bireyin de aynı şekilde, askerliğin her hangi bir aşamasında statüsünü ilgili amir ile paylaşarak hastaneye sevk edilmesi ve askerlikle ilişiğinin kesilmesi mümkündür. Bu durumda herhangi bir hukuki yaptırımla karşılaşmazsınız. Konunun bir diğer önemli boyutu ise TSK ve rütbeli personellik/profesyonel personellik ilişkisi; HIV pozitiflik, TSK Sağlık Yeteneği Yönetmeliği ile düzenlenen profesyonel askerlik hizmetini engelleyen hastalıklar arasında yer alıyor. Bu yönetmeliğe bağlı olarak, görev süresi kapsamında HIV taşımakta olduğu anlaşılan personelin kurumdaki görevini sürmesine müsaade edilmez ve emekli edilir. Ancak bu aşamada elbette itiraz hakkı vardır ve birey emekli edilmek istemiyorsa, Anayasa Mahkemesine bireysel başvuru hakkını kullanabilir. Konu hakkında hukuki yönlendirme almak isteyenler #onlinehivdanismanligi üzerinden #kirmizikurdeleistanbul'a ulaşabilir. www.kirmizikurdele.org #hivbilgisi sağlayıcısı ve kaynağı #hivhakkindahersey HIV ve haklar, Hukuki boyutuyla HIV sayfalarımıza dönmek için tıklayın

Anti HIV negatif değerleri kaç olmalı? I Pencere dönemi nedir? www.kirmizikurdele.org -HIV testleri hakkında en çok merak edilenler- HIV pozitif olup olmadığınızı anlamanın tek yolu HIV testleridir. Söz konusu testler ülkemizdeki bir çok hastane, özel laboratuvar ve gönüllü danışmanlık test merkezlerinde yaptırılabilir. Kimlik bilgilerinizi vermeden (anonim) ve ücretsiz HIV testi yaptırabileceğiniz merkezler (GDTM) listesi için buraya tıklayın. -HIV testleri ne zaman kesin sonuç verir?- Vücutta HIV’in belirlenebilmesi için temasın üzerinden belli bir süre geçmesi gerekir. Bu süreye “pencere dönemi’’ denir. Pencere dönemi olarak tarif edilen süre hakkında farklı kaynaklarda farklı zaman aralıkları belirtilebilir. Bunun sebebi, her bireyin bağışıklık sisteminin HIV’e farklı bir biçimde tepki vermesidir. Bir başka kişinin test süresi ve sonucu ile ilgili yaşadıkları, genel bir veri değil kişisel bir deneyimdir ve sizin test süreciniz okuduğunuz ya da duyduğunuz herhangi bir yorumdaki gibi olacak gibi bir beklenti yanlıştır. Yani "A kişisi x günde test yaptırmış. Benim doktorum bana neden ''x gün sonra yeniden test yaptır'' dedi?" gibi soruların hiçbir anlamı yoktur. Ülkemizin önde gelen saygın HIV uzmanlarınca hazırlanan HIV/AIDS Tanı İzlem ve Tedavi El Kitabı na göre temastan 45 gün sonra 4. kuşak test tekrar edilip negatif bulunduğunda, test sonucu %99 olasılıkla HIV negatif kabul edilebilir. (Yukarıdaki tabloyu inceleyiniz) -Yanlış pozitif sonuç/Yalancı pozitiflik- Yalancı pozitiflik endişe edilecek bir şey değildir. Tüm HIV testleri hassas seviyelerde ölçümler yapmak için geliştirilmiştir. Bu hassasiyetin sebep olabileceği olası sonuçlardan bir diğeri de, kanda HIV kaynaklı antikorlar oluşmuş olmasa bile bir başka antikor vb. bağlı olarak pozitif sonuç bildirilmesidir. Bu durum yalancı/yanlış pozitiflik olarak bilinir ve bu nedenle tüm pozitif sonuçların başka bir test ile mutlaka doğrulanması gerekir. İkinci test yönteminden elde edilen negatif sonuç kişinin HIV negatif olduğu, pozitif sonuç kişinin HIV pozitif olduğu anlamına gelir. Siz HIV pozitif olmanıza rağmen negatif sonuç verilmesi, HIV pozitif olmanıza rağmen vücuttaki HIV'in hiçbir cihaz ve test tarafından tespit edilememesi gibi durumlar yoktur. Bu bilgiler tamamen asparagastır. Bir başka kişinin kendi testinin sonucu genel bir veri değil, kişisel bir deneyimdir ve sizin test süreciniz okuduğunuz ya da duyduğunuz herhangi bir yorumdaki gibi olacak diye bir beklenti yanlıştır. Yani ilk kan örneğinin pozitif sonuç vermesi, kişinin HIV pozitif olduğu tanısını koymaya yetmez, İlk testte gelen pozitif sonuç, ikinci bir test ile mutlaka doğrulanmalıdır . Kişinin HIV pozitifliği sadece ve sadece doğrulama testinin de pozitif çıkması halinde söylenebilir. HIV'in kanda taranabilir hale gelmesi cihaz ve test tipine bağlı olarak, vücuda girişini takip eden 2-12 hafta içinde mümkün olur. Şüpheli bir temasın üzerinden en az 2 hafta geçmeden yapılan testte alınan negatif sonucu yeterli değildir. Pencere döneminde ya da hemen ertesinde yapılan test, test yaptırmanıza sebep olarak gördüğünüz teması takip eden gerekli süre sonunda tekrarlanmalıdır. -Pencere dönemi- HIV'in vücutta belirlenebilir hale gelmesi için gereken bu süre hakkında, farklı kaynaklarda farklı zaman aralıkları belirtilmiş olabilir. Bunun sebebi, her bireyin bağışıklık sisteminin HIV’e farklı bir biçimde tepki vermesidir. Bu tepki virüsün testler aracılığıyla tespit edilip, edilememesini de belirler. Test teknolojisindeki gelişmelere bağlı olarak pencere dönemi denilen bu süre 4. nesil anti-body/antigen testleri ile 14 güne kadar düşürmüşse de, en genel süre olarak 28 gün verilebilir . Pozitif HIV tanısı alan bireylerin %95’inin, en geç 28 güne kadar antikor geliştirdiği ve pozitifliğin tespit edildiği yani pozitif HIV tanısının bu sürede konulabildiği raporlanmıştır. Eğer temas sonrası yüksek düzeyde bir HIV endişesi içindeyseniz, ilk testi 14. günde yaptırmak ve sonrasında, burada verdiğimiz bilgilere dayanarak gereken süreye kendinizin karar verdiği bir zamanda testi tekrarlamak, şüphelerinizin giderilmesi konusunda iyi bir strateji olabilir. Bir başka ifadeyle; 28. günden sonra yapılan testin önemli ölçüde güvenilir olduğu, eğer bu testte aldığınız negatif sonuç içinize sinmediyse (bu süre içinde yeni bir riskli temasta bulunmadıysanız), gerekli sürenin sonunda yeni bir test yaptırarak alacağınız sonucun kesin olduğu söylenebilir. -Test öncesi ve sonrası danışmanlık- HIV testi ile ilgili en önemli konulardan bir tanesi test öncesi ve sonrasında, olası tüm senaryolar ve güncel tıbbi bilgileri içeren bir danışmanlık verilmesi gerekliliğidir. Test öncesi danışmanlık, testin pozitif çıkması sonrası gelişebilecek olası senaryoları, negatif çıkması durumunda kişinin negatif kalmak için nelere dikkat etmesi gerektiğini mutlaka kapsamalıdır. Ayrıca sonuçlar sadece test yaptıran kişiye ve doğrudan yüz yüze bildirilmelidir. Üçüncü şahıslara ya da üçüncü şahısların erişebileceği şekilde telefon, mesaj, eposta yoluyla yapılan bildirimler pek çok sorun yaratabilir. -HIV testinden aldığım sonuç ne kadar güvenilirdir? Sonucun pozitife dönme olasılığı nedir?