HIV Tanısını paylaşmak Ne zaman HIV tanısı almış olursanız olun özellikle de en yakın çevrenizden alacağınız desteğe ihtiyaç duyduğunuz bir an mutlaka olacaktır. Fakat bu desteği sağlamak düşüncesiyle HIV statünüzü yani HIV pozitif olduğunuzu aile fertlerinizle, en yakın arkadaşlarınıza ya da iş arkadaşlarınızla hemen paylaşmak biraz korkutucu bir düşünce olabilir. HIV statünüzü eşinize söylemek ise sadece bu desteğin sağlanması açısından önemli ve gerekli değil, ayrıca kanuni mükellefiyettir . Biz bu #hivbilgisi yazısında her zaman güncel tartışmalara sebep olan bu konunun eş dışındaki insanlar ile paylaşılması boyutunu ele alacağız. ​ HIV statünüzü eş dışındaki insanlara söylemek kanuni bir zorunluluk olmadığı gibi bu konuda herhangi bir son tarih, zaman sınırlaması vb. yoktur. Bu konuda referans olarak başvurulabilecek bir Anayasa Mahkemesi kararı dahi var. Anayasa Mahkemesi Baş. No: 2014/19081 ve 1/2/2017 tarihli kararında şöyle deniliyor; "Özel hayata saygı hakkı kapsamında korunan hukuksal çıkarlardan biri de bireyin mahremiyet hakkıdır... Bireyin ; kendisine ilişkin herhangi bir bilginin kendi rızası olmaksızın açıklanmaması, yayılmaması, bu bilgilere başkaları tarafından ulaşılamaması ve rızası hilafına kullanılamaması, kısaca bu bilgilerin mahrem kalması konusunda menfaati bulunmaktadır. Bu husus, bireyin kendisi hakkındaki bilgilerin geleceğini belirleme hakkına işaret etmektedir (Serap Tortuk, B. No: 2013/9660, 21/1/2015, § 32). Özel hayata saygı hakkının kapsamında olan bireylerin kişisel verilerinin korunması hakkı, Anayasa'nın 20. maddesinde açık olarak düzenlenmiştir. (Karar metni için buraya tıklayın) HIV tanısını eş ile paylaşma konusuna dönersek; bazı HIV pozitifler bunu yapmayı hiç tercih etmezken bazıları tanı alır almaz yaparlar, bazıları ise biraz daha zamana ihtiyaç duyabilir. Çünkü herkesin koşulları farklıdır ve bu önemli paylaşımın yapılacağı en uygun zamanı bulmak konusunda herkes farklı değerlendirmeler yapacaktır. .: HIV statünüzü açıklamaya karar vermeden önce mutlaka göz önünde bulundurmanız gereken 5 şey :. ​ HIV statünüzü açıklamadan önce şu 5 soruyu kendinize sorup, tatmin edici cevaplar bulduğunuzdan emin olun; -KİME? -NEYİ (Hangi bilgiyi)? -NE ZAMAN? -NEREDE? -NİÇİN? Bu temel 5 sorunun detaylı cevaplarını bulmadan harekete geçmek, sandığınız kadar iyi bir fikir olmayabilir. Detaylı yanıtlara ulaşmak için sorulara yeteri kadar zaman ayırın ve aşağıdaki ek sorulardan da mutlaka yararlanın. *Kim(ler) sizin HIV statüsü bilginize ihtiyaç duyuyor. Bu bilgi kimler için gerekli? *İnsanlara HIV statünüzü söylemeniz onlarda başka soru işaretleri yaratacak mı? ​ *Eğer yaratacaksa neyi, ne kadar söyleyeceksiniz? ​ *Onlara HIV statüsü bilginizi ve diğer ek bilgileri verirken, onlardan beklentiniz nedir? ​ *Onlar beklentilerinizin ne kadarını karşılayabilirler? ​ *Size ne oranda destek olabilirler? *Bu konuşmayı ne zaman yapmalısınız? ​ HIV tanısı almış olmanın sizde yaratabileceği psikolojik problemleri aştınız mı? ​ *Eğer tedaviye başladıysanız, karşılaşacağınız herhangi bir olumsuz tepki tedavi sürecinizi olumsuz etkiler mi? *Bu konuşmayı nerede yapmayı planlıyorsunuz? ​ *Ortamın kalabalığı, ses düzeyi ve diğer yeterlilikler kendinizi rahat hissetmenizi sağlayacak düzeyde mi? ​ *Sizce en uygun mekan eviniz, dış mekan ya da bir başkasının evi mi? *Bu bilgiyi (bilgileri) niçin o insan(lar)la paylaşıyorsunuz. Söyleyeceğiniz kişinin bu bilgiye sahip olması sizin için neden önemli. ​ *Bu konuşma sizin hayatınızda ve tedavi sürecinde olumlu değişiklikler yaratacak mı? ​ *Bu bilgiye sahip olmak onların önemseyeceği ya da taşıyabileceği bir yük mü? Unutmayın; Siz sadece bir virüs taşıyorsunuz. ​ Bu virüs sizi tanımlamadığı, kimliğinizi oluşturmadığı gibi HIV pozitif olmak suçlu, lanetli, günahkar vb. olduğunuz anlamına gelmiyor. ​ HIV pozitif olduğunuz için kimseden özür ya da af dilemeniz gerekmiyor. HIV statüsünü açmak konusunu sizin için tamamen kolaylaştıracak mükemmel yol haritası yoktur. Korkularınızı değil, içgüdülerinizi takip edin ve onlara güvenin. İnsanlarla hayat hikayenizi, tercih ya da yönelimlerinizi söylemek zorunda değilsiniz. Bunların HIV statünüzle hiçbir ilgisi yok. HIV tanısı almış olmanızla ilgili olan tek şey HIV tanısı almış olmanız. .: Elinizin altında, materyallerle besleyebileceğiniz bilgiler bulundurun :. Gerek duyduğunuzda arayabileceğiniz bir telefon numarası ya da kaynak olarak göstereceğiniz www.kirmizikurdele.org gibi güvenilir bir internet sitesi biliyor olmak her zaman yararlıdır. ​ Bu aşamada kanıt temelli aktivizm yapan Kırmızı Kurdele İstanbul ‘a danışabilir, güvenilir bir #hivbilgisi kaynağı olan www.kirmizikurdele.org 'deki #hivilgisi yazılarımızdan ve #hivhakkındahersey sayfalarımızdan ve #onlinehivdanismanligi servisimizden ücretsiz yararlanabilirsiniz. İnsanları güvenilir, bilimsel olarak ispatlanmış bilgiye ulaşmak konusunda cesaretlendirin ve onlara ilgili kaynakları gösterin. Bütün bu bilgiler konuyla ilk kez yüz yüze kalan insanların daha kolay anlamasına ve ön yargısız yaklaşabilmelerine yardımcı olacaktır. Eğer HIV statünüzü paylaşma girişiminiz umduğunuz gibi gitmez ve dilediğiniz sonucu alamazsanız unutmayın; herkesin bilgiyi edinme biçimi ve kabul etme süreçleri farklıdır. Bugüne kadar yüz binlerce HIV pozitif, statülerini paylaşmak konusunda birden çok deneyim yaşadılar ve bunu yapmak için kendilerine en uygun yolu buldular. ​ Olumsuz bir ilk deneme, her deneyimin böyle sonuçlanacağı anlamına gelmez. Emin olun, siz de kendi yönteminizi geliştirecek ve HIV statünüzü paylaşmakta yarar gördüğünüz insanlarla en doğru zamanda paylaşabileceksiniz. ​ ​ www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın

Sıkça sorulan sorular İlaç temini ve sosyal yaşam - Soru 6 ​ HIV ilacı kullanıyorum. İş yerim kullandığım ilaçları görür mü ya da hastane iş yerime bilgi verir mi? ​ Mahremiyeti hakkı ilkesi gereğince bu kayıtlarsadece bireyin kendisi ile paylaşılmaktadır. ​ HIV tedavisi süresince yapılan tüm muayene ve tahlillerin kayıtları sadece tedavi gördüğünüz hastanenin bilgi sisteminde ve Sosyal Güvenlik Kurumu’nun bilgi merkezinde kayıtlı tutulmaktadır. Bu kayıtlar, hastanenin tedavi sürecinizi takip edebilmesi, SGK'nın ise ilgili ödemeleri yapabilmesi için gereklidir. İlaçlarınıza ait detayları ise sadece reçeteyi yazan hekim(ler)iniz ve eczaneniz görüntüleyebilmektedir. Eğer E-Nabız uygulamasının 'Paylaşım' bölümünde, 'Verilerimi kimse görmesin' ayarını seçmediyseniz bağlı bulunduğunuz Aile Hekimi de bu bilgileri görebilecek. ​ Dolayısıyla herhangi bir hastane ya da eczane dışında, tedavinize ait bilgiler üçüncü şahıslarla direk paylaşılmamaktadır. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın

Sıkça sorulan sorular Tedavi - Soru 16 Fonksiyonel HIV tedavisi ne demek? ​ Dünyada şu anda sürmekte olan HIV kesin tedavisi çalışmalarının yanında bir de fonksiyonel HIV tedavisi çalışmaları var. Yani bu yaklaşım şu anda sadece test edilmekte. Henüz bir seçenek olmadığı için, hastaneye/doktora gidip, ''ben fonksiyonel HIV tedavisi'' istiyorum demek şimdilik mümkün değil. Kavramı ilk kez duyanlar için Fonksiyonel HIV tedavisini HIV tedavisi yolunda yeni ve umut veren bir ilaç çalışması insan denemeleri için onay aldı! başlıklı yazıda şöyle anlatmıştık; ''HIV’in tedavisine yönelik çeşitli arayışlardan bir diğerinin adı olan fonksiyonel HIV tedavisi şu anlama geliyor; Fonksiyonel tedaviyi amaçlayan ilaç/lar alındıktan ve başarılı olduktan sonra ilaç tedavi kesilir. Bu aşamada vücutta hala bir miktar HIV kalır. Fakat az miktardaki bu HIV tamamen etkisiz/uyur durumdadır, taşıyıcıya herhangi bir olumsuz etkisi olmaz, HIV hiç kimseye hiçbir şekilde bulaştırılamaz ve bu tedaviyi alan kişi testlerde HIV pozitif çıkmaz''. Yani fonksiyonel HIV tedavisinde şu anda her gün düzenli olarak kullanılmakta olan mevcut HIV ilaç tedavisinden farklı olarak, sadece belirli bir süre ilaç kullanılır. Bu sürede virüs tamamen baskılanır ve HIV taşıyan kişiler bu aşamadan sonra ilaç kullanımını keserler, virüs hiç kimseye bulaştırılmaz ve testlerde HIV negatif çıkılır. Ancak bu tedavi yaklaşımı şu anda sadece test edilmekte. Henüz bir seçenek olmadığı için, hastaneye/doktora gidip ''ben fonksiyonel HIV tedavisi'' istiyorum demek şimdilik mümkün değil. Türkiye'nin en çok başvurulan #hivbilgisi sağlayıcısı ve kaynağı olarak Dünyanın her yerinde, HIV bilimi alanındaki çalışmaları yakından takip etmeye ve gelişmeleri paylaşmaya devam edeceğiz. İlgili bağlantılar; HIV tedavisi yolunda yeni ve umut veren bir ilaç çalışması insan denemeleri için onay aldı! COVID19, HIV kesin tedavisini bulmayı kolaylaştırır mı? www.kirmizikurdele.org/art ​ www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivcokdegisti Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın

Sıkça sorulan sorular Tedavi - Soru 12 HIV pozitifler botoks yaptırabilir mi? Botoks güvenli mi? ​ ​ Botoks, 30 yılı aşkın süredir birçok tıbbi tedavide kullanılmakta. Günümüzdeki en yaygın ve bilinen kullanım amacı ise çeşitli sebeplere bağlı estetik müdahaleler. HIV pozitif olmak ve/ya da HIV ilaç tedavisi (ART) altında olmak botoks yaptırma isteğinize engel bir durum değildir. Botoks yaptırmanın riskli görüldüğü durumlar; hamilelik, emziriyor olmak, botoksun uygulanacağı bölgede aktif bir enfeksiyon bulunması, daha önce botoks yaptırmış olmaya bağlı bir reaksiyon geliştirmiş olmak ve nörolojik bir bozukluğunuzun olması olarak sıralanmıştır. Görüldüğü gibi HIV taşımak ve/ya da HIV ilaç tedavisi (ART) altında olmak, botoks yaptırmaya engel bir faktör olarak sıralanmamıştır. Botoks konusunda #hivbilgisi kaynağı Kırmızı Kurdele İstanbul'un önerileri şöyle; -Botoks yaptırma düşüncenizi, HIV ilaç tedavinizi sürdüren hekiminizle mutlaka paylaşın, -Hekiminizin vereceği tavsiyelere ve yönlendirmelere mutlaka uyun, -Botoks operasyonunu hem hijyen hem de HIV statünüzün gerektirdiği güven, mahremiyet gibi önemli detaylar konusunda içinizin çok rahat olacağı bir merkezde yaptırmak konusunda hekiminizden ve/ya da güvendiğiniz herhangi bir STK'dan mutlaka destek isteyin. ​ www.kirmizikurdele.org #hivbilgisi kaynağı ​ İlgili bağlantılar; ​ www.kirmizikurdele.org/hiv-hakkinda-her-sey www.kirmizikurdele.org/hiv-ilac-tedavisi #hivbilgisi yazısı : HIV pozitifler için ilişki tavsiyeleri #hivbilgisi yazısı : HIV ilaç tedavisi kilo mu aldırıyor? www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivbilgisi Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın

-HIV ve yaşlılık -HIV ve yaş almak- Verilere göre Dünya çapında 50 yaş üzeri (ortalama) 5.7 milyon HIV ile yaşayan kişi bulunmakta. HIV ile yaşayan ve temel bir insan hakkı olan tedaviye erişen herkes gibi onlar da, günümüzdeki etkili *HIV ilaç tedavisi seçenekleri sayesinde, uzun ve sağlıklı bir yaşam sürdürebiliyorlar. - I - #hivbilgisi okuma önerileri HIV ilaç tedavisi (ART) hakkında her şey HIV ilaç tedavisini bırakmak hakkında 3 mit ​- I - ​ Fakat etkili tedavi rejimlerinin desteğine rağmen, diğer birçok birey gibi HIV ile yaşayan bireyler de duyma güçlüğü, görme bozukluğu, vücudun yaşlanarak hareket zorluğu yaşanması gibi yaşlılığa bağlı sağlık sorunları ile karşı karşıya kalıyorlar. Ancak tabi ki kendinizi daha iyi hissettirecek ve HIV ile yaş alırken size destek olacak etkili yöntemler de var. Gelin süreçleri birlikte inceleyelim. ​ -HIV ile yaş alma süreci- ​ Ön yaş alma dönemi ​ HIV ile yaşayan bireylerin, uzun ve sağlıklı bir yaşama sahip olabilmeleri için, HIV negatif bireylere göre daha dikkatli ve özenli olmaları önemli hatta şart! Çünkü HIV ile yaşayan bireylerin bağışıklık sistemleri, ortalamaya göre daha çok çalışır, bu da yıpranma ve diğer hastalık risklerini yükseltebilir. ​ HIV ile yaşayan bireylerin sigara içmek, alkol kullanmak ya da sağlıksız beslenmek vb. gibi yaşam tercihleri ile doğru orantılı olarak yaş ile ilişkili hastalıklara da erken evrelerde maruz kaldıkları uzun süredir bilinen bilimsel bir gerçek. Bu yüzden HIV ile yaş almak konusu her HIV pozitif birey tarafından ciddiye alınmalı, alınabilecek basit tedbirler ve yaşam biçimi değişikleri hekim ile değerlendirilmeli ve tavsiyelere uyulmalıdır ​ HIV ile yaşayan ileri yaştaki bireylerin sıklıkla karşılaştıklarını rapor ettikleri sağlık sorunlarının başında şunlar geliyor; ​ · Kalp damar hastalıkları ​ · Böbrek yetmezliği ​ · Karaciğer yetmezliği ​ · Kanser ​ · Osteoporosis (kemik erimesi) ​ · Unutkanlık ​ Eğer ileri yaşta HIV ile yaşayan bir bireyseniz ve kendinizde farklı belirtiler ya da hastalık hali hissediyorsanız, mutlaka ciddiye almalı, durumu zaman kaybetmeden hekiminize anlatmalı ve riskleri yönetmek için gerekli tüm tedbirleri önce kendiniz almalısınız. ​ -Uzun dönem HIV tedavisi- ​ Dünya'da kayıtlara geçen llk vakanın üzerinden 40 yıla yakın zaman geçmiş olsa da, 1990’lardan bu yana HIV ilaç tedavisi (ART) altında olan HIV ile yaşayan bireylerde, vücudun yaşlanmasına bağlı olarak gelişen yan etkileri yeni yeni görmeye başladık diyebiliriz. Örneğin, özellikle bazı daha eski yıllarda üretilmiş bazı ART’ler böbrek yetmezliğine neden olabilecek etkileriyle, hasarlar oluşturabiliyorlar. Bu yan etkilerin düzenli bildirim, takip ve raporlanmalarının, daha etkin ve daha az yan etkili HIV ilaçlarının geliştirilmesindeki önemli rolünün altını da çizmek gerekli. ​ Buna ek olarak yaş aldıkça ve doğal olarak başka sağlık sorunları da yaşamaya başladıkça, artık daha fazla ilaç almanız gerebilecek. Dolayısıyla HIV tedavinizi takip eden dışında başka doktorlarla da düzenli olarak görüşmeye başlayacaksınız. ​ Bazı durumlarda, başka bir hastalığın tedavisinde kullanılan bir ilaç HIV ilaçlarınızla karşılıklı etkileşime girebilir, biri ya da ikisi birden daha az etkili hale gelebilir. Bu yüzden hekiminizin kullandığınız bitkisel ve alternatif yöntemler de dahil olmak üzere tüm ilaçlarınızdan haberdar olması önemli bir husustur. Konu hakkında ön bilgi ve rehber niteliğinde olan HIV ve ilaç etkileşimi sayfamızı mutlaka okuyun. -HIV ile yaş alırken cinsellik ve ikili ilişkiler- ​ Uzun dönemli bir ilişkinin içinde olabilirsiniz ya da yeni ilişkileri keşfediyorsunuzdur. Her ne kadar plansız gebeliklerden kaçınmak için doğum kontrolüne ihtiyaç duymasanız da, HIV ve cinsel yolla bulaşabilen enfeksiyonların size bulaşmasını önlemek için erkek (harici) ya da kadın (dahili) kondom kullanmanızın etkili bir yöntem olduğunu asla unutmamalısınız. ​ Eğer HIV tedavisi görüyorsanız ve düzenli olarak viral yük seviyenizi test ettiriyorsanız Belirlenemeyen kavramının da cinsel sağlığınıza olumlu etkisini öğrenerek kendinizi bu konuda daha güvenilir hissedebilirsiniz. www.kirmizikurdele.org/besittrb ​ -HIV ve kadınlarda ileri yaş- ​ Eğer 45-56 yaş arasında bir kadınsanız, menopoz adı verilen ve adet (menstruate) döneminizin sonlanarak, farklı hormonal değişimleri yaşadığınız bir dönemini deneyimliyor olma olasılığınız çok yüksektir. Menopoz dönemi kişilere göre değişen yaşta başlamaktadır. Kadınlar menopoz dönemine girmeden önceki ortalama 4-5 yıl içerisinde, adet döngüsünün sona ereceği bu döneminin belirtilerini yaşamaya başlarlar. Bu belirtilerin başlıcalarını söyle sıralayabiliriz: ​ · Yüzde, boyunda, göğüs bölgesinde ya da vücut genelinde sıcak basması, ​ · Gece terlemeleri ve uyku sorunları, ​ · Cinsel isteksizlik, vaginal kuruluk ve hatta cinsel ilişki sırasında daha önce yaşanmamış acı duyma deneyimleri, ​ · Hatırlama ya da konsantrasyon problemleri, ​ · Ani duygu değişimleri, düşük ya da yüksek kaygı durumu. ​ Saydığımız bu belirtilerin hangisinin, ne zaman, hangi sıklıkla ve ne şekillerde ortaya çıkacağı kişiden kişiye değişen bir durumdur. Dolayısıyla eğer HIV ile yaşayan bir kadınsanız ve menopoz dönemine ait belirtileri yaşıyorsanız, mutlaka HIV tedavisini birlikte sürdürdüğünüz doktorunuza konu hakkında bilgi vermeli ve yönlendirmelerine kulak vermelisiniz. Gerektiği hallerde doktorunuz sizi farklı branşlara yönlendirip farklı doktorlardan menopoz süreciniz ile ilgili destek almanızı sağlayacaktır. ​ -HIV ve akıl sağlığı- ​ HIV ile yaşayan bazı ileri yaşlı bireyler ya da yeni tanı almış 50 yaş üzerinde bireyler, HIV statülerinden dolayı kendilerini yalnız, dışlanmış ve hatta kimsenin istemediği bir insan gibi hissedebilirler. Aslında yaşla doğru orantılı, pozitif ya da negatif, her bireyde gerçekleşebilecek bu gibi duyguların direk HIV ile alakası olmayabilir. Dolayısıyla bu gibi duyguları hissetmeye başladığınızda, konu ile ilgili doktorunuza bilgi vererek, belki akıl sağlığınızı korumak için bazı önlemler ya da desteği almanız gerekebilir. HIV ile yaş almak ve ilgili tüm diğer konular hakkındaki sorularınız için Online HIV danışmanlığı servisimiz aracılığıyla gönüllü uzman danışmanlarımıza ulaşabilirsiniz. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu ​ HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın

Türkiye’nin HIV ile mücadele tarihinde önemli bir figür. Bir Doktordan fazlası: Volkan Korten Arda Karapınar: Volkan Hocam merhaba, Nasılsınız görüşmeyeli? Volkan Korten: Gayet iyiyim Arda sağol. Yoğun bir şekilde çalışmaya devam ediyorum. AK: Kırmızı Kurdele İstanbul ekibi olarak farkındayız ve hızınıza yetişebildiğimiz kadarıyla da, ilgiyle takipteyiz. Biliyorsunuz uzun zamandır sizinle bir söyleşiye niyetliydim. Yeni başlayacağımız Kırmızı Kurdele İstanbul Sohbetler ’in ilki sizinle olsun istediğim için diğer söyleşi fikirlerini şimdilik öteledim. Çünkü bu konuda konuşulması gereken ilk hekim sizsiniz bence. Müsadeniz olursa zaman zaman soru cevap, zaman zaman da sohbet şeklinde ilerleyelim ama önce sizin perspektifinizden Volkan Korten kimdir? Kendisini nelerle tarif ediyor? Neler yaptı, yapıyor? Sorularına cevap dinleyerek başlayalım. VK: Hacettepe mezunuyum. İç hastalıkları ihtisası yaptım ve ardından enfeksiyon hastalıklarına geçtim. Uzun süre Ankara’da yaşadım. Daha sonra Gümüşsuyu Askeri Hastane’de vatani görev için geldiğim İstanbul’u çok sevdim ve İstanbul’da kalmaya karar verdim; kalmak için girişimlerde bulundum. Enfeksiyona geçişim de bu dönemdir. Takip eden yıllarda Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesinde Enfeksiyon bölümünü kurdum. Arada kısa bir de Amerika dönemi var. Biz ilk HIV vakalarımızı 87’de Hacettepe’de görmeye başladık. Yani Türkiye’deki ilk vakanın tespitinden sonra, artık bizim de hastalarımız olmaya başladı. Bildiğin gibi o dönemde hiç ilaç yoktu. 87’den beri de sürekli artan sayılarda hasta görüyorum. Yani HIV’in ilk döneminden, modern tedavi yöntemlerinin olduğu bugüne kadar, oldukça geniş bir yelpazede vaka görebilme şansım oldu. A: İşte biz de o yüzden Kırmızı Kurdele İstanbul Sohbetler‘e sizinle başlamak istedik.

-Önleme yöntemi olarak HIV Tedavisi, TasP (Treatment as Prevention) nedir?- Tedavi seçeneklerinin epeyce çoğaldığı günümüzde HIV tedavisine bağlı kalınması ve tedavi başarısı seviyesinin artması, yalnızca HIV pozitif bireylerin sağlığı için önemli değil. Bu tedavi virüsü baskılamada çok etkili olduğu için HIV yayılımının durdurulması/yavaşlatılması bakımından da HIV ilaçlarının yararını kanıtlar. Bugüne kadar belirlenemeyen düzeyde viral yükü olan bir bireyden negatif bireye HIV bulaşma/aktarma vakası hiç görülmedi. Hatta belirlenemeyen düzeyde viral yükü olan bir bireyden HIV bulaşma riskinin sıfır olduğu 2016 yılında bilimsel olarak da kanıtlandı. İşte bu nedenle HIV tedavisinde kullanılan ilaçlar (ART) yeni HIV vakalarının önlenmesinde en etkili yöntemlerden biridir. Bu stratejiye "Önleme Yöntemi olarak HIV Tedavisi", Treatmant as Prevention - TasP adı verilmiştir. #hivbilgisi blogumuzdaki en sık okunanlar yazılardan birine konu olan The PARTNER çalışması belirlenemeyen düzeyde viral yükü bulunan bir bireyden kaynaklı hiçbir bulaşının olmadığını raporladı. Biri pozitif diğeri negatif olan (sero different) çiftleri de kapsayan bir başka çalışma olan HPTN 052 ise, viral yükün belirlenemeyen düzeyde olduğu durumlarda ART’nin bulaş engelleyici etkisinin yıllar boyunca sürebildiğini göstermiştir. Tüm bu bulgular özellikle biri pozitif diğeri negatif ( sero different) çiftlerin HIV’e ilişkin kaygılarını gidermekte oldukça etkili. Ancak diğer CYBE'lere ( cinsel yolla bulaşabilen enfeksiyon) ve planlanmamış gebeliğe karşı korunmak bakımlarından sürekli kondom kullanımının vurgulanması hala her zamanki kadar önemli. TasP ve PrEP gibi diğer önleme yöntemlerinin yalnızca HIV üzerinde etkili olduğunu akıllardan çıkarmamak gerekir. -HIV tedavisinde yeni bir konsept- ​ TasP HIV tedavisine yaklaşımı temelden değiştiren bir konsept. Ancak TasP’dan bahsederken ART’nin toplumsal ve bireysel yararları arasındaki farkı anlamak da oldukça önemli. ART’ye başlamakla ilgili nihai karar daima kişisel olmalı. Henüz çok yakında zamanda HIV tanısı almış bir bireyi, bütün bulgular hazır olmadığını gösterdiği halde sırf toplumsal kaygılar açısından tedaviye başlamaya zorlamak düşünülemez. Zaten HIV pozitif bireyin psikolojik ve çevresel açılardan hazır hale gelmeden ART’ye başlaması, olası tedavi uyumsuzluğu ihtimallerini oldukça yükseltir. Biraz geç başlamış fakat başarılı bir tedavi, hemen başlanmış fakat kesintiye uğramış bir tedaviye göre elbette daha iyidir. Bu yüzden HIV takibi yapan tüm doktorlarının, ART’nin bulaş riskini nasıl ve ne hızda azalttığından bahsederek, ikna edici bilimsel kanıtlar sunmaları nihai kararın hızı ve eminliği bakımından önemlidir. ART kullanmak HIV pozitif bireyin kendi sağlığına sayısız fayda sağlamanın yanında, dolaşımdaki HIV’i de yavaşlattığından, HIV epidemisinin yönetilmesine de ek katkı sunar. Bilinçli hiçbir HIV pozitif diğerlerini risk altına sokmayacaktır. Bu, prezervatif kullanımı da dahil olmak üzere korunma yöntemlerini seçmeleri, onlara bağlı kalmaları ve kendilerini diğer CYBE’lerden korumaları gerektiğinin farkında olmalarıyla ilgilidir. Çalışmalar yeni HIV olgularının çoğunun kaynağının henüz HIV tanısı almamış, virüs taşıdığının farkında olmayan bireyler olduğunu gösteriyor. Bu risk erken enfeksiyon dönemin veya yüksek viral yüke sahip olunduğu zamanlarla ilgilidir. Daha fazla insanın kolaylıkla erişebileceği test imkanları sunma ve korunma bilincini arttıracak mesajları çoğaltmak bu yüzden önemli. Çünkü tanı almış ve HIV ilaç tedavisi ART’ye başlamış bireylerin bulaştırıcılık oranları günden güne gün azalır. Bununla birlikte, ART kullanan birçok HIV pozitif doğru ve güncel #hivbilgisi ‘ni çeşitli yollarla topluma da aktarırlar. Pek çoğu toplumun onlara bulaştırıcı, riskli, tehlikeli gibi yaftalar yapıştırmasından ötürü sadece cinsel hayatları değil, sosyal hayatları da sekteye uğrayan bu bireyler için ART, çeşitli toplumsal sebepler yüzünde yitirilmiş/yıpranmış olması muhtemel olan kendine güvenin yeniden inşası bakımından da yararlı bir araçtır. www.kirmizikurdele.org herkes için #hivbilgisi kaynağı #hivhakkindahersey #hivindogrusu HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın

Viral sıçrama (blips) nedir -Viral sıçrama (blips) nedir- Virüs yükünün belirlenemeyen seviye olarak tanımlanan 0 - 50 kopya/mL aralığını aşarak 50 kopya/mL üzerinde görüldüğü viral yük testi ölçümleri, viral sıçrama-blips olarak adlandırılır. Fakat genellikle virüs yükü burada sabit kalmaz ve 50 kopya/mL altına geri çekilir. (Bkz: Şekil 1) Viral yük sıçramaları HIV ilaç tedavisi sürdüren bireylerin ortalama olarak dörtte birinde karşılaşılabilen, olağan bir durumdur ve tedavide bir sorun olduğu anlamına gelmez. ​ ​ Aslında pek çok viral sıçramanın farkında bile olunmaz çünkü belirli bir süredir HIV ilaç tedavisi gören ve tedavilyi aksatmayan HIV pozitif bireylerin viral yük ölçüm testleri yılda bir ya da iki kez yapılır. Yukarıda bahsettiğimiz gibi blips 0 - 50 kopya/mL aralığının üzerinde bir viral yük ölçümü anlamına gelse de, bu sıçrama zaman zaman 200, 500 hatta 1000 0 - 50 kopya/mL'nin üzerinde bile olabilir. Bahsettiğimiz bu değerlerin (200, 500, 1000) hiçbiri ciddi bir soruna işaret etmez. Blips görüldüğünde genellikle yapılan ilk şey yeni bir viral yük(HIV-RNA) testi ile yeni bir ölçüm yapmaktır. HIV tedavisi süresince kullanılan viral yük dahil tüm testler hakkında bilgi için aşağıdaki görsele ya da buraya tıklayabilirsiniz. Bu konuda 2008'de Hollanda'da yayınlanan ATHENA çalışmasına göre blips görülen HIV pozitif bireylerin %82'sinin virüs yükleri bir sonraki ölçümde, %12'si ise takip eden testlerde yeniden belirlenemeyen seviyeye dönmüştür. Bu bireylerin sadece %6'sında ise belirlenemeyen seviyeye dönmek beklenenden uzun sürmüş, bazıları ilaç direnci geliştirmiş ve ilaç değiştirmişlerdir. Viral sıçrama - blips'lerin sebebi grip, nezle vb. mevsimsel hastalıklar ve/ya da aşılar olabilir. Bazı viral sıçramalar ise laboratuar hatasıdır ve gerçekten bir sıçrama olup olmadığı yeni bir test yoluyla, kolaylıkla doğrulanabilir. ​ www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın

Click here to download #RedRibbonIstanbul's summary brochure (English, Double sided, A4) -Travel to Türkiye- -Regulations on entry, stay, and residence for PLHIV- Restriction categories relative to Türkiye; Countries without restrictions Entry regulations No restrictions for PLHIV. No HIV testing on entry. Residence regulations No restrictions for PLHIV individuals during residence application. Additional information Before marriage, state office of marriage only asks for consent of HIV negatif partner. No restriction for marriage at all. - HIV-specific entry and residence regulations for Türkiye - ​ *There are no restrictions for people with HIV or AIDS. There are no specific legal regulations concerning people living with HIV or AIDS. ​ *No medical certificate or HIV test result is required when entering the country. Foreigners with a known HIV infection are not subject to specific residence regulations. ​ *There are no regulations regarding the control, deportation, or expulsion of those concerned. ​ *You may have to check specific customs regulations for importing your prescription medication. In almost all cases, importing medicines for personal use would be fine. To be on the safe side, carry a prescription in English with you. The prescription should make no mention of HIV. Note that these recommendations are not specific to antiretroviral drugs. The customs rules apply to all prescription medication. ​ *Always take some days of extra medication with you. You might return differently than planned for unforeseeable reasons. Running after expensive prescription medication in a different country is cumbersome, and you might not even receive the drugs you are taking if in need. ​ ​ - HIV treatment information for Türkiye - ​ ​ Non-Turks must pay for medication and all HIV-related hospitalization costs in Türkiye unless they have a Turkish social security number and were diagnosed with HIV in Türkiye. However, emergency care is free for general health situations but not HIV-related treatment. Currently, almost all the antiretroviral drugs are available in Türkiye. One can buy all medications from the pharmacy with (or w/o) prescriptions. But it does not depend on us or any NGOs. Please ask the pharmacy if they are providing drugs w/o prescriptions. You can use this link for the current price information of HIV medications. The following hospitals admit and treat patients with HIV, but these are not the only clinics for HIV treatment. Some of these hospitals are university clinics; others are state hospitals. ​ Every city has at least one Research and Education Hospital called “Eğitim ve Araştırma Hastanesi” in Turkish, where you can talk to doctors and get HIV treatment. ​ - Sending medicines from abroad to Türkiye - ​ ​ Importing controlled substances is not allowed. Most over-the-counter medications are available in Türkiye. You may bring in prescription medications for your personal when you come to Türkiye, but you may not have it shipped to you. It means that medicines cannot be sent to you from abroad during your stay in Türkiye. The medication will get stuck at customs. Current law allows prescription medicines to pass customs checkpoints only with special permits. Please bring as much medication as you will need for your entire stay . ​ - Hospitals - Here is some information about hospitals in İstanbul, Ankara, İzmir, and Antalya. You can reach us by our #OnlineHIVCounselling service for more information. ​ İstanbul Marmara University Hospital Infectious Diseases Department International Patient Service (saglik.gov.tr) ​ Istanbul University Hospital Infectious Diseases Department Istanbul University | İstanbul Faculty of Medicine (istanbul.edu.tr) ​ SB. Sisli Etfal Egitim ve Arastirma Hastanesi Infeksiyon Hastaliklari Klinigi Sisli Etfal Egitim ve Arastirma Hastanesi 34377 Sisli, Istanbul Phone: 0212 231 2209 www.sislietfal.gov.tr ​ ​ SB. Haseki Egitim ve Arastirma Hastanesi www.hasekihastanesi.gov.tr/Default.aspx ​ ​ Ankara ​ Hacettepe Üniversitesi Tip Fakültesi Infeksiyon Hastaliklari Klinigi www.hacettepe.com.tr/bolumdetay.aspx?id=122 ​ Ankara Numune Egitim ve Arastirma Hastanesi Infeksiyon Hastaliklari Klinigi www.anh.gov.tr/ ​ ​ İzmir ​ ​ Ege Tip Fakültesi Enfeksiyon Hastaliklari Klinigi Ege Üniversitesi Tip Fakültesi Hastanesi hastane.ege.edu.tr/ Izmir Atatürk Egitim ve Arastirma Hastanesi www.iaeh.gov.tr/ ​ ​ Antalya Akdeniz University Hospital www.hastane.akdeniz.edu.tr/tr/ulasim-iletisim/ ​ ​ -Do you have questions?- ​ If you need more information or have any questions about travel to Turkey Red Ribbon Istanbul team will be happy to answer them! Click here or image for our #onlinehivcounselling service.