- Bir bireyin HIV pozitif olduğu halde HIV testlerinde pozitifliğin tespit edilemediği vakalara çok az rastlanır. Bununla birlikte, HIV testleri herhangi bir enfeksiyon alanında kullanılan testler için tıbbi güvenilirliği en yüksek olan testlerdir. Özetlersek; HIV testi sonucunuz hakkında içinizi kemirip duran bir şüphe varsa test yaptırdığınız kurumdan ayrılmadan önce sonucunuzun kesin olup olmadığını ve bir başka teste gerek olup olmadığını sormanız ve oradan aklınızda hiçbir şüphe olmaksızın ayrılmanız gerekli ve önemlidir. Eğer test merkezi tarafından yeni bir teste gerek olmadığına dair bilgilendirildiyseniz, yeni bir teste gerek yoktur. Testinizi nerede yaptırdıysanız, cihaz modeli, testin markası ve kaçıncı nesil olduğu, test sonucunun kesin olup olmadığı gibi önemli sorulara en doğru yanıtı verecek kurum da orasıdır. -Test sonuçlarını okumak, değerleri anlamak- Şu anda piyasada pek çok farklı test türü ve tüm bu farklı testlerin farklı referans aralıkları var. Test sonuçlarını değerlendirmekle ilgili kafa karışıklıklarını da bu farklı değerler oluşturuyor. Aslında mevcut pek çok testin sonuç belgesinde pozitif ya da negatif gibi net ifadeler olur ve bu ifadeler varsa sayıların pek de önemi yoktur. Ama pek çok insan sayıların yüksekliğini ya da belli aralıklarla yaptırdıkları iki test arasındaki değer farklılıklarını kafaya takar. Çok basit bir ifadeyle eğer referans aralığı 0 ile 1 ise 1'in üzerindeki her değer pozitif, altındaki her değer negatif sonuç anlamına gelir. Değer 1'in altındaysa pozitif değilsinizdir, konuyu uzatmayın. O noktada 0,80 ile 0,25 arasında sonucu etkileyecek bir fark yoktur. Ayrıca normal sonuç, temiz sonuç, kirli sonuç gibi sonuçlar da yoktur. Farklı insanlar, farklı testlerde, farklı sonuçlar alırlar. Testin yöntemi ne olursa olsun sonuç uzman tarafından değerlendirilmeli ve uzman tarafından sonucun gerektirdiği tüm bilginin aktarıldığı bir danışmanlık eşliğinde bildirilmelidir. Tüm bu bilgilere rağmen test sonucunu kendiniz yorumlamakta ısrarcıysanız; değer aralığı 0 ile 1 olan bir testin sonuçlarını şöyle değerlendirebilirsiniz; *Değer 1.0'dan büyükse pozitif olduğunuz anlamına gelir. *Değer 1.0'dan küçükse negatif olduğunuz anlamına gelir. Değer 1.0'ın altında olduğu sürece oluşan sayının pek bir anlamı yoktur. Örneğin, 0,68 0,38'den daha kötü bir değer değildir. 1.0'ın altında olan daha yüksek herhangi bir sayı, HIV pozitif olma ihtimalinizin yüksek olduğunu göstermez. Sonuç negatifse negatiftir. *Sayı 1,0'a çok yakınsa, örneğin 0,9 ile 1,0 arasındaysa, uzman testin tekrarlanmasını isteyebilir ya da buna gerek görmez. Uzmanın bu kararında hikayeniz, belirti olup olmadığı, varsa ciddi olup olmadığı vb. faktörler etkili olurlar. -Nerede test yaptırabilirim?- Söz konusu testler enfeksiyon bölümü olan Devlet, Eğitim ve Araştırma, Üniversite hastaneleri dahil bir çok hastanede ve özel laboratuvarda yaptırılabilir. Ayrıca henüz az sayıda olmakla beraber, ülke genelinde bir kaç ilde tamamen ücretsiz ve kimlik bilgisi vermeden (anonim) HIV testi yaptırılabilecek bazı merkezler de (GDTM) bulunmaktadır. -HIV testi sonucunu etkileyip, yanlış sonuç oluşmasını sağlayan faktörler (Örn: başka ilaçlar, alkol vb.) var mıdır? HIV testlerinin sonuçları (başka ilaç kullanımı, alkol vb.) diğer durumlardan etkilenmez. Buna test yaptırdığınız esnada taşıdığınız başka enfeksiyonlar, onlara bağlı ilaçlar, aşılar, kilo alma, test yaptırmadan önce bir şey yemek içmek, alkol veya eğlence amaçlı ilaçlar, gargara ve testin gündüz mü yoksa gece mi yapıldığı yani saati dahildir. Test sonucunuz grip veya nezle olsanız veya herhangi bir ilaç kullanıyor olsanız bile doğrudur. Testinizden önce yeme içmeyi kesmenize gerek yoktur. Yiyecek ve içecekler test sonucunu etkilemez. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey

HIV hakkında her şey I PEP nedir? Temas Sonrası Profilaksi nedir? I Türkiye'nin en güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Bu #hivbilgisi sayfasında PEP nedir?, PEP neden ve ne zaman kullanılmaktadır?, HIV pozitif arkadaşımın HIV tedavisi ilaçlarını PEP olarak kullanabilir miyim?, PEP yan etkilere neden olur mu?, Mesleki ve Gayri-Mesleki Maruziyetler nelerdir?, Riskli olarak ifade edilen temas türleri nelerdir?, Türkiye'de PEP var mı? sorularına #verilmiş cevapları bulabilirsiniz. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey -PEP nedir?- - Post Exposure Prophylaxis. Temas Sonrası Profilaksi- PEP, mevcut HIV tedavisi ilaçlarından bazılarının HIV’e karşı önleme tedavisi olarak kullanılmasıdır. PEP’in amacı virüse (HIV) maruz kalmış bireyde, HIV enfeksiyonunun oluşmasını önlemektir. PEP her koşulda uygun olmadığı gibi, bazı durumlarda kişiye zarar da verebilir. Bu sebeple PEP mutlaka uzman bir doktorun vereceği karar doğrultusunda kullanılmalı ve kullanım süreci uzman tarafından izlenmelidir. Eğer güçlü bir ihtimalle HIV’e maruz kaldığını düşündüğünüz eylem bir cinsel ilişki ise bu durumda PEP, sonuna SE yani “after sexual exposure” (cinsel ilişki sonrası) takısını alarak PEPSE de denilmektedir. Eğer bulaşı ihtimali olabileceğini düşündüğünüz riskli temasın üzerinden 72 saatten fazla bir zaman geçtiyse, PEP artık sizin için bir çözüm olmayacaktır. Ancak şu da unutulmamalıdır, her riskli temas ile HIV bulaşacak diye bir kaide yoktur; bu nedenle paranoya yapmanız da yersizdir. -PEP neden/ne zaman ve ne süre ile kullanılmaktadır?- HIV tedavisi kullanarak olası HIV bulaşısı riskini ortadan kaldırmaya çalışmak, temelinde üç ayrı bilimsel gözlem sonucunda ortaya çıkmış bir uygulamadır. PEP kesintisiz olarak 28 gün kullanılmalıdır. Birinci gözlemde, İngiltere’deki bir sağlık çalışanının başına gelen bir mesleki kaza sonrasında, HIV’i bloke etmek için hemen HIV tedavisine başlanmış ve sonrasında yapılan testlerde HIV tespit edilmemiştir. Ancak bu sağlık çalışanına başlangıçta HIV bulaştığına dair kesin bir kanıt olmadığı için PEP'in bu olgudaki rolü hakkında net konuşmak da olanaksız. Diğer gözlemler ise hamileliği süresince baskılayıcı HIV tedavisi ilaçları kullanan HIV-pozitif anne ve doğum sonrasındaki ilk 6 hafta süresince HIV tedavisi alan bebekte, HIV bulaşı riskinin %25 - %8 seviyesinde seyretmesinden oluşmakta ve bu 2 gözlem ise PEP kullanımı için en kuvvetli argümanları oluşturmaktadır. Bunlarında dışında, yapılan hayvan testlerinde de olası HIV bulaşısının önüne geçildiğine dair bazı raporlar dikkat çekmektedir. Bu kısıtlı çalışmalar ve gözlemler, PEP’in olası HIV bulaşını önlediğine dair net bilgiler vermemekle birlikte, argüman olarak kullanılan bu vakaların örnek olarak tüm olası HIV bulaşı vakalarını temsil edip etmediği de net olarak bilinmemektedir. HIVin bulaş riski oranı bakımından, bir iğne kazası ile cinsel yolla bulaşı arasında farklılık vardır (Detaylı HIV bulaş yolları ve riskleri tablosu için tıklayın ). Cinsel yolla bulaşıda, HIV’in bulaşma hedefi olarak karşısına çıkan hücre çeşitleri farklı olabilir. Böylece, HIV’in vajinal ya da anal hücre duvarlarına yapışarak kendini HIV tedavisi ilaçlarından koruması söz konusu olabilir. Dolayısıyla PEP'in etkiliği açısından HIV riskinin cinsel ilişki kaynaklı ya da iğne batması ile olması arasında yüzdesel farklar olabilir. Aynı şekilde, HIV’in hayvan hücrelerine gösterdiği tepki ile insan hücrelerine gösterdiği tepki de farklılıklar gösterebilir. Dolayısıyla hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalardan alınan sonuçların insanlarda da aynı oranda görülebilir olduğunu savunmak doğru değildir. PEP reçete edildiği gibi tutarlı ve doğru bir şekilde kullanılırsa etkililik oranı ortalama %80 olarak belirtilmiştir. PEP kullanırken, cinsel partnerlerle sürekli ve uygun şekilde prezervatif kullanmak vb. diğer HIV önleme yöntemlerini kullanmaya devam et mek önemlidir. -PEP yan etkilere neden olur mu?- PEP için kullanılan HIV ilaçları bazı kişilerde yan etkilere neden olabilir. Bu yan etkiler yönetilebilen ve yaşamsal riskler oluşturmayan yan etkilerdir. PEP alıyorsanız, sizi rahatsız eden veya geçmeyen herhangi bir yan etkiniz olursa hiç zaman kaybetmeden size PEP yazan hekimle konuşmanız önerilir. -HIV pozitif arkadaşımın HIV tedavisi ilaçlarını PEP olarak kullanabilir miyim?