-HIV ve Evlilik- Yayına hazırlayan: Av. Fırat Can Güngör Yayın tarihi: 10 Temmuz 2019 HIV ve Hukuk başlıklı #hivbilgisi yazı dizimizin bu bölümünde, giriş yazısında genel hatlarıyla bilgi berdiğimiz konulardan bir diğeri olan HIV ve evlilik işlemleri konusunda biraz daha bilgi vereceğiz. ​ Öncelikle, HIV’le yaşayan bireylerin evliliklerine bir engel bulunmadığını gönül rahatlığıyla belirterek, izlenmesi gereken prosedür ile yapılması ve yapılmaması gerekenlerden bahsedelim. Ayrıca karşılaşılabilecek genel sorunlar ve çözümleri de ele almaya çalışacağız. ​ Sağlık raporu her evlilik başvurusu için gereken evraklar arasında. Çiftler, nikah için tarih almak üzere başvuru yaparken yanlarında fotoğraf, nüfus cüzdanı ve sağlık belgelerini sunmak zorundalar. Bahsi geçen sağlık raporu alınırken bir dizi kan testi de uygulanmakta ve Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı’nın uygulamasına göre bu testlerin Aile Sağlığı Merkezleri’nde yapılması gereklidir. Yani bu testleri, herhangi bir hastanede yaptırmak yeterli olmayacaktır. Bağlı bulunduğunuz Aile Sağlığı Merkezine başvurarak, evlilik işlemleri için test yaptırmanız gerektiğini söyleyebilirsiniz. ​ Eğer HIV’le yaşıyor ve bu durumdan haberdar iseniz, test esnasında durumunuzu doktorunuz ile paylaşabilirsiniz. Hatta yanınızda doğrulama raporunuz ile birlikte başvurduğunuz takdirde, test sonuçlarının çıkması üzerine yapılacaklardan bahsetmeye bile başlayabilirsiniz. Test sonuçları üzerine yapılması gerekenleri birazdan izah edeceğiz. ​ İkinci bir seçenek olarak durumunuzu önceden paylaşmadan sonucun gelmesini de bekleyebilirsiniz. B u durumda zaten çok geçmeden aile sağlığı merkezinden sizi arayacaklar ve kan testlerinde bir farklılığın olduğu için merkeze tekrar davet edilmeniz gerektiğinden bahsedeceklerdir. Bu noktada durumunuzu bildiğinizi, tedavi altında olduğunuzu bildirmeli ve bu andan itibaren yapılacaklar için tekrar merkeze gitmelisiniz. ​ Bu aşamada yapılacaklar ise şöyledir; ​ Her iki halde de size bir form gösterilerek, durumun bu form yoluyla Sağlık Bakanlığı’na bildirilmesi gerektiğini izah edebilirler. Bu noktada itiraz etmeniz gerekiyor. Çünkü zaten tedavi altındasınız ve durumunuz teşhis esnasında Sağlık Bakanlığı’na bildirilmişti. Haliyle o formun bu testler esnasında tanı alan kişilere uygulanması gerektiğini sizin için böyle bir durumun söz konusu olmadığını ifade etmeniz yeterli olacaktır. Aksi halde sadece zaman kaybına değil, mükerrer bir bildirim olacağı için istatistiksel yanlışlara da sebep olunur. ​ Hıfzısıhha Kanunu gereği evlilik yasakları kıyas kabul etmeyecek şekilde belirlenmiştir ve HIV taşıyıcılığı bu yasaklar arasında değildir Bu noktada size bir genelgeden bahsetmeleri mümkündür. Ancak unutmayalım ki kanunlar genelgelerden üstündür. Eğer ilgili doktor sizi İl Aile Sağlığı Müdürlüğü’ne yönlendirmek isterse yine itiraz etmeniz gereklidir. Kibarca bunun ayrımcılık olduğunu, kanun ile izin verilen bir evliliğe fiilen zorlayıcı muamele edildiğini, bu durumu kabul etmeyeceğinizi raporunuzu almak istediğinizi ifade edebilirsiniz. Aynı aşamada “Bu kavgayı vermeyeceğim. Gidip işlerimi İl Aile Sağlığı Müdürlüğü’nden halledeceğim” demek de isteyebilirsiniz. Bu da bir tercih olarak, hakkınızdır. Ancak muhtemelen işler İl Aile Sağlığı Müdürlüğü’nde daha kolay olmayabilir. Ayrıca işin aktivizm içeren bir boyutu da mevcuttur. Herkes sizin kadar bilinçli olmayabilir ve sağlık raporu alması gayri hukuku bir biçimde engellenen birey doktorun odasından çıktıktan sonra İl Aile Sağlık Müdürlüğü’ne asla gitmeyebilir, erteleyebilir, evlilikten vazgeçebilir ya da tüm bu kötü, karamsar düşüncelere düşebilir. Dolayısıyla bu uygulamanın angarya ve ayrımcılık olduğundan bahisle, raporumuzu orada almak en güzeli olacaktır. Sizin orada takınacağınız ısrarlı fakat, yumuşak, öğretici bir tavır belki de doktorun/ilgililerin bilgilerini güncelleyerek, davranışlarını değiştirmelerine ve sizden sonrakilerin benzeri sıkıntılar yaşamamalarına sebep olabilir. ​ Kırmızı Kurdele İstanbul olarak her fırsatta vurguladığımız gibi HIV'e ilişkin ayrımcılık sadece STK'ların kısıtlı imkanlarıyla değil, konunun tüm muhtapalarının sorumluluk almasıyla bitirilebilir. Bu konudaki yaklaşım önerimiz, bu sorumluluk paylaşımına iyi bir örnek olabilir. ​ Doktorunuza, yapılması gerekenin müstakbel eş için bir bilgilendirme formu tutulması gerektiğini, HIV’le yaşamanın tüm sonuçlarının izah edildiğini, müstakbel eşin durumu daha evvelden de bildiğini, konuya dair bir itirazı olmadığını içeren bir tutanak ile imza altına alınan evrakın başvuruculara ait özlük dosyasında muhafaza edilmesi olduğunu anlatmalısınız. Bu andan itibaren doktorunuzun hem hukuki ve mesleki sorumluluğunun kalmayacağını; ayrıca mesleğini layığı ile ifa etmiş olacağını, hasta- hekim gizliliğine itibar etmiş olacağını, ayrımcılık yasağını delmemiş olacağını ve gerekli dikkat ve özeni göstermiş olacağını da ekleyelim. Ve tüm bunlar aslında sizin sayenizde olmuş olacak çünkü doktorunuza öğretici ve yol gösterici olmuş olacaksınız. ​ Tüm bu tutanakların tutulmasından sonra, sağlık raporunuz düzenlenecek ve rapor içeriğinde sadece “evlenmelerine engel bir durum yoktur” vb. ifadeler yer alacaktır. Sağlık durumunuz ile ilgili hiçbir bilgi ve belge 3. şahıslar ile paylaşılmayacaktır. Çok nadir karşılaşılan ancak uygulamalarda görülen bir durum daha mevcut. Doktorunuz sizden sadece HIV testi içeren bir tüp daha kan almak isteyebilir. Bunun da müdürlük uygulaması olduğunu ifade edebilir. Aslında bu uygulama bir çeşit işkencedir. Çünkü zaten raporlanmış ve takip edilen bir hastanın kanı yeniden neden muhafaza edilecektir ve vucudunuza ait 1 tüp kan sizden neden alıacaktır? Burada da bir itiraz etme hakkınız mevcuttur. Ancak yine “1 tüp kanın ne önemi var, verelim hayrını görsünler” diyebilir v e yolunuza devam edebilirsiniz. Tercih sizin… ​ ​ Asıl konu ise evlilik testleri esnasında tanı almaktır. Bu anda hastanın direkt olarak bir Üniversite Hastanesi’ne başvurmasını, destek alabilieceği bir STK ile iletişime geçmesini ve HIV ile ilgili bilgilenmeye başlamasını tavsiye ederiz. Bu halde HIV yine bir evlilik yasağı değildir. Ancak çiftin evlilik arifesinde karşılaştıkları bu yeni duruma alışmaları ve bilinçlenmeleri daha uygundur. Zaten yeni tanı alan şahıstan, 2. bir tüp kan alınacak sonuç değişmez ise Sağlık Bakanlığı’na 3. ve son bir test için kan gönderilecektir. Bu testin cevabının gelmesi 30 günü bulmaktadır. Bu süreci konuyla ilgili bilinçlenmeye ve çiftler arasında gelecekte bir sorun teşkil edip etmeyeceğine dair değerlendirmeye ayırmanız iyi olacaktır. Her fırsatta tekrar etmekte fayda var; HIV hiçbir durumda hukuken bir evlenme yasağı sebebi değildir. ​ Yazıyı kısaca hukuki olmayan ancak yeni tanı alan bireyleri rahatlatıcı bir bilgi ile bitirelim. HIV’le yaşayan bireyler düzenli tedavi ile normal bir yaşam sürmekte ve çocuk sahibi olabilmektedirler. Türkiye'nin en sık başvurulan #hivbilgisi kaynağı olan Kırmızı Kurdele İstanbul'un websitesinin HIV hakkında her şey bölümündeki HIV ve hamilelik ve Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan (B=B) sayfalarını ayrıca okumanızı öneririz. ​ ​ ​ www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın

Sıkça sorulan sorular Tedavi - Soru 3 HIV ilaç tedavisini bırakırsam ne olur? ​ Cevaptan önce soruyla ilgili fikrimizi söylermek isteriz; doğrusu bu hiç akıllıca bir düşünce değil. Bir şeylere bağlı kalmak zor gelebilir, fakat bunu kolaylaştırmanın yolları da var. Eğer yan etkilerden rahatsızsan, bu durumu doktorunla görüşüp, daha uygun ilaçlara geçebilirsin. Birkaç yıl önce SMART adlı çok büyük bir araştırma, tedavinin durdurulmasının ciddi komplikasyonların riskini artırdığını raporladı. Bu durum tedaviyi bırakan kişilerde daha yüksek kalp, karaciğer ve böbrek komplikasyonları ile ayrıca daha yüksek bazı kanser risklerini içeriyor. Tedaviyi bırakırsan viral yükün birkaç hafta içinde yükselir ve CD4’ün tekrar düşer. Bu olduğunda diğer enfeksiyonları geliştirme ve hasta olma riski taşırsın. SMART çalışmasında, tedaviye ara veren kişilerin çoğunda tedaviye yeniden başladıktan 18 ay sonra bile CD4 miktarlarını tedaviyi bırakmadan önceki düzeylere çekebilmeleri mümkün olmadı. Sanırız bu bile tedaviyi neden bırakmaman gerektiği konusunda yeteri kadar ikna edicidir. İlgili bağlantılar; #hivbilgisi: HIV ilaç tedavisini bırakmak hakkında 3 mit #hivbilgisi: HIV ilaç tedavisine ara vermek mi? www.kirmizikurdele.org/hivtedavitestleri www.kirmizikurdele.org/viralbaski www.kirmizikurdele.org/art www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu ​ Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın

Ne yapıyoruz? Doktorlar ve HIV ile yaşayan kişiler ile doğrudan iletişim içinde çalışarak edindiğimiz bilgileri, tüm HIV pozitif bireylerin hayatlarını kolaylaştırmak için kullanıyoruz. Bilginin önemsemeyi, önemsemin korunma refleksini güçlendireceğine inanıyor ve dünyanın farklı ülkelerinde üretilmiş HIV bilgisinin Türkiye’de de dolaşıma girmesi için çalışıyoruz. Ahlaki bir konu olarak sıkışmış HIV olgusunun olması gerektiği gibi tıbbi bir bağlamda tartışılması için farklı sosyal alanlara hitaben fikir ve projeler üretiyoruz.

Sıkça sorulan sorular Tedavi - Soru 14 Koronavirüs aşısı bir yıl gibi kısa bir sürede kullanıma sunuldu. Peki HIV'in aşısı neden hala bulunamadı? ​ Pek çok insanın aklını -haklı olarak - kurcalayan bu konuda bir hayli soru aldık. Konuyu çok farklı boyutları ve detayları ile ele alan hayli uzun cevaplar vermenin mümkün olduğu soruyu -#hivhakkindahersey sıkça sorulan sorular bölümü için- kısaca yanıtlamaya çalışalım; en önemli faktör finansman. Parasal kaynakların COVID19’a, modern tarihte hiçbir hastalık alanına odaklanmadıkları kadar yoğun ve kararlı biçimde odaklanmaları, hızlı sonuç almada çok büyük rol oynadı. COVID-19'un çok kısa sürede, küresel ve ortak bir soruna dönüşmesi, durumun aciliyetinin görmezden gelinemeyeceği bir atmosfer yaratınca, bütçe ihtiyacı hızlıca aşıldı. Hatta bu bütçenin oluşması için, farklı hastalık alanlarında sürmekte olan araştırma ve ilaç çalışmalarının bütçelerinden de yararlanıldı. Evet bu riskli bir tercihti, fakat neyse ki sonuç umulandan daha etkili oldu. ​ Bir diğer önemli faktör ise geniş işbirlikleri . Aşı çalışmaları sürecinde araştırmacılar, ilaç şirketleri, sağlık otoriteleri, üniversiteler ve hükümetler arasında, geçmişte pek görülmemiş seviyede hızlı ve yakın bir işbirliği gelişti ve bu işbirliği, dünya çapında aşı araştırmalarına gönüllü olarak katılan binlerce insan tarafından da desteklendi. İşin bilimsel tarafına gelirsek ; -her ne kadar hastalıklar/virüsler arasında kıyas yapmayı, hiyerarşik bir okuma yapmayı sevmesek de - COVID-19, yapısı HIV’e kıyasla daha basit olan bir virüs. Örneğin HIV DNA hücresine erişir, orada yaşar, çoğalır. COVID-19 ise -ne mutlu ki - bu yeteneğe sahip değil yani DNA hücresine nüfuz edemez. İki enfeksiyon arasındaki bir diğer belirgin fark ise zekaları. HIV doğası gereği oldukça hızı değişebilir. Buna bir tür adaptasyon yeteneği de denilebilir. Yani HIV, kendisine karşı geliştirilen -özellikle aşıları- hızlıca çözerek, onları işe yaramaz hale getirmek konusunda oldukça yetenekli. Ona zeki/akıllı virüs denmesinin sebeplerinden biri bu. COVID-19 ise -yine ne mutlu ki - HIV kadar zeki olmayan, o hızda değişmeyen, değişse bile temel davranışları değişmeyen bir virüs. COVID-19’un bu sabit karakteri ve tutarlı davranışları, aşının bu kadar hızlı bir biçimde geliştirilebilmesinde bilime çok yardımcı oldu. Özetle, karşımızda karakteristik özellikleri ilk günlerden beri bilinen ve tutarlı davranan bir virüs olması süreci büyük ölçüde hızlandırdı. Öte yandan, HIV’in -şimdilik- bir aşısının olmaması, bilimin HIV tedavisinde başarısız olduğu anlamına gelmiyor. Tam aksine, HIV ve AIDS’in, bilimin çok kısa bir zaman diliminde devrim niteliğinde gelişmeler gösterdiği ve diğer hastalık alanlarına maksimum katkı sunduğu bir çalışma alanı olduğu söylenebilir. Günümüzde HIV’in -en az- 30 farklı alternatif içeren etkin bir ilaç tedavisi (ART) var. Bu etkin ilaç tedavisi sayesinde HIV ile yaşayan bireyler, sağlıklı ve uzun bir ömür sürebilir, virüsü -kondomsuz ilişkilerde bile- bulaştırmaz ( Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan ), tamamen doğal yollarla gebelik süreçleri geçirebilir, HIV taşımayan bebek sahibi olabilir ve yasal, sosyal, çalışma hakları ve fırsat eşitliği gibi açılardan toplumun eşit birer ferdi olarak konumlanırlar. Son olarak, COVID-19 aşısının araştırılması sürecinde oluşan bilimsel birikim ve ilk kez kullanılan (mRNA gibi) yöntemlerin HIV’in aşısının bulunması sürecine yüksek düzeyde katkıda bulunarak hızlandırması yönünde bir beklenti olduğunu da ekleyelim. ​ İlgili bağlantılar; HIV ve koronavirüs hakkındaki diğer yayınlarımız www.kirmizikurdele.org/hiv-ve-hamilelik www.kirmizikurdele.org/besittirb www.kirmizikurdele.org/art ​ www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivcokdegisti Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın

Kırmızı Kurdele İstanbul Derneği ve GILEAD işbirliği ile TK CAB adıyla ilk kez düzenlenecek HIV Danışma Kurulu Toplantısının ajandasını ve katılımcı listesini aşağıdaki linkler üzerinden indirebilirsiniz. Türkiye HIV Komünitesinin HIV cevabının daha kapsamlı ve donanımlı hale getirilmesi amacıyla düzenli olarak toplanacak Danışma Kurulunun toplantı notlarını ve tüm güncellemelerini, ilk toplantı sonrası yeniden düzenlenecek olan bu sayfadan takip etmem mümkün olacak. TK CAB toplantısına katılımınız, HIV alanında sunduğunuz tüm hizmetler ve önemsediğiniz için teşekkür ederiz! Ajanda Katılımcı Listesi Konum

HIV tedavisi hakkındaki güncel bilimsel gelişmeler, Dünya HIV gündeminden haberler, korunma yolları, yanlış bilinenler, PrEP , Belirlenemeyen eşittir Bulaştırmayan , HIV ve cinsellik , ideal test süreleri, pratik öneriler, yaratıcı görseller ve içerikler, HIV hakkında her şey için, Türkiye'nin *en çok başvurulan, güvenilir #hivbilgisi sağlayıcısı Kırmızı Kurdele İstanbul 'u sosyal medyada takip edin. *2018 yılı tamamı, 2019 yılı ilk çeyrek karşılaştırmalı Alexa, SimilarWeb analizlrine göre