- Uzun bir cevaptan önce kısa cevap; Bunu asla yapmamalısınız. Çünkü o ilaçlar sayılı ve eksilmeleri arkadaşınızın sağlığını doğrudan olumsuz etkileyebilir. Detaylı yanıta gelirsek; başkasına ait herhangi bir ilacın, her ne sebeple olursa olsun kullanılması tavsiye edilmediği gibi çok da risklidir. Bu durum HIV ilaçları için de geçerlidir. Günümüzde, piyasada mevcut bazı etken maddeleri içeren ilaçların PEP olarak kullanılıp kullanılamayacağına dair çalışmalar mevcut. Yani her etken madde PEP için uygun olmayabilir. Dolayısıyla arkadaşınızın ilaçlarını, kendi görüşlerinizi dikkate alarak PEP olarak kullanmanız faydadan çok (ikinize de) zarar verebilir. PEP olarak kullanılamayacak HIV tedavisi etken maddeleri aşağıdakilerdir: · NNRTI olarak anılan ilaç sınıfının tüm çeşitleri (nevirapine, efavirenz, etravirine ya da rilpivirine), · Atripla ya da Eviplera (her ikisi de NNRTI içerir), · Abacavir (ya da içeriğinde Abacavir bulunan Kivexa ve Trizivir). Bahsettiğimiz bu etken maddeler, bilinçsiz ve tıbbi bir öneri dışında kullanılması halinde zarar verebilirler. Bu sebeple herhangi etken maddeli herhangi bir HIV ilacını kendi kafanıza göre PEP olarak kullanmanız kesinlikle önerilmez. -Mesleki ve Gayri-Mesleki Maruziyetler nelerdir?- Mesleki maruziyet, bir sağlık çalışanının iğne ya da kesici bir alet aracılığıyla, tesadüfen HIV’e maruz kalmasını ifade etmektedir. Bu tarz vakalara genellikle sağlık kuruluşlarında rastlanır. Özellikle düzenli kan testi yapılması sırasında, kan alma işlemini gerçekleştiren sağlık çalışanının eline iğne batması şeklinde oluşması sık karşılaşılan mesleki maruziyetlerdendir. Gayri-Mesleki maruziyet ise, mesleki olarak maruz kalınan bulaşı dışındaki her türlü HIV bulaşısı şeklini ifade etmektedir. Bunları sıralayacak olursak: · Sağlık personeli dışındaki bireylerin kazara ya da bilinçli kesici delici alet maruz kalması, · Uyuşturucu madde ya da ilaç enjekte etmek için ortak iğne kullanımı/paylaşımı, · Kondomsuz cinsel ilişki, · Verici ya da alıcı olarak anal ya da vajinal cinsel ilişkide kondom yırtılması, · Cinsel ilişkide kullanılan oyuncakların paylaşımı, -Riskli olarak ifade edilen temas türleri nelerdir?- HIV sosyal temaslar ile bulaşmaz. Birazdan okuyacağınız temas biçimleri, HIV bulaşısının gerçekleşeceği yollardan değildir. Eğer aşağıda sayacağımız eylemlerden birinden bahsediyorsanız, size HIV bulaşma riski söz konusu olmayacağı için PEP kullanımına da gerek duymayacaksınız: · Elele tutuşmak, dokunmak, sarılmak, tokalaşmak, · HIV ile yaşayan birinin öksürdüğü odada bulunmak (solunum yolu), · HIV ile yaşayan birini ile aynı havuzu, banyoyu, hamamı, tuvaleti kullanmak, · HIV pozitif bir bireyin kullandığı tabak, bardak, çatal-kaşık gibi yemek yeme araçlarını kullanmak, · HIV pozitif bir bireyin kullandığı telefonu, bilgisayarı vb. kullanmak HIV sadece kan ya da kan ürünlerinin sizin kan yolunuza (damarınıza) verilmesiyle, vajinal sıvı veya semenin cinsel yollarla size aktarılmasıyla bulaşabilir. Aynı zamanda henüz HIV tedavisi ilaçları (ART ) kullanmayan HIV pozitif anneden gebelik sürecinde ya da emzirme yoluyla bebeğe HIV bulaşması olasılığı vardır. Konu hakkında daha fazla bilgi için HIV ve hamilelik başlıklı sayfamızı inceleyebilirsiniz Bahsettiğimiz tüm bu durumlarda, olası bulaşının gerçekleşebileceği kişinin “kaynak” yani HIV pozitif olması gerekmektedir (Yani bu üç bulaş yolları dışındaki bulaşı senaryoları sadece hayal ürünüdür). Aşağıda sayacağımız faktörler HIV bulaşısının da niteliği ya da riskin seviyesini belirleyebilir: · Kan yolunuza, yani damar yolunuza verilen kan ya da kan ürünü miktarı, · Açık yara ve kanamalara yol açan yaralama ya da kesiklerin tehlike düzeyi (yani yara ne kadar açık ve bu yara nasıl gerçekleşti, ve karşıdaki kişinin HIV durumu nedir), · Cinsel yolla oluşabilecek bulaşılarda, cinsel eylemlerin seviyesi, karşılıklı cinsel sıvı alış verişinin niteliği ve miktarı, · Cinsel bölgelerdeki olası mantar, sivilce vb hastalıkların varlığı, · Bulaşı kaynağı olarak görülen bireyin HIV ilaç tedavisi altında olup olmadığı, viral yük seviyesi, B (belirlenemeyen) seviyede olup olmadığı. Bu saydığımız yollarla HIV bulaşısı mümkün olabileceği gibi, bazı durumlarda bireye özel hikayeleri tüm detaylarıyla bilmek, risk grubunda olup olmadığını anlamak ve risk değerlendirmesi yapmak mutlaka gereklidir ve tıpkı PEP uygulanmasına ilişkin nihai karar gibi bu risk değerlendirmesi de uzman hekim ile birlikte yapılmalıdır. Temas türlerine göre risk oranları için buraya tıklayabilirsiniz. -Türkiye'de PEP var mı?- Kullanım talepleri her geçen gün hızla artıyor olsa da, ülkemizde tüm bireysel kullanıcılar için uygulanmakta olan düzenli bir PEP programı yoktur. 2019'un ilk aylarında yapılan bir düzenlemeye bağlı olarak, sağlık personellerinin operasyon, acil müdahale vb. durumlarda karşı karşıya kalabilecekleri maruz kalmaları kapsayan bir uygulama sürmekte ve sağlık personelleri için PEP temin edilebilmekte. Ancak aynı hız ve netlik bireysel kullanıcılar için henüz geçerli değil. Hekimlerden aldığımız geri bildirimlere göre bunun sebebi, PEP talebiyle hastaneye/doktoraya yapılan başvuruların büyük çoğunluğunun, gerçek bir aciliyet ya da yüksek bir risk içermemesi, yani yaşanan paniğin abartılı olması. Elbette bu noktada risk değerlendirmesi yaparak, PEP gerekip gerekmediğine karar verecek olan kişi enfeksiyon uzmanı. Yani eğer yüksek riskli bir temas kurduğunuzu düşünüyorsanız ve hala 72 saat içindeyseniz, 72 saati aşmamak koşuluyla ve hiç zaman kaybetmeden enfeksiyon bölümü olan -tercihen merkezi- bir hastaneye giderek -tercihen HIV takibi yapan- bir enfeksiyon uzmanıyla konuşmalı ve durumunuzu PEP gerektirip gerektirmediğinden emin olmalısınız. Buna karşın, ilaç bedelini kendi bütçelerinden karşılayarak PEP kullanan bireyler olabilir. Bu karar tamamen kişinin tercihine bağlı olsa da, PEP uygulaması öncesinde ve süresince uzman hekim görüşü ve onayı almak ve uygulama boyunca düzenli hekim ziyaretleri yaparak, gerekli testleri yaptırmak genel sağlığınız açısından şarttır. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu

HIV ve insan hakları hakkında her şey I HIV hakkında her şey I Ücretsiz HIV testi I Türkiye'nin en güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Viral sıçrama (blips) nedir Koronavirüs, COVID-19 hakkında diğer yazılarımız; *COVID-19 (Koronavirüs) pandemisinde, HIV ile yaşayan bireylerin yaşadığı endişe ve tutuma yönelik değerlendirme anketi sonuçları *COVID-19 hakkında en güncel bilimsel bilgiler - Boston, CROI2020 notları *Koronavirüs günlerinde psikoloji. Psikolojimizi korumak için neler yapabiliriz? *COVID-19, Aşı ve tedavi çalışmalarından, bilimsel araştırmalardan güncel notlar *HIV ile yaşayan bireylerin Koronavirüs, COVID-19 hakkında bilmesi gerekenler *HIV ilaçları Koronavirüs'ü tedavi edebilir mi? *Koronavirüs' ile HIV'i kıyaslamaktan vazgeçin. Hemen! *Virüs bilimci, Prof. Dr. Selim Badur ile COVID 19 özel yayını (Nisan) *İkinci dalga ve aşılar özel yayın. Prof. Dr. Selim Badur -COVID-19 hakkında sıkça sorulan sorular- COVID-19 nedir? COVID-19, yeni tip koronavirüs olan SARS-CoV-2 neden olduğu bir solunum yolu hastalığıdır. İlk kez Çin’in Wuhan şehrinde Aralık 2019’da görülen virüs, kısa sürede tüm dünyaya yayılarak pandemi olarak adlandırılmıştır. ----------- Koronavirüs nasıl yayılır? Ambalaj, kıyafet ya da gıda ürünlerinden virüs ulaşır mı? Bilimsel çalışmalar, koronavirüsün hapşırma, öksürme ya da aksırma sırasında havada yayılan damlacıklar aracılığıyla bulaştığını gösteriyor. Aynı zamanda yeni tip koronavirüsün materyaller üzerinde belirli bir süre, damlacıklarla yayılmak suretiyle kaldığı da biliniyor. Materyalin cinsine göre birkaç saatten birkaç güne kadar virüsün varlık sürdürdüğü bilinmektedir. Ancak Haziran ayı ortasında yapılan en son açıklamalarda,yüzeylerden bulaş ihtimalinin, (düzenli el temizliğine uyum koşuluyla) çok düşük olduğu belirtilmiştir. Ancak bir materyal üzerinde virüsün var olması demek, size bulaşıp hasta yapacağı anlamına gelmemektedir. Çünkü virüsün sizi hasta edebilmesi için, bunu yapabilecek miktarda olması gerekmektedir. Eğer bir eşyanın ya da ürünün COVID-19 hastası bir bireyle temas ettiğinden şüpheleniyorsanız ya da aldığınız gıda ürünlerinde virüs olabilmesi ihtimalinden endişe ediyorsanız, yapabileceğiniz en doğru şey, onları yıkamaktır. ----------- COVID-19 belirtileri nelerdir? En yaygın COVID-19 belirtileri şunlardır: Yüksek ateş Halsizlik Kuru öksürük Ek olarak bazı vakalarda aşağıdaki belirtiler de görülmüştür: Eklemler başta olmak üzere bölgesel ya da yaygın vücut ağrısı Baş ağrısı Geniz ve burun akıntısı Boğaz ağrısı Tat ya da koklama duyusu kaybı İshal Mevcut bilgiler ışığında, virüsün bulaşmasından sonra belirtiler kişiden kişiye göre değişerek, 3 ila 14 gün arasında görülmeye başlanmaktadır. ----------- Yeni tip Koronavirüs ne kadar tehlikeli? Virüs bulaşan bireylerin %80’i hastalığı hafif olarak atlatmakta, Hastaların %20’sinde hastaneye yatış yapılmakta, Hastaneye yatışı yapılan hastaların %5’i yoğum bakımda tedavi görmekte, Yoğum bakımda tedavi gören hastaların %2,5’i solunum cihazına bağlanmaktadır (yüzdelik veriler ortalamadır). Mevcut hesaplamalara göre COVID-19’un ölüm oranı yaklaşık olarak %3-4 seviyelerindedir. Bu oran SARS’ta yaklaşık %11, MERS’te %35 ve mevsimsel soğuk algınlığında da yaklaşık olarak %0.1’dir. ----------- Kimler COVID-19 risk grubundadır? 65 yaş üzeri tüm bireyler, Astım, KOAH gibi kronik akciğer hastalığı olanlar, Koroner arter hastalığı, doğumsal kalp hastalığı ve yüksek tansiyon gibi kalp hastalığı olanlar, Diyabet hastaları, Ve kanser tedavisi, doku ya da organ nakli, tedavi altına alınmamış HIV ya da 200’ün altındaki CD4 sayısı gibi nedenlerle bağışıklığı düşük olan bireyler COVID-19 risk grubunda görülmektedir. ----------- HIV ile yaşayan bireyler, yeni tip koronavirüsün neden olduğu COVID-19’un risk grubunda mıdır? Bahsi geçen virüs ve hastalık, henüz yeni ortaya çıkmış ve zaman içerisinde tam olarak özelliklerini tanımlayacağımız bir virüstür. Bir önceki sorunun cevabında da belirtildiği üzere, CD4 sayısı 200’ün altında olan ya da HIV ile yaşayan fakat henüz ilaç tedavisine başlamadığı için viral baskılamanın gerçekleşmediği bireylerin risk grubunda olduğu düşünülmektedir. Eğer siz HIV ile yaşıyor ve düzenli ilaç tedavisi alarak Belirlenemeyen = Bulaştırmayan kuralına uyuyorsanız, yüksek risk grubunda yer aldığınız düşünülmemektedir. ----------- HIV ile yaşayan bireyler COVID-19’u daha zor mu atlatıyor? Bununla ilgili olarak tıbbi bilimsel bir veri bulunmamaktadır. Bu durum daha çok kişinin yaşam kalitesi, alışkanlıkları ve genel sağlık durumuna göre değişmektedir. Ancak ABD, İngiltere ve İspanya’da kayıt altına alınmış olan bazı HIV ile yaşayan COVID-19 hastası vakaların hepsinin ayaktan tedavi ile hastalığı atlattığı raporlanmıştır. Fakat bu bilgi sizin kişisel sağlık durumunuza göre geçerli olmayabilir. Bu sebeple HIV ile yaşadığınız için COVID-19’u daha ağır ya da daha hafif geçireceğinize dair bir genelleme yapılamaz. Dolayısıyla yapmanız gereken tek şey kişisel hijyen ve sosyal mesafe kurallarına uyarak virüs bulaşmasına imkan vermeyecek şekilde dikkatle yaşamanızdır. ----------- Kendimi yeni tip koronavirüsten nasıl korurum? Yeni tip Koronavirüsün size bulaşmasını önlemek için yapmanız gereken temel şeyler, kişisel hijyeninize dikkat etmek ve başkalarıyla sosyal mesafenizi korumaktadır. Elleriniz sık sık en az 20 saniye, usulüne uygun olarak sabunla yıkayın. Eğer sabun yoksa, el dezenfektanı veya yüksek alkollü kolonya ile ellerinizi temizlemeniz yeterli olacaktır. www.youtube.com/watch?v=Nx7PHxVdZzY Ellerinizle yüzünüze temas etmekten kaçının. Öksürürken ya da hapşırırken, ağzınızı kapatın. Ağzınızla kapatırken ellerinizi kullanmak yerine, başınızı eğerek kolunuzun iç kısmı ile ağzınızı kapatın. www.youtube.com/watch?v=3Z7MrCQHO-k&feature=emb_logo Evde kalın! Kalabalık ortamlardan mümkün olduğunca uzak durun. Eğer herhangi bir sebeple kapalı ve kalabalık bir ortama girecekseniz, mutlaka maske takın sosyal mesafenize dikkat edin ve diğer kişilerle aranızda en az 1,5 metre fiziksel mesafe bırakmaya özel gösterin. COVID-19 belirtileri gösterdiğini düşündüğünüz bireylerle yakın temasa girmekten sakının. Eğer HIV ile yaşayan bir bireyseniz, diğer hastalıklara karşı aşılarınızın tam olduğundan emin olun. Eğer HIV ile yaşayan bir bireyseniz, HIV tedavisi ilaçlarınızı düzenli olarak kullanmaya devam edin! ----------- Eğer Koronavirüsle enfekte olursam ne yapmalıyım? Virüsün ortaya çıkmasından bu yana geçen sürede, her geçen gün artan oranla, yeni tip koronavirüsün davranış şeklini daha iyi öğreniyor ve bilgilerimizi güncelliyoruz. Bilinen bir gerçek var ki o da, birçok hasta COVID-19’u hafif bir şekilde ayakta geçirmektedir. Hatta birçok birey, yeni tip koronavirüsle enfekte olduğunun farkına bile varmamaktadır. Eğer kendinizde COVID-19 belirtileri olduğunu düşünüyorsanız, en yakın sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekmektedir. ----------- HIV tedavisi ilaçları COVID-19’a iyi gelir mi? Bu konuda güçlü bir bilimsel kanıt yok Dünyanın çeşitli yerlerinde, ticari adı Kaletra olan bir HIV tedavi ilacı, bazı hastalarda kullanılmıştır. Ancak bunun sebebi, özellikle düşük bağışıklığı olan ve koronavirüsle enfekte olan bazı hastalarda, bağışıklık yükseltmeye destek olmak amacıyla kullanılmış olmasıdır. Dolayısıyla, ilgili ilacın koronavirüs tedavisine iyi geldiği gibi bir bilimsel kanıt söz konusu değildir. ----------- HIV ile yaşayan bir bireyim. Düzenli HIVi ilaç tedavisi (ART) alarak koronavirüsten korunmuş olur muyuz? Hayır. Düzenli HIV tedavisini almanın amacı, vücudunuzdaki virüs miktarını belirlenemeyen seviyeye düşürerek, CD4 sayınızı yükselterek bağışıklığınızı güçlendirmektir. Ancak bu tedavi direk olarak sizin koronavirüsle enfekte olmanızı engellemez ya da enfekte olursanız COVID-19’u hafif atlatacağınıza dair bir güvence vermez! Dolayısıyla eğer HIV ile yaşıyorsanız, düzenli HIV tedavinizi almaya ve koronavirüsten korunmak için de kişisel hijyeninize ve maske kullanımına ve fiziksel mesafe kurallarına dikkat etmeniz gerekmektekdir. ----------- HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın

Oral seks yoluyla HIV bulaşı olasılığı var mı? Varsa ne kadar yüksek bir olasılık? I www.kir Sıkça sorulan HIV soruları Bulaş yolları - Soru 8 Oral seks yoluyla HIV bulaşı/geçişi olasılığı var mı? Varsa ne kadar yüksek bir olasılık? Oral seksteki HIV riski, diğer cinsel ilişki biçimlerine göre oldukça düşüktür. Baskılayıcı HIV tedavi ilaçları (ART)kullanıyor olmak ve belirlenemeyen seviyede HIV yüküne sahip olmak, bu riski çok daha düşük seviyeye indirir. Oral seks yoluyla HIV bulaşına/geçişine sebep olabilecek vücut sıvıları cinsel sıvılar (kadın ve erkek) ve kandır. Tükürük, ter, göz yaşı vb. sıvılar aracılığıyla HIV bulaşı mümkün değildir. Oral seksteki riskleri sadece HIV açısından değil, cinsel yolla bulaşabilen tüm enfeksiyonlar (syphilis, herpes ve gonorrhea vb. açısından değerlendirmek ve kondom, PrEP/TÖP vb. tüm tedbirlere dair yaklaşımlarınızı öyle belirlemek akıllıca bir yaklaşım olacaktır. Risk ne kadar yüksek? HIV ve oral seks hakkında tüm detayları, bu konuda yapılmış çalışmalardan bilgileri ve tedbir önerilerini içeren kapsamlı #hivbilgisi yazımıza buraya tıklayarak erişebilirsiniz. İlgili bağlantılar: Belirlenemeyen = Bulaştırmayan/B eşittir B nedir? I www.kirmizikurdele.org PrEP/TÖP (Temas Öncesi Profilaksi) nedir? www.kirmizikurdele.org HIV tedavisi (ART) hakkında I www.kirmizikurdele.org HIV kolay bulaşır mı? | www.kirmizikurdele.org HIV ve oral seks I www.kirmizikurdele.org www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey

Ne zaman HIV testi yaptırmalıyım? Pencere dönemi nedir? I www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları HIV testleri - Soru 2 Şüpheli temastan/cinsel ilişkiden ne kadar süre sonra HIV testi yaptırmalıyım? HIV testli süreleri hakkındaki bilgiler niçin farklı? Vücuttaki HIV’in tespit edilebilmesi için, şüpheli ilişki ya da eylemin üzerinden belli bir süre geçmesi gerekir ve bu süreye pencere dönemi denir. Pencere dönemi tanımının işaret ettiği süre hakkında farklı kaynaklarda farklı zaman aralıkları belirtilebilir. Bunun sebebi, her bireyin bağışıklık sisteminin HIV’e farklı bir biçimde tepki vermesidir. Test teknolojisindeki gelişmelerle bu süre, test tipi ve maliyetine bağlı olarak 14 güne kadar düşmüştür. Fakat en genel ve kabul edilen süre ortalaması olarak 28 gün verilebilir. Pozitif HIV tanısı alan bireylerin %95’inin en geç 28 güne kadar antikor geliştirdiği raporlanmıştır. Bir başka kişinin test süresi ve sonucu ile ilgili yaşadıkları ise genel bir veri değil, kişisel bir deneyimdir ve sizin test süreciniz, okuduğunuz ya da duyduğunuz herhangi bir yorumdaki gibi olacak diye bir beklenti yanlıştır. Dolayısıyla ''A kişisi x günde test yaptırmış. Benim doktorum bana neden x gün sonra yeniden test yaptır dedi'' gibi soruların hiçbir anlamı yoktur. Bir başka ifadeyle 14. günden sonra yapılan ilk testin çok büyük oranda güvenilir olduğu, eğer bu testte aldığınız negatif sonuç içinize sinmediyse, (bu süre içinde sizi şüpheye sokan yeni bir temasta bulunmadıysanız) 45. günden sonra yeni bir test yaptırarak alacağınız sonucun kesin olduğu söylenebilir. Pencere döneminde ya da hemen ertesinde yapılan test, test yaptırmanıza sebep olarak gördüğünüz teması takip eden 45. günden sonra tekrarlanmalıdır. Bunun sebebi, yukarıda da belirttiğimiz gibi her bireyin bağışıklık sisteminin HIV’e farklı bir biçimde tepki vermesidir. Konu hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki bağlantıları kullanarak HIV hakkında her şey sayfalarımızın 'HIV testleri' ve 'HIV test tipleri, süreleri ve güvenilirlikleri' bölümlerini okuyun. İlgili bağlantılar: HIV testi sonuçları ne kadar güvenilir? www.kirmizikurdele.org/hiv-testleri www.kirmizikurdele.org/hiv-test-tipleri www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey

HIV hakkında her şey I Sıkça sorulan sorular I Tedavi I Türkiye'nin güvenilir HIV bilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul Sıkça sorulan sorular Tedavi - Soru 9 HIV tanısı/tedavisi sürecimle ilgili yüz yüze danışmanlık almam gerektiğini düşünüyorum. Bu danışmanlığı Kırmızı Kurdele İstanbul'dan alabilir miyim? Kırmızı Kurdele İstanbul, bu alanda çalışan ve topluma çoğunlukla yüz yüze danışmanlık gibi HIV tanısı alındıktan sonraki aşamalarda hizmet veren diğer STK'lar/dayanışma gruplarının çalışmalarını desteklemek, Türkiye'de her zaman tabu olan HIV konusunda çalışan STK'lar/dayanışma grupları arasında olmaması gereken bir rekabet varmış gibi bir algı oluşmasına engel olmak, bu alandaki tüm çalışmaların son derece kısıtlı kaynaklarla ve çoğunlukla gönüllülerin özverileriyle sürdürüldüğü bilerek, genel kaynakların ve toplam insan gücün doğru kullanılmasına olanak tanımak, kendi kısıtlı parasal kaynaklarını ve insan gücünü doğru kullanmak, stratejisiyle oluşturduğu modeline bağlı olarak -zorunlu haller- dışında yüz yüze danışmanlık vermez. -Hak ihlali, -HIV statüsü ifşasına bağlı sosyal zararlar, -sağlık hizmetlerinden yararlanma aşamalarında yaşanan mağduriyetler, -diğer STK'lar/dayanışma gruplarının sunduğu hizmetlerden memnun olmama, oradalardaki hizmet kalitesinin yetersiz bulunması, hizmet aşamalarında sorun yaşanması gibi durumlardan oluşan bir zorunlu hal içinde olduğunuzu düşünüyorsanız, ilgili ulusal yasalar ve uluslararası standartlara uygun olarak, yararlanıcıların danışmanlık kapsamındaki mahremiyet hassasiyetlerini gözettiğimiz ve bu yüzden sadece randevu sistemi ile çalıştığımız için, yüz yüze danışmanlık talebinizin nedenini ve diğer kurumlarda yaşadığınız mağduriyeti anlatan bir mesaj ile #onlinehivdanismanligi servisimize yazabilirsiniz. İlgili bağlantılar; www.kirmizikurdele.org/online-hiv-danismanligi www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın

HIV kolay bulaşır mı? | www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları Bulaş yolları - Soru 3 HIV kolay bulaşır mı? Yani bir sinek ısırmasından ya da hamamdan ya da benzeri bir sebepten ötürü HIV ile enfekte olmak mümkün müdür? Hayır. Böcek ve sinek ısırması ya da ortak hamam kullanımı vb sebeplerden dolayı HIV aktarımı gerçekleşmez. Aslında HIV’in bir bireyden diğerine geçişi için çok daha komplike durumlar gerekir ve oransal olarak bakıldığında HIV bulaşma olasılığı çok yüksek bir virüs değildir. - Çeşitli temas senaryolarına göre HIV bulaş ihtimalleri tablosu için tıklayın - HIV geçişin tüm vücut sıvıları aracılığıyla değil sadece kan ve cinsel sıvılar aracılığıyla mümkündür. Aşağıdaki sıvılar HIV geçişine sebep olmaz. -Salya (tükürük), -Ter ve deri sıvıları, -Gözyaşı, -Nazal mukus (balgam), -İdrar (çiş) ve dışkı, -Kusmuk, -Kulak kiri. Birçok kişinin bilmediği ya da anlamadığı diğer bir konu ise, HIV’in vücut dışı ortamlarda çok kısa sürede etkililiğini yitirdiğidir. HIV açık havada yani oksijen ile temas ettiğinde yaşayamaz ve bir kez havaya maruz kaldığında saniyelerle ölçülen bir sürede yok olur. Dolayısıyla HIV ortak alanlardaki yüzeylere dokunulması yoluyla bulaşmaz. Bu yüzeylerde kan ya da cinsel sıvılar bulunsa bile bulaşmaz. Ancak bunun tam tersi olarak HIV, vücut içerisinde ya da vakumlu steril ortamlarda kolaylıkla yaşayabilir ve bulaşıya hazır haldedir (mesela korunmasız cinsel ilişki durumunda ya da bir iğne enjektörünün içinde). HIV aşağıdaki yollarla BU LAŞ MAZ: -Böcek ısırıkları, hayvan ısırıkları ya da çizikler, -Umumi tuvalet, hamam, havuz ya da duş kullanımı, -Spor salonu kullanımı ve egzersiz aletlerinin paylaşılması, -Kamusal alanlardaki yüzeylere dokunmak (Örn:kapı kolu, telefon ahizesi ya da ortak oturma alanları), -Yiyecek, içecek ya da tabak-çanak gibi malzeme paylaşımları, -Hapşırmak, -Kıyafet, yatak örtüsü ya da havlu paylaşımı, -Öpüşmek, sarılmak ya da dokunmak, -Mastürbasyon, -Spor faaliyetleri, -Temel estetik hizmetler (kanamaya ya da operasyona neden olmayan, yüz bakımı, manikür, pedikür, masaj vb. temel estetik hizmetler), -Vücut üzerinde yapılan ve enjektör/iğne paylaşımı yapılmayan dövme, piercing, kalıcı kına gibi sanat çalışmaları. (Önemli not: Tüm uluslararası standartlara göre, vücut üzerinde yapılan her türlü sanat çalışmasında kullanılan ürünler kişiye özel olarak kullanılan, tek kullanımlık ürünler olmalıdır. Tekrar kullanılarak yapılan her türlü çalışma yine uluslararası standartlara uygun olarak sterilize edilmelidir. Profesyonel sağlık bakımı sırasında, sterilizasyon ve enfeksiyondan korunma önerilerine uygun davranılması durumunda bulaşı söz konusu olmaz.) İlgili bağlantılar: www.kirmizikurdele.org/hiv-korunma-yollari www.kirmizikurdele.org/hiv-bulas-yollari www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey

PrEP/TÖP nedir? I Herkes için #hivbilgisi; www.kirmizikurdele.org Bu #hivbilgisi sayfasında PrEP (TÖP) nedir?, PrEP ile PEP (TSP) aynı şey midir?, PrEP nasıl işlev görür?, Ne sıklıkta ve nasıl kullanılır?, Kimler PrEP kullanabilir?, PrEP ve diğer CYBE'ler, PrEP işe yarar mı?, Arkadaşımın HIV tedavisi ilaçlarını PrEP olarak kullanabilir miyim?, PrEP güvenli midir? Türkiye'de PrEP var mı? sorularına #kirmizikurdeleistanbul tarafından verilmiş cevapları bulabilirsiniz. www.kirmizikurdele.org Herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey -PrEP (TÖP) nedir?- (Pre-exposure Prophylaxis - Temas Öncesi Profilaksi ) İlk olarak 2012 yılında, FDA (ABD Gıda ve İlaç Kurumu) tarafından onaylanan PrEP (TÖP) HIV bulaş risklerini azaltmak için cinsel temas öncesinde alınan bir ilaç rejimidir. PrEP için Türkçe'de kullanılan yaygın çeviri önerileri ''Temas Öncesi Korunma'' ve/ya da ''Temas Öncesi Profilaksi''dir. Bugüne kadar yapılan çeşitli klinik çalışmalarda, PrEP’in ciddi yan etkilerle karşılaşmadan HIV ile enfekte olma riskini önemli ölçüde azalttığına dair önemli bulgular ortaya konulmuştur. PrEP için genellikle, HIV tedavisinde yaygın olarak kullanılan Tenofovir ve Emtricitabine moleküllerini içeren tabletler kullanılmaktadır. Bununla birlikte 2022 yılından itibaren Cabotegravir isimli molekülün enjekte edilebilir uzun salınımlı (belirli aralıklarla yapılan enjeksiyon) formu da PrEP olarak önerilmeye/kullanılmaya başlanmıştır. Şu anda (Mayıs 2023 itibarıyla) PrEP kullanımı için FDA tarafından onaylanmış ilaçlar Truvada, Descovy, ve Apretude (enjeksyon) isimli ilaçlardır. Bunlar dışındakihiçbir ilaç PrEP amaçlı kullanım için önerilmemektedir. Ulusal sağlık sistemlerinin geri ödemeye (reçete ile ücretsiz tedarik) alıp almaması konusunda geniş katılımlı tartışmaların yapıldığı PrEP, henüz belirli sayıda ülkede geri ödeme sistemine dahil edilmiş durumda ve Türkiye bu ülkelerden birisi değil. PrEP aynı zamanda, HIV bulaş risklerini azaltmak ve korunma araçlarını çoğaltmak konusunda uzun yıllardır çalışan HIV aktivist gruplarının en tarihi başarılarından biri olarak da anılmaktadır. -PrEP (TÖP) ile PEP (TSP) aynı şey midir? PEP nedir?- PrEP ile PEP aynı şey değildir. P ost E xposure P rophylaxis yani T emas S onrası P rofilaksi ise mevcut HIV tedavisi ilaçlarından bazılarının HIV’e karşı riskli temas sonrası önleme kullanılmasıdır. Özünde bir acil durum uygulaması olan bu yöntem hakkında detaylı bilgiyi buraya tıklayarak edinebilirsiniz. -PrEP (TÖP) nasıl işlev görür?- En basit ifadesiyle; HIV ile karşılaşmadan önce PrEP almak, HIV’in vücutta etkin olabilmesini engelleyen bir bariyer kurmak olarak açıklanabilir. -PrEP (TÖP) ne sıklıkla ve nasıl kullanılır?- PrEP kullanımı için belirlenmiş ve önerilen dört alternatif kullanım biçimi vardır. 1- Düzenli ve kesintisiz olarak günde bir tablet kullanımı. Kinik araştırmalarda, bu tür kullanımın hem anal hem vajinal seks için koruma sağladığı görülmüştür. 2. On demand -yani amaca uygun/amaca yönelik/eylem bazlı- kullanım. On demand ya da event based denilen bu yöntem sadece planlı bir cinsel aktivite düzeni olanlar için uygundur. Özetle eğer genel olarak cinsel aktivite gününüzü bilen birisiyseniz, sadece o kapsamda PrEP kullanarak daha az ilaç kullanmış olursunuz. Ancak bu yöntem Hepatit B'si olanlar için önerilmez. Çünü PrEP için kullanılan molekül ile Hepatit B tedavisinde kullanılan moleküller benzerlik gösterebilir ve ilacı bir kullanıp bir bırakmak Hepatit B tedavisi gören kişilerin karaciğer sağlığı açısından riskler oluşturabilir. On demand kullanım için önerilen kullanım aşağıdaki gibidir. (*Cinsel ilişkiden 24 saat önce 2 tablet, ilk 2 tabletten 24 saat sonra 1 tablet, ikinci gün alınan 1 tabletten sonra 1 tablet. Yani eğer cinsel aktivite günü Çarşamba günü ise Salı 2 tablet, Çarşamba 1 tablet, Perşembe 1 tablet) 3. SPCP yöntemi Her gün yani haftada yedi gün yerine sadece Salı, Perşembe, Cumartesi ve Pazar günleri PrEP kullanımı öneren bu yöntemin bazı faydaları şunlardır; Ayda sadece bir veya iki kez seks yapıyorsanız, her gün hap almak istemeyebilirsiniz. Haftada 4 tablet içeren SPCP yöntemi yine de yeterli miktarda ilaç birikimi sağlar ve cinsel açıdan daha yoğun bir dönemde olduğunuz herhangi bir zaman haftada 7 tabletlik yönteme kolayca geri dönebilirsiniz. On demand (yöntem 2) PrEP kullanan bazı insanlar, ayın çoğu haftasında zaten haftada 4 tablet kullanmakta olduklarını fark ederler ve bunun yerine SPCP yöntemine geçerler. Çünkü SPCP yöntemi her ay aldığınız tablet sayısını neredeyse yarı yarıya azaltır bu da doğal olarak aylık maliyeti yarı yarıya azaltır. Yani bir kutu ilacı yaklaşık olarak iki ay boyunca kullanıyor olursunuz. 4. Tatil PrEP'i - Dönemsel PrEP Hem anal hem vajinal seks için yüksek oranda önleme vaat eden bu yöntem özetle; tatile gitmeden önceki bir hafta + tatil süresince + ve tatilden döndükten sonraki bir hafta şeklinde bir kullanımı tavsiye eder. Yani 7 tablet + tatil süresinde her gün bir tablet + 7 tablet şeklinde kullanılır. Bu yöntem genellikle aşağıdaki durumlarda tavsiye edilir; -HIV görülme sıklığının yüksek olduğu bir ülkeye seyahat/tatil planınız varsa, -Kondomların her zaman kolayca bulunamayacağı ve kullanılamayacağı durumlar ön görülüyorsa, -Belirli bir süre zarfında artan sayıda ve HIV durumunda emin olmadığınız insanlarla cinsel ilişki planlıyorsanız. Tatil (ya da belirli bir periyoddan) önce yedi gün, sonra yedi gün kullanımın önerilmesinin sebebi, yedi günlük PrEP kullanımın hem anal hem de vajinal seks için güvenilir oranda ilaç depolanmasını sağlayacak oluşu. PrEP yemeklerden önce ya da sonra günün herhangi bir saatinde alınabilinir. Tavsiye edilen kullanım PrEP'i hep aynı saatte almak ve unutmamak için göz önünde (diş macunu yanı, başucu vb.) bulundurmaktır. Bu yöntemlerden hangisinin sizin için uygun olup olmadığına ise mutlaka bir uzman hekimle birlikte karar vermeniz gerekmektedir. Konuyla ilgili sıkça sorulan HIV sorularından biri olan '' Arkadaşımın HIV tedavisi ilaçlarını PrEP olarak kullanabilir miyim? ''in cevabı için buraya tıklayın. -Kimler PrEP kullanabilir?