Click here to download #RedRibbonIstanbul's summary brochure (English, Double sided, A4) -About Red Ribbon Istanbul- Red Ribbon Istanbul is a “civil society organization” that aims to raise awareness and provide information on HIV to be shared, focusing mainly on people living in İstanbul in various segments of the population. We strongly believe that the most effective tool to prevent the spread of HIV is knowledge that is scientifically-proven and data-supported. With the know-how of our members, who come from various fields, including law, health, entertainment, and politics, we aim to provide precise information about HIV to all segments of society. We aim to communicate scientifically-grounded HIV-related information to all parts of society, using clear and easy-to-understand language. ​ ​ www.kirmiziukurdele.org #hearpreventprotect #allabouthiv ​ Click for our #onlinehivcounselling service ​

Sıkça sorulan sorular Tedavi - Soru 13 HIV pozitifim. Koronavirüs aşısı yaptırmak zorunda mıyım? Hangi aşıyı tercih edeyim? ​ Sağlığınızla ilgili nihai kararı verecek olan kişi sizsiniz . Dolayısıyla aşı olup olmama kararı size ait bir karardır. Yani günün sonunda, elbette siz bilirsiniz. Ancak, yüzyıldan fazla bir süredir kullanılmakta olan aşılama tekniği, insanlığı birçok salgın hastalıktan kurtarmıştır. Dolayısıyla biz, hepimizin birlikte deneyimlediği koronavirüs salgınından korunmak için aşı yaptırmanızı öneriyoruz. HIV ile yaşayan bireyler bilirler, tanı aldıktan sonra doktorları onlara, çocuklukta yapılan bir takım aşıların yetişkinlere de yapılabildiğini ve aşılarını yenilemelerini önerirler (Hepatit A-B, TB, Grip vb.). Eğer koronavirüs aşısı yaptırmakla ilgili şüpheleriniz varsa, HIV takip ve tedavisi için görüştüğünüz hekiminize konu hakkında mutlaka danışın. Peki hangi aşı sorusuna gelirsek, en net cevap; size sıra geldiğinde hangisi varsa onu olun olur. Şu anda kullanılmakta olan aşıların hiçbirinin HIV ile yaşayan bireyler için oluşturduğu ekstra bir risk ya da ilaç etkileşimi raporlanmış değil. Pratik açıdan baktığımızda ise 'onu istemem bana x aşıdan verin' demeye uygun bir durum da yok. Farklı aşıların uygulandığı hiçbir ülkeden, hiçbir aşı için HIV pozitiflere yönelik ekstra bir risk/sorun bildirilmedi. Bu bilgileri paylaştıktan sonra, konuyu doktorunuzla konuşma önerimizi yineliyoruz. İki kez kontrol her zaman iyidir. Doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve bir aşı türünün sizin için diğerinden daha iyi olup olmadığını da en iyi bilen insandır. Bu vesileyle pandeminin ik gününden itibaren canla başla çalışan ve insanlığın geleceğinden umutlu olmamıza vesile olan tüm hekimler ve sağlık çalışanlarının önünde saygıyla eğiliyor, binlerce kez teşekkür ediyoruz. ​ İlgili bağlantılar; HIV ve Koronavirüs hakkındaki tüm yayınlarımız www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivcokdegisti Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın

Sıkça sorulan sorular HIV testleri - Soru 4 Devlet hastanesinde HIV testi yaptırdım, s onucuna güvenebilir miyim? Devlet hastanelerinde hangi test cihazları ve kaçıncı nesil HIV testleri kullanılıyor? Türkiye Cumhuriyeti sınırları içerisinde yer alan Devlet, Eğitim ve Araştırma, Tıp Fakültesi ve Şehir Hastaneleri gibi genel olarak kamu hastanesi sınıflaması içerisine alacağımız tüm hastaneler ve bunlara bağlı semt poliklinikleri, Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı’nın denetiminde hizmet vermekte. Dolayısıyla bu hastanelerde kullanılan her türlü cihaz ve bu cihazlarda kullanılan tahlil kitleri yine Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı mevzuatına uygun olarak seçilerek ve temin edilmekte, güvenilirlik düzeyi yüksek araç ve kitlerle çalışılmakta. Dolayısıyla Kamu Hastanelerinde yapılan HIV testlerinin, hangi test yöntemi benimsemiş olursa olsun güvenilirlik açısından genel olarak sorunu yoktur . Zaman zaman tekil aksaklıklar olması elbette mümkündür fakat bu aksaklıklar söz konusu olduğunda, aksaklığın yine aynı bünyede giderilmesi ve çözüm üretilmesi mümkündür. Zaman zaman bize devlet hastanelerinde kaçıncı nesil testlerin yapıldığı ve/ya da testlerin hangi cihazlarla yapıldığını da soruyorsunuz . Bu sorulara kesin cevap vermek elbette mümkün değil. Fakat sağlık sistemimizin bu konudaki donanımının yeterli olduğunu, kullanılan cihazlar ve test kitlerinin seçiminde günün gereklerini karşılayan seçimlerin yapıldığını yani uluslararası standartlara uyulduğunu söylersek yanlış bir cevap vermiş olmayız. Bu cevap sizin için yeterli değilse, test yaptırdığınız merkezden ayrılmadan önce test cihazı ve test tipi ile ilgili tüm sorularınızı görevli personele mutlaka sormanızı tavsiye ederiz. HIV testleri ile ilgili diğer sorularınız için ilgili bağlantılar bölümündeki cevapları, Sıkça Sorulan HIV soruları bölümümüzün HIV testleri kısmını ve HIV hakkında her şey sayfalarımızı inceleyebilirsiniz. İlgili bağlantılar: ​ - Şüpheli temastan/cinsel ilişkiden ne kadar süre sonra HIV testi yaptırmalıyım? Süreler hakkındaki bilgiler niçin farklı? - HIV testi sonucunu etkileyip, yanlış sonuç oluşmasını sağlayan faktörler var mı? - HIV testinden ... günde aldığım sonuç ne kadar güvenilir?​ Sonuç pozitife döner mi? - HIV bulaşı olasılıklarını anlamanın zorlukları - www.kirmizikurdele.org/hiv-testleri - www.ucretsizhivtesti.com ​ www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu Sıkça sorulan sorular sayfamıza dönmek için tıklayın

Sıkça sorulan sorular İlaç temini ve sosyal yaşam - Soru 8 ​ ​ PEP, PreP veya HIV tedavisi için ilaca ihtiyaç duyuyorum. Şu ya da bu STK bana ilaç verebilir mi? Bu yolla ilaç temin edebilir miyim? Hayır. STK'lar ilaç temini ya da tedavi için yetkili değillerdir. ​ İlgili yasalar ve yönetmelikler gereğince, Türkiye Cumhuriyeti’nde herhangi bir hastalık için ilaç reçeteleme yetkisi sadece tıp doktorlarında, ilaç bulundurma ve reçeteye/talimatlara uygun olarak satma yetkisi ise eczanalerdedir. ​ ​ Türkiye Cumhuriyeti sınırları içinde, belirtiğimiz bu kişi ve yerler dışında herhangi bir kurum, kuruluş, dernek, vakıf (STK) bireylere ücretli ya da ücretsiz ilaç temin etme konusunda -özel izne tabi değillerse- yetkili değildir. ​ Dolayısıyla eğer PEP, PrEP veya HIV ilacı temin etmek istiyorsanız, öncelikle bir enfeksiyon uzmanına danışmalı, ilaç ihtiyacınızı doğrulatmalı ve reçetenizle birlikte bir eczaneye başvurmalısınız. www.kirmizikurdele.org #hivhakkindahersey #hivindogrusu Sıkça sorulan sorular sayfasına dönmek için tıklayın