- PrEP kullanımı kendisini HIV'den korumak isteyen herkes için önerilmektedir. Ancak uzman tarafından -çeşitli standartlara göre- bir risk değerlendirmesi yapılması kesinlikle gereklidir ve PrEP kullanım kararı tek başına değil, bu riskleri hesaplayacak bir uzman ile birlikte verilmelidir. HIV bulaş riski oranları, kişilerin çalıştıkları sektörler, cinsel davranışları ve cinsel partnerlerine bağlı olarak değişebilir. -PrEP ve diğer CYBE'ler- -PrEP cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlara karşı etkili midir?- Araştırmalar doğru şekilde PrEP kullanımının HIV bulaş olasılıklarını azaltmada yüksek ölçüde etkili olduğunu göstermektedir. Ancak, PrEP cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlara veya gebeliğe karşı tedbir olarak kullanılmaz. Cinsel yolla bulaşabilecek tüm enfeksiyon ve istenmeyen gebeliklere karşı bilinen ve önerilen en güvenli kondomdur. PrEP kullanılırken, cinsel yolla bulaşabilen diğer enfeksiyonlara karşı önlem almak ve düzenli test yaptırmak her zamankinden daha önemlidir. Diğer tedbirler olmaksızın ve düzenli testler yapılmaksızın PrEP kullanımının riskleri tamamen bireylerin kendilerine aittir. PrEP kullanırken belirli bir sıklıkta (genelde 3 ay) CYBE ve HIV testi yaptırmanız mutlaka gereklidir. -PrEP işe yarar mı?- Doğru şekilde PrEP kullanımın, HIV'e karşı cinsel ilişkide %99, enjeksiyon yoluyla uyuşturucu kullanımında ise en az %74 oranında etkili olduğu raporlanmıştır. Ancak yanlış/eksik kullanılması, önerildiği gibi kullanılamaması durumunda herhangi bir işlevinin olmayacağının özellikle vurgulamak gereklidir. İngiltere’de gerçekleştirilen PROUD isimli araştırmada PrEP kullanan eşcinsel erkeklerde HIV riskini yüzde 86 düzeyinde azalttığı ortaya konmuştur. Bu sayının içinde HIV ile enfekte olan ancak enfekte oldukları sırada PrEP kullanmayan kişiler de yer almaktadır. PrEP doğru şekilde kullanıldığında koruyuculuğunun yüksek düzeyde olduğu ispatlanmıştır. -PrEP güvenli midir?- PrEP için kullanılan ilaçlar, HIV ile yaşayan yüzbinlerce insanın kullandığı ilaçların aynısıdır. Günümüzün HIV ilaçları (ART) güvenlidir ve yan etkileri oldukça seyrek görülmektedir. Bu yan etkiler arasında mide bulantısı, baş ağrısı ve yorgunluk gibi hafif yan etkiler yer almaktadır. HIV ilaçları nadiren de olsa karaciğer fonksiyonlarını etkileyebilmektedir. Ek bir önlem olarak, PrEP kullanıcılarının karaciğer fonksiyonlarının düzenli biçimde takip altında tutulması gereklidir. -Türkiye'de PrEP var mı?- Bireysel kullanım talepleri her geçen gün artıyor olsa da, henüz ülkemizde uygulanmakta olan bir PrEP programı yoktur. Ek olarak PrEP amaçlı kullanım için geri ödeme sistemine alınmış ilaç da yoktur. Ülkemizdeki ilk PrEP kılavuzu ise ancak 2022 yılında Türkiye HIV/AIDS platformu tarafından yayınlanmıştır. (Detaylar ve kılavuz için aşağıdaki görsele tıklayın) Herhangi bir enfeksiyon uzmanına gidip istek üzerine PrEP reçetesi yazdırabilirsiniz ancak ilacı ücretsiz temin yani ilaç bedelinin sosyal güvenlik kurumu tarafından karşılanması gibi seçenekler maalesef -henüz- mümkün -değildir. Buna karşın, ilaç bedelini kendi bütçelerinden karşılayarak düzenli PrEP kullananlar olduğunu biliyoruz. Bu karar tamamen kişinin tercihine bağlı olsa da, PrEP uygulaması öncesinde uzman hekim görüşü ve onayı almak ve uygulama boyunca düzenli hekim ziyaretleri yaparak, gerekli testleri yaptırmak genel sağlığınız açısından şarttır ve www.kirmizikurdele.org doktor reçetesi, bilgisi ve düzenli takibi olmadan PrEP kullanımını önermemektedir. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu

Red Ribbon Istanbul Turkey's leader and reliable HIV and AIDS information source I Online HIV counselling I I UequalsU Turkey Türkiye'nin en çok başvurulan #hivbilgisi kaynağı; www.kirmizikurdele.org/hivhakkindahersey Click here to download #RedRibbonIstanbul's summary brochure (English, Double sided, A4) LEADING and RELIABLE HIV INFORMATION SOURCE in The REPUBLIC of TÜRKİYE; RED RIBBON ISTANBUL ----- www.kirmizikurdele.org ----- #AllA boutHIV #Hear Prevent Protect #U equals U #B esittir B RED RIBBON ISTANBUL's work About RED RIBBON ISTANBUL Our English posts Türkiye's World AIDS Days statements #hivhaschanged - 2017 #whosematterishiv - 2018 #itstimetostophiv - 2019 #hivwillose - 2020 #40yearsofhiv - 2021 Travel to Türkiye Regulations on entry, stay and residence for P eople L iving With HIV Our values at RED RIBBON ISTANBUL Why the RED RIBBON is founded in ISTANBUL? Global Stops with U Campaing Video I Türkiye I Red Ribbon Istanbul - (English subtitle) A civil society organization and an activist from Türkiye have become the face of a worldwide awareness campaign after their difference-making achievements. Here we proudly share the Istanbul part of the video of the global campaign “Stops With U” (Sen durdursun) which Red Ribbon Istanbul became one of the campaign faces with the pride of listing Istanbul as one of the capital cities in the HIV world Need help? Have a question? Need information? CONTACT OUR #onlinehivcounselling TEAM! AIDS March, Amsterdam 2018 In collaboration with HIV Vereniging Amsterdam HIV and AIDS in Türkiye; (Short video from EACS2019 Basel) ''Stigma and discrimination are the biggest issues'' Please follow Turkey’s *most referenced and reliable #hivinformation provider Red Ribbon Istanbul on social media for updated news about HIV treatment and World’s HIV agenda, prevention methods, misinformation, PrEP, Undetectable equals Untransmittable, HIV and sexuality, ideal test periods, practical advice, creative visuals and contents and all about HIV. Source: Alexa, Similarweb, Google Analitics, 2018, 2019, 2020, 2021

HIV ve AIDS hakkında en çok sorulan sorulara Kırmızı Kurdele İstanbul'dan uzman yanıtları I HIV hakkında her şey Aşağıdaki sorular Kırmızı Kurdele İstanbul danışmanlarına #onlinehivdanismanlig i aracılığıyla ulaştırılan yüzlerce soru içinden seçilmiş, en çok sorulan sorulardır ve SSS bölümü yeni soru ve cevaplarla güncellenmektedir.. Aradığınız yanıtın sıkça sorulan sorular ya da HIV hakkında her şey bölümlerinde olmadığınızdan eminseniz online HIV danışmanlığı bölümünden Kırmızı Kurdele İstanbul danışmanlarına ulaşabilirsiniz. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #bilonemsekorun HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın

Sivrisinek ısırığı ve HIV I www.kirmizikurdele.org I Herkes için #hivbilgisi Sıkça sorulan HIV soruları Bulaş yolları - Soru 10 Sivrisinekten insana HIV bulaşır mı? Sivrisinekler Zika ve Sarı Humma gibi bazı virüslerin insandan insana aktarılmasında taşıyıcı rol oynayabilirler fakat aynı şey HIV için geçerli değildir. Zaten HIV kısaltmasının başındaki H human yani insan demektir ki bu da bu virüsün sadece insan vücudunda barınabildiğinin en basit kanıtıdır. Bir sivrisinek, kanında HIV bulunan bir kişiden beslendiğinde, HIV sivrisineğin insan T hücresi içermeyen bağırsağına girer. Dolayısıyla virüsün çoğalacağı bir konak hücre yoktur ve sivrisineğin sindirim sistemi tarafından hızla parçalanır, yapısı bozulur ve işlevsiz hale gelir. Buna karşın sıtmaya neden olan tek hücreli parazit, sivrisineğin bağırsağında hayatta kalıp çoğalabilir ve bulaşıcı bir forma dönüşebilir. Ortaya çıkan sporozoitler daha sonra böceğin tükürük bezlerine göç eder. Sivrisinekler ısırdıklarında tükürüklerini enjekte ettiklerinden, parazit böceğin beslendiği bir sonraki insana geçer. Bu durumda bulaşma için enfeksiyöz ajan ile vektör (sivrisinek) arasındaki karmaşık etkileşim gereklidir. Ancak HIV, sivrisinek bir başkasını tekrar ısırmadan önce bağırsakta parçalanarak bozulur ve bu nedenle sineğin ısırdığı bir sonraki kişiye asla bulaşmaz. Eğer sivrisineklerden insanlara HIV bulaşabiliyor olsaydı dünyadaki hemen hemen herkes HIV pozitif olmuş olurdu. İlgili bağlantılar: Türkiye'de ücretsiz ve kimlik bilgisi vermeden yani anonim olarak HIV testi yaptırabileceğim merkezler var mı? Belirlenemeyen = Bulaştırmayan B=B hakkında 9 soru, 9 cevap Şüpheli temastan ne kadar süre sonra HIV testi yaptırmalıyım? www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey

Kırmızı Kurdele İstanbul Derneği'nin hazırladığı yaratıcı #hivibdogrusu yayınları Yayınlar Posterler için tıklayın Dünya AIDS günü bildirileri için tıklayın Bu sayfada kuruluş ve kurumsal kimlik metinlerinde belirttiğimiz hedeflere uygun olarak, HIV ile pozitiflerin tanı ve tedavi süreçlerinde ihtiyaç duydukları kaynak bilgilerin üretimini ve yaygınlaşmasını hedefleyen Kırmızı Kurdele İstanbul tarafından hazırlanan broşürler/kitapçıklar ile birlikte, i çerik katkısı sunduğumuz, iş birliğimiz ile hazırlanan ya da Kırmızı Kurdele İstanbul aktivistlerinin yaygınlaştırılmasında yarar bulduğu bilgi broşürlerini/kitapçıklarını bulabilir ve indirebilirsiniz. HIV hakkında her şeyden haberdar olmak için www.kirmizikurdele.org 'yi ve @redribbontr isimli sosyal medya hesaplarımızı düzenli olarak ziyaret edin ve lütfen BİL in, ÖNEMSE yin, KORUN un. www.kirmizikurdele.org #hivbilgisi I #hivhakkindahersey I #hivindogrusu HIV tedavisinde başvurulan temel testlerle ilgili kolay anlaşılır grafik bilgiler içeren #hivbilgisi broşürü KKİ tarafından Türkçede ilk baskı: Ağustos 2016 Güncelleme Mayıs 2018 PDF olarak oku/indir İlaçları zamanında almanın önemini, kolay anlaşılır grafiklerle açıklayan #hivbilgisi broşürü KKİ tarafından Türkçede ilk basıkı: Ağustos 2016 PDF olarak oku/indir Farklı sınıflardaki ilaçların nasıl yararlı olduğunu grafiklerle anlatan #hivbilgisi broşürü KKİ tarafından güncellenmiş 2. baskı: Ağustos 2016 PDF olarak oku/indir HIV ile sağlıklı yaşam için basit ipuçları içeren, kolay anlaşılır #hivbilgisi broşürü KKİ tarafından güncellenmiş 2. baskı: Ağustos 2016 PDF olarak oku/indir HIV'e eşlik edebilen bir yan enfeksiyon olarak, Hepatit C'yi kolay anlaşılır bir dille anlatan #hivbilgisi broşürü KKİ tarafından Türkçede ilk baskı: Kasım 2017 PDF olarak oku/indir En çok merak edilenlerden biri olarak HIV ve bebek sahibi olmak KKİ tarafından Türkçede ilk baskı: Şubat 2019 PDF olarak oku/indir Türkiye'de Kırmızı Kurdele İstanbul'un liderliğinde benimsenen B=B (Belirlenemeyen = Bulaştırmayan) hakkında KKİ'nin hazırladığı broşür. İlk baskı: Şubat 2022 PDF olarak oku/indir HIV tedavisi (ART)'nin faydalarını ve başarılı bir tedavi için püf noktalarını anlatan, pratik #hivbilgisi broşürü KKİ tarafından Türkçede ilk baskı : Mart 2018 PDF olarak oku/indir Hayat Kumbasar Karaosmanoğlu, Birgül Mete ve Fehmi Tabak tarafından hazırlanan, HIVEND'in yayınladığı Hekimler için B=B Belirlenemeyen = Bulaştırmayan Rehberi. İlk yayım tarihi: Kasım 2021 PDF olarak oku/indir Kırmızı Kurdele İstanbul ile Pozitif Yaşam Derneği iş birliğinin örnek bir çıktısı olan ''Tedavini Ol Hayatını Yaşa'' HIV pozitifler, yakınları ve ilgililer için kapsamlı başvuru kaynağı, sağlık profesyonelleri için destekleyici bir materyaldir. Birinci baskı tarihi: Mart 2020 Güncellenmiş 5. baskı: Ocak 2025 PDF olarak oku/indir PDF olarak oku/indir Kırmızı Kurdele İstanbul'un genel kullanım amaçlı, genel düzeyde HIV bilgileri içeren tema #hivbilgisi broşürü İlk yayım: Mayıs 2016 Güncellenmiş 45. baskı: Kasım 2024 HIV/AIDS alanında bilimsel ve eğitsel çalışmalar yürüten Türkiye HIV/AIDS Platformu tarafından hazırlanan HIV/AIDS El Kitabı V3.1 I Editörler: Deniz Gökengin, Behice Kurtaran, Volkan Korten, Fehmi Tabak, Serhat Ünal. İlk yayım: Kasım 2018 Güncelleme: Kasım 2024 Kırmızı Kurdele İstanbul'un genel kullanım amaçlı, genel broşürü İlk yayım: Mayıs 2016 Güncellenmiş 45. baskı: Kasım 2024 PDF olarak oku/indir Kırmızı Kurdele İstanbul tarafından 2020 Ulusal HIV/AIDS Kongresi için hazırlanmış ''Hızlı tedavi başlangıcı, durum ve beklenti analizi'' çalışması sonuçları. Veri seti/sunum için burayı , poster için aşağıdaki butonu tıklayabilirsiniz. Sunum tarihi: Kasım 2020 PDF olarak oku/indir Türkiye'de Kırmızı Kurdele İstanbul'un öncü girişimleri ile benimsenen B = B hakkında Türkiye'nin ilk #hivbilgisi broşürü KKİ tarafından Türkçede ilk yayın: Şubat 2018 Güncelllenmiş 4. baskı: Şubat 2019 PDF olarak oku/indir PDF olarak oku/indir Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan HIV/AIDS Tanı Tedavi Rehberi İlk baskı: 2013, Güncelleme: 2019 PDF olarak oku/indir HIV Enfeksiyonu Derneği'nin hekimlere yönelik olarak hazırladığı ve Kırmızı Kurdele İstanbul'un bilgi sağlayıcı olarak katkı sunduğu süreli yayın. İlk sayı: Temmuz 2022 PDF olarak oku/indir HIV/AIDS Platformu’nun bir yayını olan PrEP/TÖP (Temas Öncesi Profilaksi - Temas Öncesi Profikalsi) Kılavuzu yayınlandı. İlk edisyon: Haziran 2022 PDF olarak oku/indir

Hangi HIV testi türü ne kadar güvenilir I www.kirmizikurdele.org Sıkça sorulan HIV soruları HIV testleri - Soru 3 HIV testinden ... günde aldığım sonuç ne kadar güvenilir? Bu sonuç pozitife döner mi? Bu sorunun cevabı hangi tip HIV testinin sonucunu kaçıncı gün aldığınıza bağlıdır. Çeşitli tiplerdeki HIV testlerine ve bulunduğunuz yerin sağlık hizmeti sunumu imkanlarına göre 10 ile 90. gün arasında değişen farklı test sonucu sürelerinden bahsedilebilir, ki bu da haklı olarak kafa karıştırmaktadır. Türkiye'nin önde gelen uzman enfeksiyon hekimleri tarafından hazırlanan HIV/AIDS Tanı İzlem ve Tedavi El Kitabına göre temastan 45 gün sonra yapılan 4. kuşak testlerde alınan negatif sonucu %99 oranında HIV negatif olarak kabul edilir. (Lütfen görseli inceleyiniz) Bir bireyin HIV pozitif olduğu halde HIV testlerinde pozitifliğin tespit edilemediği vakalara çok çok az rastlanır, ki bu durum çok uzun sürmez . Yani bir test HIV'i şu ya da bu sebepten ötürü tespit edemediyse bile bir başka test elbette tespit edecektir. Buna ek olarak, HIV testleri herhangi bir enfeksiyon alanında kullanılan testler için tıbbi güvenilirliği en yüksek olan testlerdir. Özetlersek, HIV testi sonucunuz hakkında içinizi kemirip duran bir şüphe varsa; test yaptırdığınız kurumdan ayrılmadan önce sonucunuzun kesin olup olmadığını ve bir başka teste gerek olup olmadığını sormanız ve oradan aklınızda hiçbir şüphe olmaksızın ayrılmanız gerekli ve önemlidir. Eğer test merkezi tarafından yeni bir teste gerek olmadığına dair bilgilendirildiyseniz, yeni bir teste gerek yoktur. Testinizi nerede yaptırdıysanız, cihaz modeli, testin markası ve kaçıncı nesil olduğu, test sonucunun kesin olup olmadığı gibi önemli sorulara en doğru yanıtı verecek kurum da test yaptırdığınız yerdir. Dolayısıyla x hastane ya da x laboratuvarın kullandığı test cihazı, modeli vb. gibi bilemeyeceğimiz detaylar hakkında bize soru iletmemenizi rica ediyoruz. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi #hivhakkindahersey #hivindogrusu