Viral sıçrama (blips) nedir Koronavirüs, COVID-19 hakkında diğer yazılarımız; *COVID-19 (Koronavirüs) pandemisinde, HIV ile yaşayan bireylerin yaşadığı endişe ve tutuma yönelik değerlendirme anketi​ sonuçları *COVID-19 hakkında en güncel bilimsel bilgiler - Boston, CROI2020 notları *Koronavirüs günlerinde psikoloji. Psikolojimizi korumak için neler yapabiliriz? *COVID-19, Aşı ve tedavi çalışmalarından, bilimsel araştırmalardan güncel notlar *HIV ile yaşayan bireylerin Koronavirüs, COVID-19 hakkında bilmesi gerekenler *HIV ilaçları Koronavirüs'ü tedavi edebilir mi? *Koronavirüs' ile HIV'i kıyaslamaktan vazgeçin. Hemen! *Virüs bilimci, Prof. Dr. Selim Badur ile COVID 19 özel yayını (Nisan) *İkinci dalga ve aşılar özel yayın. Prof. Dr. Selim Badur -COVID-19 hakkında sıkça sorulan sorular- COVID-19 nedir? ​ COVID-19, yeni tip koronavirüs olan SARS-CoV-2 neden olduğu bir solunum yolu hastalığıdır. İlk kez Çin’in Wuhan şehrinde Aralık 2019’da görülen virüs, kısa sürede tüm dünyaya yayılarak pandemi olarak adlandırılmıştır. ----------- ​ Koronavirüs nasıl yayılır? Ambalaj, kıyafet ya da gıda ürünlerinden virüs ulaşır mı? Bilimsel çalışmalar, koronavirüsün hapşırma, öksürme ya da aksırma sırasında havada yayılan damlacıklar aracılığıyla bulaştığını gösteriyor. Aynı zamanda yeni tip koronavirüsün materyaller üzerinde belirli bir süre, damlacıklarla yayılmak suretiyle kaldığı da biliniyor. Materyalin cinsine göre birkaç saatten birkaç güne kadar virüsün varlık sürdürdüğü bilinmektedir. Ancak Haziran ayı ortasında yapılan en son açıklamalarda,yüzeylerden bulaş ihtimalinin, (düzenli el temizliğine uyum koşuluyla) çok düşük olduğu belirtilmiştir. Ancak bir materyal üzerinde virüsün var olması demek, size bulaşıp hasta yapacağı anlamına gelmemektedir. Çünkü virüsün sizi hasta edebilmesi için, bunu yapabilecek miktarda olması gerekmektedir. Eğer bir eşyanın ya da ürünün COVID-19 hastası bir bireyle temas ettiğinden şüpheleniyorsanız ya da aldığınız gıda ürünlerinde virüs olabilmesi ihtimalinden endişe ediyorsanız, yapabileceğiniz en doğru şey, onları yıkamaktır. ----------- ​ COVID-19 belirtileri nelerdir? En yaygın COVID-19 belirtileri şunlardır: ​ Yüksek ateş Halsizlik Kuru öksürük Ek olarak bazı vakalarda aşağıdaki belirtiler de görülmüştür: Eklemler başta olmak üzere bölgesel ya da yaygın vücut ağrısı Baş ağrısı Geniz ve burun akıntısı Boğaz ağrısı Tat ya da koklama duyusu kaybı İshal Mevcut bilgiler ışığında, virüsün bulaşmasından sonra belirtiler kişiden kişiye göre değişerek, 3 ila 14 gün arasında görülmeye başlanmaktadır. ----------- Yeni tip Koronavirüs ne kadar tehlikeli? Virüs bulaşan bireylerin %80’i hastalığı hafif olarak atlatmakta, Hastaların %20’sinde hastaneye yatış yapılmakta, Hastaneye yatışı yapılan hastaların %5’i yoğum bakımda tedavi görmekte, Yoğum bakımda tedavi gören hastaların %2,5’i solunum cihazına bağlanmaktadır (yüzdelik veriler ortalamadır). Mevcut hesaplamalara göre COVID-19’un ölüm oranı yaklaşık olarak %3-4 seviyelerindedir. Bu oran SARS’ta yaklaşık %11, MERS’te %35 ve mevsimsel soğuk algınlığında da yaklaşık olarak %0.1’dir. ----------- Kimler COVID-19 risk grubundadır? ​ 65 yaş üzeri tüm bireyler, Astım, KOAH gibi kronik akciğer hastalığı olanlar, Koroner arter hastalığı, doğumsal kalp hastalığı ve yüksek tansiyon gibi kalp hastalığı olanlar, Diyabet hastaları, Ve kanser tedavisi, doku ya da organ nakli, tedavi altına alınmamış HIV ya da 200’ün altındaki CD4 sayısı gibi nedenlerle bağışıklığı düşük olan bireyler COVID-19 risk grubunda görülmektedir. ----------- HIV ile yaşayan bireyler, yeni tip koronavirüsün neden olduğu COVID-19’un risk grubunda mıdır? Bahsi geçen virüs ve hastalık, henüz yeni ortaya çıkmış ve zaman içerisinde tam olarak özelliklerini tanımlayacağımız bir virüstür. Bir önceki sorunun cevabında da belirtildiği üzere, CD4 sayısı 200’ün altında olan ya da HIV ile yaşayan fakat henüz ilaç tedavisine başlamadığı için viral baskılamanın gerçekleşmediği bireylerin risk grubunda olduğu düşünülmektedir. Eğer siz HIV ile yaşıyor ve düzenli ilaç tedavisi alarak Belirlenemeyen = Bulaştırmayan kuralına uyuyorsanız, yüksek risk grubunda yer aldığınız düşünülmemektedir. ​ ​ ----------- ​ HIV ile yaşayan bireyler COVID-19’u daha zor mu atlatıyor? Bununla ilgili olarak tıbbi bilimsel bir veri bulunmamaktadır. Bu durum daha çok kişinin yaşam kalitesi, alışkanlıkları ve genel sağlık durumuna göre değişmektedir. Ancak ABD, İngiltere ve İspanya’da kayıt altına alınmış olan bazı HIV ile yaşayan COVID-19 hastası vakaların hepsinin ayaktan tedavi ile hastalığı atlattığı raporlanmıştır. Fakat bu bilgi sizin kişisel sağlık durumunuza göre geçerli olmayabilir. Bu sebeple HIV ile yaşadığınız için COVID-19’u daha ağır ya da daha hafif geçireceğinize dair bir genelleme yapılamaz. Dolayısıyla yapmanız gereken tek şey kişisel hijyen ve sosyal mesafe kurallarına uyarak virüs bulaşmasına imkan vermeyecek şekilde dikkatle yaşamanızdır. ​ ----------- ​ Kendimi yeni tip koronavirüsten nasıl korurum? Yeni tip Koronavirüsün size bulaşmasını önlemek için yapmanız gereken temel şeyler, kişisel hijyeninize dikkat etmek ve başkalarıyla sosyal mesafenizi korumaktadır. Elleriniz sık sık en az 20 saniye, usulüne uygun olarak sabunla yıkayın. Eğer sabun yoksa, el dezenfektanı veya yüksek alkollü kolonya ile ellerinizi temizlemeniz yeterli olacaktır. www.youtube.com/watch?v=Nx7PHxVdZzY Ellerinizle yüzünüze temas etmekten kaçının. Öksürürken ya da hapşırırken, ağzınızı kapatın. Ağzınızla kapatırken ellerinizi kullanmak yerine, başınızı eğerek kolunuzun iç kısmı ile ağzınızı kapatın. www.youtube.com/watch?v=3Z7MrCQHO-k&feature=emb_logo Evde kalın! Kalabalık ortamlardan mümkün olduğunca uzak durun. Eğer herhangi bir sebeple kapalı ve kalabalık bir ortama girecekseniz, mutlaka maske takın sosyal mesafenize dikkat edin ve diğer kişilerle aranızda en az 1,5 metre fiziksel mesafe bırakmaya özel gösterin. COVID-19 belirtileri gösterdiğini düşündüğünüz bireylerle yakın temasa girmekten sakının. Eğer HIV ile yaşayan bir bireyseniz, diğer hastalıklara karşı aşılarınızın tam olduğundan emin olun. Eğer HIV ile yaşayan bir bireyseniz, HIV tedavisi ilaçlarınızı düzenli olarak kullanmaya devam edin! ----------- Eğer Koronavirüsle enfekte olursam ne yapmalıyım? Virüsün ortaya çıkmasından bu yana geçen sürede, her geçen gün artan oranla, yeni tip koronavirüsün davranış şeklini daha iyi öğreniyor ve bilgilerimizi güncelliyoruz. Bilinen bir gerçek var ki o da, birçok hasta COVID-19’u hafif bir şekilde ayakta geçirmektedir. Hatta birçok birey, yeni tip koronavirüsle enfekte olduğunun farkına bile varmamaktadır. Eğer kendinizde COVID-19 belirtileri olduğunu düşünüyorsanız, en yakın sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekmektedir. ----------- HIV tedavisi ilaçları COVID-19’a iyi gelir mi? Bu konuda güçlü bir bilimsel kanıt yok Dünyanın çeşitli yerlerinde, ticari adı Kaletra olan bir HIV tedavi ilacı, bazı hastalarda kullanılmıştır. Ancak bunun sebebi, özellikle düşük bağışıklığı olan ve koronavirüsle enfekte olan bazı hastalarda, bağışıklık yükseltmeye destek olmak amacıyla kullanılmış olmasıdır. Dolayısıyla, ilgili ilacın koronavirüs tedavisine iyi geldiği gibi bir bilimsel kanıt söz konusu değildir. ----------- HIV ile yaşayan bir bireyim. Düzenli HIVi ilaç tedavisi (ART) alarak koronavirüsten korunmuş olur muyuz? Hayır. Düzenli HIV tedavisini almanın amacı, vücudunuzdaki virüs miktarını belirlenemeyen seviyeye düşürerek, CD4 sayınızı yükselterek bağışıklığınızı güçlendirmektir. Ancak bu tedavi direk olarak sizin koronavirüsle enfekte olmanızı engellemez ya da enfekte olursanız COVID-19’u hafif atlatacağınıza dair bir güvence vermez! Dolayısıyla eğer HIV ile yaşıyorsanız, düzenli HIV tedavinizi almaya ve koronavirüsten korunmak için de kişisel hijyeninize ve maske kullanımına ve fiziksel mesafe kurallarına dikkat etmeniz gerekmektekdir. ----------- ​ ​ HIV hakkında her şey sayfalarımıza dönmek için tıklayın